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两会代表意见集锦
http://www.100md.com 2010年3月16日 《生命时报》 2010.03.16
    将健康管理纳入卫生部职能

    全国人大代表、天津天士力集团董事长闫希军

    随着社会发展,公民健康已成为一个越来越重要的社会问题。目前卫生部职能主要为卫生和医疗服务管理,公民健康管理并未完全正式纳入卫生部职能范围。但医改重点就是推进健康管理,这有利于追踪传染性疾病和现代生活方式带来的亚健康问题。

    公民健康管理主要包括:从公民出生开始,为其建立健康档案,对其健康状况密切跟踪,并根据个人健康状况实行分类管理,有针对性地提供治疗、管理方案,更好地指导公民养成有利于身心健康的饮食和生活习惯等。

    现在,我国已基本解决温饱问题,生产条件、生活方式不断改变,城市化、工业化、老龄化等使人的健康问题凸显出来,生存环境恶化、精神压力加大、身体亚健康状态等,成为健康的潜在威胁。随着人类疾病谱由感染性疾病为主转向以慢性病、老年病等生活习惯疾病为主,卫生系统的职能建设及工作方式也应该做出相应的转变。
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    新形势下,国家卫生部门若仍然仅侧重于卫生医疗方面的管理,就不能满足全社会和公民个人的健康要求。

    在西方,健康管理的理论、实践都已非常发达。在美国,很多人都在接受专业健康管理公司的服务,健康管理服务已成为一个重要产业。部分发达国家已开始实施国家健康战略。

    面向21世纪,世界卫生组织对全人类提出的健康口号是:“健康新地平线,从理想到实践。”要求卫生工作由传统的以疾病治疗为中心转移到以人为中心、以健康为中心、以人类发展为中心上来,其核心概念是维护健康和促进健康。

    我认为,要实现这一目标,首先要积极倡导全民健康管理。建议卫生部门、医疗机构、医药企业及新闻媒体大力宣传和普及健康理念和基本理论知识,使健康管理更加深入人心,从而促进人的发展和社会进步。

    其次,要建立公民健康档案系统。
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    最后,建议卫生部更名为“卫生医疗与健康管理部”。卫生部门的理念应从治疗疾病为主转到预防为主,不仅“治已病”,更要“治未病”。国家卫生部门应该扩大职能范围,在原医疗、卫生服务的基础上增加健康管理职能,下设独立的健康管理司,制定全民健康管理战略计划并指导实施。▲

    

    办公环境差带来新职业病

    全国政协委员、福建省南平市人大副主任简少玉

    提到职业病,多数人首先想到的是化工、开采等特殊行业环境引发的身体伤害,以及因职业习惯导致的疾病,如电脑一族的颈椎病等。但现在,旧的没解决,新的又来了。
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    有调查显示,现代化的办公环境,特别是写字楼里密封过严、通风差、湿度、光照及清洁程度都不足的情况非常严重,已给很多就业者的健康埋下了隐患。很多白领经常感到莫名其妙的烦恼、烦躁、注意力不集中、浑身痛、头晕、耳鸣、眼睛疲劳、思维迟钝等,都是健康受损的典型表现。有的办公室装修不合格,甲醛超标,还有引发老年痴呆等严重问题的危险。更重要的是,上述问题正成为城市新职业病的主流。

    我建议,将此类职业病的防治纳入城市年度考核标准,或列入各级政府管理考核指标,并对未达标者予以处罚问责。此外,对于用人单位,应该强制他们重视、宣传职业病,并为员工的健康负责,从立法的角度来保障从业者的权益。▲

    

    慢性病药物改用大包装(代表呼声)
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    全国政协委员、中国药学会医院药学专业委员会主任委员李大魁

    很长时间以来,由于药品包装过小,我们都习惯一拿药就是一大堆。特别是慢性病患者,开一个月的药得用大兜子装回去。可以说,这是一种极大的浪费。

    对医院来说,一个又一个的盒子,也占据了药房的巨大空间,增加了管理和安置难度。对病人来说,则不仅是占地方,有时候还会因为小盒子太多、太相似而吃错了药,埋下安全隐患。

    过多药盒所带来的成本增加,以及废弃物的增加都是我们不得不重视的问题。我曾经咨询过相关的专家,将一瓶100片的药物,分装在10片或20片的小盒中,会使成本增加2-3倍。再从流水线的工艺上来说,水泡眼盒装的成本、工时也要比瓶装的昂贵许多。

