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消化系统用药的分类及用法
http://www.100md.com 2010年2月4日 医药卫生报
     助消化药

    为消化酶或消化液成分,均应在饭前或饭中服用。

    助消化药的特点及应用

    胃酶合剂:在酸性环境中作用增强。

    胰酶及其制剂:在弱碱性环境中作用增强,故不宜与抗酸药合用。

    乳酶生:不宜与抗菌药、抗酸药及吸附剂合用。

    泻药与止泻药

    一、泻药

    (一)急性便秘或手术前需排空肠内容物,应选择作用迅速的硫酸镁。急性便秘取5~20克溶于100毫升水中,清晨空腹顿服。

    (二)慢性便秘或高血压、痔疮等引起的便秘,应选缓泻药如果导片、甘油栓或开塞露等,同时多食含纤维素多的蔬菜等。

    二、止泻药

    腹泻可选用洛哌丁胺、地衣芽胞杆菌等。

    一、分类及代表药

    抗酸药:氢氧化镁、复方氢氧化铝片。

    抑制胃酸分泌药(H2受体拮抗剂、M胆碱受体拮抗剂、质子泵抑制剂):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、哌仑西平、奥美拉唑。

    胃泌素受体拮抗剂:丙谷胺。

    胃黏膜保护药:枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

    杀灭幽门螺杆菌药:阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。

    胃动力药:多潘立酮。

    二、主要药物特点

    H2受体拮抗剂:基础胃酸和夜间胃酸分泌均减少,疗效无明显差异。西咪替丁不良反应较多(肝、肾、造血系统、内分泌等),少用;雷尼替丁与法莫替丁强长效。晚上一次顿服方法疗效好。

    M胆碱受体拮抗剂:哌仑西平,解痉抑制胃酸分泌,青光眼及前列腺肥大者慎用。

    根除幽门螺杆菌:采用三联疗法或四联疗法,如用克拉霉素或阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾。

    三、复方制剂名称及成分

    复方氢氧化铝片:氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏。

    胃得乐:碱式碳酸铋、碳酸镁、碳酸氢钠、大黄。

    复方铝酸铋片:铝酸铋、甘草浸膏粉、重质碳酸镁、碳酸氢钠、鼠李皮、茴香。

    乐得胃:碱式硝酸铋、碳酸镁、碳酸氢钠、鼠李皮。, 百拇医药