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老人眼睑外翻要及时修复 同时摘除眼袋可一举两得
http://www.100md.com 2010年3月9日 医药卫生报
     郑州大学医学院 时仲省

    54岁的吴女士,30年前曾进行过左侧面部黑痣摘除术,最近出现了左眼下眼睑外翻,开始只是眼睛露白较多,但以后逐渐扩展,眼皮内红色的结膜也暴露出来。儿女们都劝她就医诊治,她说,上了年纪,又不讲漂亮,管它哩!

    但是,随着岁月流逝,她的下眼睑外翻日益严重,不仅影响美观,而且迎风流泪,易疲劳,眼白也因刺激而布满血丝,甚至睡觉时眼睛无法紧闭,于是到医院就诊。

    郑州大学第一附属医院整形外科主任刘林嶓教授为吴女士做了眼睑整形手术。并征得她同意,在手术时,切除了她右眼下面悬垂的眼袋,将眼袋剪下的多余皮肤,移植到左眼睑下垂处,精心修补,不留明显的痕迹。出院时,他的儿女异口同声地说:“妈妈,您变年轻了,眼睛也更有神了!”吴女士高兴得合不拢嘴。

    眼睑外翻有的是先天性的,但不少是由于老年以后肌膜松弛引起的,也有卒中(中风)、内分泌失调、面神经麻痹等等原因引起的,以老年人为常见。但不少老年人与吴女士一样,认为年纪大了,不再讲究美观了,因此放弃治疗。其实,这种看法证明是不对的,因为这不仅是面容漂亮不漂亮的问题,而是要不要眼睛有良好的屏障、要不要维护眼睛的功能问题。希望老年朋友别再重复吴女士吃的苦头。

    对于眼睑外翻的修复问题,刘林嶓教授带领研究生进行了探讨,使手术微创、精细。眼周就像一个“特区”,皮肤组织柔软且较薄,在人体其他部位或组织很难找到与之在色泽、质地、厚度上完全相匹配的组织。刘林嶓教授考虑到,老年患者健侧眼睑皮肤已经表现出松弛下垂,所以选择了健康一侧的眼睑作为供皮区,即对眼睛一侧上下眼睑皮肤缺损的病例,分别对健康一侧的眼睑实施上睑皮肤松弛矫正术和眼袋矫正术。与此同时,将健康一侧眼部手术中切除的松弛皮肤移植于患侧皮肤缺损的地方来进行修复。这样做,对于患侧眼部可以提供相同美容亚单位的全层皮肤,而对健侧眼部则改善了外形欠佳的眼部外形,同时避免了选择其他供皮区所造成的瘢痕,获得了治疗及美容的双重效果,可谓一举多得。

    刘林嶓教授还认为,老年人也不要摒弃爱美之心。老年人把自己打扮得漂亮一些,会增加自信心、愉悦感,有利于健康和延缓衰老,同时对子女和其他亲人也是宝贵的激励与安慰。整形外科医生愿意多想办法,使老年人尽可能地漂亮起来,显得更有精神,更有活力。, http://www.100md.com


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