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纳豆保健品能防血栓吗
http://www.100md.com 2010年1月19日 《生命时报》 2010.01.19
     在老年人圈子里,要说发病最高、谈论最多的,肯定是“心脑血管病”了。谁家老头子心梗住院了,谁家老太太脑梗偏瘫了,对健康的听者来说心理刺激都很大。近两年,从日本舶来的纳豆保健品成了防心脑血管病的“香饽饽”,很多老人都想试试,还有子女犹豫该不该买来孝敬爸妈。

    一个月退休金买一包

    前几天,家住朝阳区大屯某干休所的老李经不住妻子念叨:“楼下人家老王都吃上纳豆了,你也买点吃吧”。于是两人走进小区附近的一家药房。老李患冠心病多年,2年前得过心梗,放过3个支架,前不久做颈动脉B超说是有斑块。小区里很多病友都在吃纳豆产品,他一直将信将疑,但架不住那些铺天盖地的宣传。

    一听是来咨询纳豆的,药店推销员立刻笑着迎上来,向老李两口子推荐了一种湖北产的纳豆胶囊。据推销员介绍,这种胶囊是将纳豆中的有效物质提纯,再加上中药葛根、泽泻、茯苓、决明子等,“是专门给老年人设计的配方,有降血脂、抗血栓、防心脑血管病的功效”。不过,这胶囊可不便宜。一大包装共30瓶,“原价”140多一瓶,现在“半价优惠”,一大包也要2100元,相当于老李一个月的退休金。
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    看老李有些犹豫,店员告诉他现场可以免费测量“血栓形成指数”,就是抽点血放进一种仪器检验。老李一查,结果是57,明显超出正常值30,想到自己的病情,一咬牙买了一大包。现在,老李每天吃的是“保健量”,即每天4粒,早晚各2粒。他说,楼上的老陈年纪比他大,得过脑梗,测“血栓形成指数”是80,就得吃“治疗量”了——每天6粒,早晚各3粒。

    记者了解到,除了这种纳豆胶囊,先后有多种纳豆产品在他们的小区里搞推销,老人们纷纷解囊。到今天,老李的纳豆胶囊已经吃了3个月,没觉得有什么特别好,也没觉得有什么不好。不过,他没有盲目迷信纳豆,一直坚持吃着医生开的药。他说:“反正纳豆没什么副作用,等过两天暖和了,再去门诊部查查,看效果如何。”

    日本人推崇纳豆食疗

    纳豆到底是什么东西呢?中国大豆食品学会副理事长兼秘书长王靖告诉《生命时报》记者,纳豆,起初源于中国的发酵豆,即中国的豆豉。具体来说,纳豆是以黄豆为原料,以纳豆枯草芽苞杆菌发酵而成的一种食品。
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    记者从日本了解到,纳豆之于日本人,犹如臭豆腐之于中国人。同是豆制品,同样散发强烈味道,同样是有的人很喜欢,有的人碰都不碰。纳豆在日本很流行,千年来,日本家庭从上到下口耳相传纳豆的好处:不会感染肺结核、喝酒时吃它就不醉、对高血压和心脏病有好处、能治痢疾等。

    纳豆热潮是从上个世纪80年代开始的。1986年,日本生理学教授发现纳豆中含有天然的血栓溶解酵素,并命名为纳豆激酶。日本人还成立了“日本纳豆激酶协会”,并给纳豆激酶的含量规定了相应标准。

    日本内科医生近藤先生告诉记者,每1克纳豆里就有10亿个以上的纳豆菌,能起到溶化血栓、使血流顺畅的功效。纳豆中包含的大豆异黄酮和维生素K2,还能起到强骨的作用。另外,纳豆还能抗菌,日本暴发流行性痢疾时,学校就给儿童配餐时都加了纳豆。

    随着日本饮食习惯越来越西化,越来越多的年轻人已经不适应黏糊糊、臭烘烘的纳豆。他们就每天吃几颗纳豆激酶或胶囊。如果将每个家庭购买纳豆及保健品的金额加起来,每月要花约6000日元(合人民币420元)。而每年的纳豆销售额达到174亿日元。凡是制作保健品的公司都生产与纳豆相关的产品。据王婧介绍,由于纳豆保存条件比较苛刻,纳豆菌活性很容易被破坏,所以不推荐单吃,提纯后制成保健品的功效反而更好。
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    临床医生表示质疑

    然而,心脑血管专家却并不认同心脑血管产品的保健作用。一听说纳豆保健品对心脑血管的作用,首都医科大学附属北京天坛医院副院长、神经内科教授王拥军表示强烈质疑,特别是“能溶栓的纳豆激酶”。他说,“酶”都是具有生物活性的大分子蛋白。一旦被分离出来,要保持活性是很难的,更别说口服了,因为它到了胃里就会被降解。另外,目前临床上使用的溶栓药,只有组织纤溶酶原激活物,而它需要从静脉给药,不可能通过口服。作为预防血栓的有效措施,王拥军认为,花几块钱就能买100片的阿司匹林就很好,这是经过临床试验反复验证的,根本没必要去花上千元买什么保健品吃。

    首都医科大学附属北京安贞医院心内科周玉杰教授认为,从药理学上说,纳豆是有一定抗血栓作用的,但临床医生对此还普遍没有经验。因为要证明其临床效果,必须在质量验证的前提下,对其进行有关抗血栓、抗凝的随机双盲对照试验。周玉杰表示,目前大医院里多是重病号,早就过了保健品能起主要作用的阶段。至于营养学家和临床医生对保健品认识上的分歧,是可以理解的。周玉杰说,我们希望从事纳豆研究的学者向北欧的科学家学习,后者为了验证维生素B6、维生素B12、深海鱼油能否降低整体的心血管事件发生率,曾进行过多年大样本的对照研究。

    “就目前而言,降血脂的公认有效药物就是他汀等。我们不能武断地否定纳豆等保健品的作用,但建议心脑血管病患者可以把纳豆当作治疗的辅助措施,千万不要夸大其效果,以免病情加重,追悔莫及。”王婧也表示,中国生产的一些纳豆保健品添加了中草药成分,在剂量的标准化程度上不及日本,所以,效果如何也就不好说了。▲

    编后:在保健品市场中,心脑血管保健品算是宣传最火、销售最热的一种了。从深海鱼油、葡萄籽素、卵磷脂,到如今的纳豆保健品……可说是你方唱罢我登场,但无论是哪种产品,都要理性、科学对待,不要盲目跟风。, http://www.100md.com(●本报记者 张彤●本报驻日本特约记者 邓晨)