糖尿病患者要走出五个误区
当前，随着人们生活水平的不断提高，糖尿病患者逐年增多。那么，如何正确认识糖尿病，如何正确预防糖尿病，如何正确治疗糖尿病呢？第二炮兵总医院内分泌科主任李全民告诉广大糖尿病患者要走出五个误区。
误区一：无任何症状则不可能患糖尿病
糖尿病的多尿、多饮、多食、体重减轻的症状主要是由于血糖高于肾糖阈后，血糖从尿中排除引起的。由于老年人群动脉硬化可引起肾糖阈升高，即使血糖增高，尿糖常常为阴性，因而多数2型糖尿病起病隐匿，没有典型的多尿、多饮、多食、体重减轻的症状，甚至可以完全没有症状。很多女性糖尿病患者可以仅仅以外阴瘙痒为首发症状，在妇科就诊时查出血糖升高；而不少男性则以勃起功能障碍为首发症状。所以，糖尿病常常来得悄无声息，不可大意。因而2型糖尿病的高危人群(有糖尿病家族史者、曾患妊娠糖尿病者、体形肥胖者等)应该每年至少检测一次血糖。
误区二：胰岛素一旦用上就有了瘾
, 百拇医药
糖尿病患者血糖增高的一个主要原因是胰岛功能降低，产生的胰岛素不够用了。1型糖尿病是因为制造胰岛素的“工厂”被破坏了，不能产生胰岛素；2型糖尿病是胰岛素作用降低，原先一个胰岛素干的活儿现在要十个胰岛素才能完成，导致胰岛“工厂”长期超负荷生产，久而久之引起胰岛功能下降，产生的胰岛素不能满足需要时就导致血糖升高。所以，对于糖尿病患者，补充胰岛素是一种最有效的治疗方法。
有几种情况下还是必须使用的，一种是患1型糖尿病；一种是口服降糖药不能有效控制血糖时；一种是已经出现了严重慢性并发症，用胰岛素会比用口服药对病情更为有益。另外，如果出现需要手术、较大外伤及严重感染等情况，也必须用胰岛素治疗。当伤口愈合、感染痊愈以后，患者仍可以重新选择口服降糖药。胰岛素可以说是控制血糖的最有力武器，和“成瘾性”毫无关系。使用胰岛素不应有任何思想负担。
误区三：西药治疗糖尿病副作用大，尤其对肝肾功能影响大
治疗糖尿病的药物均经过严格的临床试验才推广使用，毒副作用有哪些都十分清楚。在什么时候能用，什么时候禁用，药品说明书上均有详细说明。所有已上市的药物，都没有明确的肝肾毒性。例如糖尿病病友中常常流传着二甲双胍损害肾脏的说法，但实际上二甲双胍并没有损害肾脏的副作用，只是肾脏功能差到一定程度时，二甲双胍不能由肾脏排出，药品在体内的蓄积可能会超过中毒剂量。
, 百拇医药
对糖尿病患者来讲高血糖才是导致肝肾功能下降的主要原因。所以，病程长、血糖控制不好的糖尿病患者不可避免地出现肝肾功能下降。
误区四：打胰岛素后可以不用控制饮食了
许多糖尿病患者改用胰岛素后血糖得到明显改善。于是一些患者就不再控制饮食，认为放松一些没关系。这种做法是完全错误的。胰岛素降血糖的机理是将血糖运送到组织中利用或者以糖原或脂肪的形式储存起来，一定量的胰岛素转运的血糖量是有限的，如果吃得多了，不能把过多的血糖转化成糖原储存，就会导致血糖增高，同时储存的增加，可引起体重随之增加；体重增加了，所需的胰岛素也相应增加，所用的胰岛素就不得不加量，于是进入恶性循环。因而饮食控制在糖尿病治疗中具有不可替代的地位。无论采取何种治疗，饮食控制都是时刻不能放松的治疗原则。
误区五：新的基因疗法可以根治糖尿病
经常可以在报纸上看到一些广告，声称新发现的基因疗法可以根治糖尿病。糖尿病主要分1型与2型糖尿病：1型是胰岛细胞受破坏导致胰岛素绝对缺乏；2型是胰岛素抵抗导致胰岛素相对缺乏。1型糖尿病的根治办法是通过促使胰岛细胞再生或胰岛细胞移植进行，目前的方法尚处于临床试验阶段，未达到可以大规模应用的程度。而2型糖尿病的发病机制非常复杂，迄今尚未能清楚阐明，更谈不上根治了。不少广告宣称“根治糖尿病”，不是利用患者想治愈糖尿病的心理发财又是什么呢？, 百拇医药(莫鹏（第二炮兵总医院）)