    此外,废物回收方面的专家告诉我,像现在装药最常见的水泡眼铝塑板,是很难被回收的,这无疑会增加潜在的碳排放,成为一种污染。
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    在国际上,慢性病药物通常都是大包装,病人开一次药,只需要一个大瓶就可以了,经济实惠。因此,我建议,国家对于药品的包装量应该予以规定限制,对于需要长期服用的慢性病药物,最好能仿照国外的做法,按月量包装。此外,为了保证这一措施落到实处,还可以在医疗报销上对不同包装的药物进行限制。

    这一做法不仅能方便医生开药、病人拿药,从经济学角度来说,也减少了包装成本,以及大体积带来的运输成本,对于解决一直被人们诟病的药价过贵问题,也是一种贡献。

    尤其是针对当前的患病状况来看,我国拥有人数巨大的慢性病患者。单就糖尿病而言,我国就至少有3000万病人,其中90%是2型糖尿病。他们中的绝大多数需要长期口服降糖药,其用药量之大,可想而知。所以,如果能将慢性病药物的小包装换成大包装,给国家和个人节省的经济浪费将是极为可观的。▲

    
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    给脚病单独设个科

    全国政协委员、山东省侨联主席饶曼妮

    长期以来,人们从不把足部疾病当作疾病看待,甚至存在一些误解,歧视从事足病治疗行业的人,将其等同于洗浴保健。

    足病治疗在我国中医治疗史上有着悠久的历史。现代足病治疗,则涉及医学多个专业,包括中医足部六经辨证的内科,足畸形、足骨病、足运动外伤的骨科,足癣、甲癣的皮肤科,以及糖尿病足、痛风、脉管炎等足部护理专业。足疗涉及的技术手段,包括扦针、扦脚刀疗法、足部手术、足部刮痧、足部按摩等。从事足病治疗的人,必须系统学习有关人体解剖、足病学、足踝外科学、针灸学、中医学等,没有一个良好的医学基础是无法胜任的。

    发达国家的足病治疗技术很成熟,规范也较严格,其中以德国为最。德国的足病治疗分足科医师、现代医学足护理师和修脚师三类。
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    近年来,我国的足病治疗有了较快发展,但和发达国家还有很大差距。社会上对足病治疗仍存在很多偏见,很多人认为,足病不是“病”。从事足病治疗的人员则多未经过系统学习,不具备专业资质。另外,足病治疗的行业门槛偏低,一般的足病保健按摩行业打着足病治疗的旗号,误导了民众。

    因此,成立足病科并纳入医院常设科室,非常必要。▲

    

    心理咨询应有行业协会

    全国政协委员、民盟宁夏区委会主委安纯人

    据世界卫生组织估算,中国大概有1.9亿人在一生中有接受专业心理咨询或心理治疗的需要。但我国自2005年迅猛发展起来的心理咨询行业却差强人意。
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    目前我国心理咨询的从业人员可以说是鱼龙混杂,有证的、没证的,真证的、假证的,还漫天要价,起点从每小时200元到1000元不等,甚至有的按疗程收费,一收就是2000元以上。所以我建议,应尽快组建心理咨询行业协会,规范从业人员资质,加强监管,并根据各地不同的经济状况,配合政府指导,出台相应的定价标准。

    此外,我认为,我国今后的心理咨询行业应该三条腿走路:一为面向学生、弱势群体的义务心理辅导员;二为价格较贵的私人心理诊所;三为政府主导、面对百姓的心理咨询处。现在看来,“第三条腿”显然还瘸着。而这种缺失,无疑是将大多数工薪阶层划在了心理咨询的行列之外,应该引起相关部门的重视。▲

    

    杜绝药物换“马甲”(代表呼声)
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    全国人大代表、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院院长徐秀玉

    我前一段时间去药店调研,发现原先几毛钱一瓶的感冒药,价格涨了好几倍,但不过就是换了个包装和名称,实质内容一点没变。每次政府调低药价,降价药很快就会从市场上消失,不久后换了一个包装和名称,改头换面重新登场,价格却比以前高出很多。这种周而复始的降价、消失、“新药”上市,让药商牟了不少利,老百姓却吃了大亏。

    导致药品频繁换“马甲”的原因有很多。一方面企业间非正常竞争十分激烈,当降价药品无利可图或利润小时,药企宁愿让它“消失”;另一方面,在一段时间内,我国新药审批等方面存在监管漏洞,一些成分相同的所谓“新药”堂而皇之地获得了许可。

    要避免这样的情况,首先要建立一套完整的药品价格形成机制。对患者需要的廉价药品给予适当补助,对生产供应基本药物的企业给予税收等方面的优惠。其次要统一药品名称和价格,规范药品价格市场,方便群众识别。同时,还要建立信息跟踪和反馈机制,在药品审批、审评环节把好关,不让药品换“马甲”。▲
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    中国太缺“养老人才”(代表呼声)

