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戒酒硫样反应及其治疗
http://www.100md.com 2010年2月25日 医药卫生报
     戒酒硫样反应及其治疗 乙醇进入人体后,先在肝脏内经乙醇脱氢酶转化为乙醛,乙醛再经醛糖氧化还原酶作用转化为乙酸,乙酸进入枸橼酸循环,最后转变为水和二氧化碳排出。

    戒酒硫是一种戒酒药,通用名为双硫仑。双硫仑可抑制醛糖氧化还原酶,使乙醛不能氧化为乙酸,致使体内乙醛浓度升高,产生不适。服用双硫仑以后一定时间内饮酒会发生面部潮红、发热、头痛、恶心、呕吐等反应,严重者可出现休克、呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭、惊厥及死亡。这些反应就是戒酒硫反应。应用某些药物如头孢菌素类、甲硝唑、呋喃唑酮等,在用药期间或停药后一段时间(一般在1周内)饮酒,可引起戒酒硫样反应。

    在治疗上,给予5%葡萄糖250毫升、纳洛酮1毫克,快速静脉滴入,有良好疗效。纳洛酮为阿片类解毒剂,可使急性中毒时呼吸抑制病人呼吸频率增加,并能对抗镇静作用,使病人的血压升高。临床表明,使用纳洛酮治疗戒酒硫样反应有良好疗效,患者症状消失的时间多在1~4小时,平均两小时。

    (江 春), http://www.100md.com