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由病人猝死想到的
http://www.100md.com 2010年1月28日 医药卫生报
     博爱县月山镇西杨庄村卫生所 田林涛

    今年七月份的一个清晨,大约5点左右,有人紧急叫门,我急忙起床。来人诉本村王大娘晕倒在路边,我拿起出诊箱奔向出事地点。

    经检查,75岁的王大娘,呼吸心跳已经停止。我连忙抢救但无效,病人猝死。全村的人都在议论病人的突然死亡,但我心里面却另有所想。其实该病人猝死前两天已经有症状表现。

    那天傍晚,病人王大娘和其老伴来诊,诉恶心呕吐半小时,中午去外面吃的饭全吐了出来。经我诊断病人有可能是心脏病突发引起的症状,但病人及家属却不同意我的观点,否认有心脏病史,一致认为是吃不洁食物引起的胃肠炎,让我为其对症治疗。我想在基层没有相应的检查设备,我也不能擅自为病人诊断,况且家属也不同意我的诊断,如果病人出现意外,还会产生医疗纠纷,不如先对症治疗观察一下再说。但却万万没有想到病人会突然猝死。

    想起此事来心中时常产生愧疚感。作为乡医,自己没有做到尽职尽责。如果我当时坚持让病人做进一步检查治疗可能就不会出现这么严重的后果,但我却没有这样做,病人及家属也没有把我的诊断放在心上,从而导致了病情恶化。如今,紧张的医患关系令医生不得有所顾忌,生怕引火烧身。其实,和谐的医患关系才能使医生没有顾忌地为病人服务,真正受益的还是病人自己。, http://www.100md.com