雨天头痛多是颈椎病(分诊台)
北京读者刘女士问:我今天37岁,从去年夏天开始,每到下雨天就会头痛,虽然不太严重却挺烦人的,请问我该去什么科看病?该怎么治疗?
首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师何明伟答:根据您的描述,您头痛受天气影响较大,程度不是特别严重。一般来说,神经系统对环境最敏感,估计您的问题与神经系统病变有关。建议您到神经内科或疼痛科就诊。为明确诊断,头部和颈部的核磁共振是最重要的检查。
您的情况在临床上较常见,根据我们的经验,大部分属于颈源性头痛。随着年龄的增长或者职业关系,颈部长期保持一个姿势,颈椎会发生老化,颈部椎间盘变性,释放炎性因子,继而引发头痛。也就是说,很多头痛是脖子引起的。做颈椎核磁共振,能清晰地看到病变的颈椎和受损神经。之所以还建议做头部的核磁共振,是为了进一步排除颅内器质性病变,事实上这类疾病的患病率是很低的。很多病人一头痛往往想到查CT,事实上CT在诊断神经系统病变方面清晰度不如核磁共振。
针对颈源性头痛,近年疼痛科有了新的治疗手段。病情轻者,可做神经阻滞治疗,即在神经节点打一针,就能止痛;病情重者,需要在影像引导下进行臭氧治疗加上射频消融,此方法能在不破坏椎间盘结构的情况下缓解患者疼痛。▲, http://www.100md.com
首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师何明伟答:根据您的描述,您头痛受天气影响较大,程度不是特别严重。一般来说,神经系统对环境最敏感,估计您的问题与神经系统病变有关。建议您到神经内科或疼痛科就诊。为明确诊断,头部和颈部的核磁共振是最重要的检查。
您的情况在临床上较常见,根据我们的经验,大部分属于颈源性头痛。随着年龄的增长或者职业关系,颈部长期保持一个姿势,颈椎会发生老化,颈部椎间盘变性,释放炎性因子,继而引发头痛。也就是说,很多头痛是脖子引起的。做颈椎核磁共振,能清晰地看到病变的颈椎和受损神经。之所以还建议做头部的核磁共振,是为了进一步排除颅内器质性病变,事实上这类疾病的患病率是很低的。很多病人一头痛往往想到查CT,事实上CT在诊断神经系统病变方面清晰度不如核磁共振。
针对颈源性头痛,近年疼痛科有了新的治疗手段。病情轻者,可做神经阻滞治疗,即在神经节点打一针,就能止痛;病情重者,需要在影像引导下进行臭氧治疗加上射频消融,此方法能在不破坏椎间盘结构的情况下缓解患者疼痛。▲, http://www.100md.com