误区一：无任何症状则不可能患糖尿病
糖尿病的多尿、多饮、多食、体重减轻的症状主要是由于血糖高于肾糖阈后，血糖从尿中排除引起的。由于老年人群动脉硬化可引起肾糖阈升高，即使血糖增高，尿糖常常为阴性，因而多数2型糖尿病起病隐匿，没有典型的多尿、多饮、多食、体重减轻的症状，甚至可以完全没有症状。很多女性糖尿病患者可以仅仅以外阴瘙痒为首发症状，在妇科就诊时查出血糖升高；而不少男性则以勃起功能障碍为首发症状。所以，糖尿病常常来得悄无声息，不可大意。因而2型糖尿病的高危人群(有糖尿病家族史者、曾患妊娠糖尿病者、体形肥胖者等)应该每年至少检测一次血糖。
误区二：胰岛素一旦用上就有了瘾
, 百拇医药
糖尿病患者血糖增高的一个主要原因是胰岛功能降低，产生的胰岛素不够用了。1型糖尿病是因为制造胰岛素的“工厂”被破坏了，不能产生胰岛素；2型糖尿病是胰岛素作用降低，原先一个胰岛素干的活儿现在要十个胰岛素才能完成，导致胰岛“工厂”长期超负荷生产，久而久之引起胰岛功能下降，产生的胰岛素不能满足需要时就导致血糖升高。所以，对于糖尿病患者，补充胰岛素是一种最有效的治疗方法。
有几种情况下还是必须使用的，一种是患1型糖尿病；一种是口服降糖药不能有效控制血糖时；一种是已经出现了严重慢性并发症，用胰岛素会比用口服药对病情更为有益。另外，如果出现需要手术、较大外伤及严重感染等情况，也必须用胰岛素治疗。当伤口愈合、感染痊愈以后，患者仍可以重新选择口服降糖药。胰岛素可以说是控制血糖的最有力武器，和“成瘾性”毫无关系。使用胰岛素不应有任何思想负担。
误区三：西药治疗糖尿病副作用大，尤其对肝肾功能影响大
治疗糖尿病的药物均经过严格的临床试验才推广使用，毒副作用有哪些都十分清楚。在什么时候能用，什么时候禁用，药品说明书上均有详细说明。所有已上市的药物，都没有明确的肝肾毒性。例如糖尿病病友中常常流传着二甲双胍损害肾脏的说法，但实际上二甲双胍并没有损害肾脏的副作用，只是肾脏功能差到一定程度时，二甲双胍不能由肾脏排出，药品在体内的蓄积可能会超过中毒剂量。
, 百拇医药
对糖尿病患者来讲高血糖才是导致肝肾功能下降的主要原因。所以，病程长、血糖控制不好的糖尿病患者不可避免地出现肝肾功能下降。
误区四：打胰岛素后可以不用控制饮食了
许多糖尿病患者改用胰岛素后血糖得到明显改善。于是一些患者就不再控制饮食，认为放松一些没关系。这种做法是完全错误的。胰岛素降血糖的机理是将血糖运送到组织中利用或者以糖原或脂肪的形式储存起来，一定量的胰岛素转运的血糖量是有限的，如果吃得多了，不能把过多的血糖转化成糖原储存，就会导致血糖增高，同时储存的增加，可引起体重随之增加；体重增加了，所需的胰岛素也相应增加，所用的胰岛素就不得不加量，于是进入恶性循环。因而饮食控制在糖尿病治疗中具有不可替代的地位。无论采取何种治疗，饮食控制都是时刻不能放松的治疗原则。
误区五：新的基因疗法可以根治糖尿病
经常可以在报纸上看到一些广告，声称新发现的基因疗法可以根治糖尿病。糖尿病主要分1型与2型糖尿病：1型是胰岛细胞受破坏导致胰岛素绝对缺乏；2型是胰岛素抵抗导致胰岛素相对缺乏。1型糖尿病的根治办法是通过促使胰岛细胞再生或胰岛细胞移植进行，目前的方法尚处于临床试验阶段，未达到可以大规模应用的程度。而2型糖尿病的发病机制非常复杂，迄今尚未能清楚阐明，更谈不上根治了。不少广告宣称“根治糖尿病”，不是利用患者想治愈糖尿病的心理发财又是什么呢？, 百拇医药(莫鹏（第二炮兵总医院）)