    全国人大代表、武汉大学公共卫生学院院长毛宗福

    和世界相比,中国老龄化进程有一些“特别之处”,即“未富先老、突如其来、基数庞大”。预计到2050年,中国60岁以上的老年人口将超过4亿。前两年,我们一直在理论层面探讨老龄化问题,但突然之间,老龄化就来到我们面前。我认为,现在的中国,在体制上并没有做好准备。

    我国专业型的养老人才严重不足,包括高等院校研究老龄化问题的专家、在一线的护理人员。近年来,我国各类养老机构蓬勃发展,但和老龄化速度相比,增长不够,且这些机构鱼目混珠,无法实现优质的“老有所养”。同时,养老必须要考虑钱。我国养老基本保障制度不健全,城市和农村老人的养老金都远远不够。
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    我认为,要解决我国的养老难问题,一定要建立由政府主导的体制,当务之急就是要将“养老规划”纳入“十二五发展纲要”中。政府应该加快学科建设、培养“养老人才”。高等院校应该开设和老龄化有关的研究课程,护理机构应该组织短期养老培训,提高看护、护理能力。我们可以参照香港,由政府出资、在社区设置一个“养老护工”的职位,由具备医学和社会学相关知识的人担任。

    此外,要让政府为全部的养老金“埋单”,是不现实的。我觉得可以借鉴美国的体系,即在政府承担一部分养老金的同时,建立一个养老“基金”。▲

    

    给特效药报销开绿灯(代表呼声)
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    全国政协委员、中国医学科学院整形医院教授李森恺

    虽然我是整形医院的医生,但在工作中,也曾碰到不少前来寻求整形帮助的病人,因为患有血友病而没法达成目的。血友病病人要想进行外科手术,就必须先将血友病控制好。但现在治疗这种病,实在太贵,个人很难负担得起。

    所以,我认为,应该在医疗保险的报销上给予一定的考虑。因为血友病不是无法治,只要用药物控制住病情,有部分血友病患者还是可以像健康人一样,过上幸福生活的。

    其实,不仅仅是血友病,其他还有很多疑难杂症,都有自己的特效药,但患者如今面临的最大障碍却是用不起这些药。这是值得更多考虑的一个问题。我们如果能扩大一点医保报销范围,提高一点报销额度,给特效药有限制地开一盏绿灯,就能使很多人获益。

    事实上,不仅患者获益,选择特效药进行有针对性的治疗,还能节约有病乱投医的成本,从长远来看,也是对国家医疗资源的节约。
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    但需要强调的是,特效药报销确实需要更加慎重,不能医生说开就开,而应该经过权威专家认定、权威医院证明后,再由医保部门确认。▲

    

    打造中药业航母(代表呼声)

    全国人大代表、神威药业董事长李振江

    目前,我国中药工业总产值达到2500多亿元,占据医药行业总产值的30%,中药产品出口到150多个国家和地区。但与此相对照的是:我国中药出口额目前仅占世界中药市场的5%左右,整个中药行业的现状是大部分原料和半成品出口,供韩、日、美、德等国加工附加值较高的成品药,再高价返销我国。据了解,日本将我国中成药“六神丸”改造成的“清心丹”,一年销售额高达数亿美元,一个产品的销售额大致相当于我国中药的总出口额。
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    中药产业正面临前所未有的挑战。目前中药产业进入门槛低,处于多、小、散的状态,缺乏竞争力。2008年,中药工业收入1972亿元,销售收入低于5000万元的企业占67%,没有一家企业占到10%以上的市场份额。在招标过程中,我们没有贯彻执行“质量优先,价格合理”的原则,导致“大企业竞争不过小企业,小企业竞争不过不规范企业,知名品牌产品竞争不过一般产品,劣品驱除良品”,不仅使药品安全存在巨大隐患,也使优秀企业没有动力提高质量标准。中药产业是我国最具有国际优势的产业,我们再不发展,下一代就只能吃外国人的中药了!

    在此,我建议通过市场和政府共同作用,建立制药企业信用等级评价制度,结合科研实力、技术水平、产品质量等综合评价,重点支持规模大、质量优、科研实力强的优势企业。同时要使用政策杠杆,尽快出台新版药品生产质量管理规范(GMP),提升行业准入门槛。应该鼓励产业整合,推进小型企业转型或被优秀大企业重组,组建中药行业航母,与国际医药企业抗衡。

    其次,要优先完善和修订进入《国家基本药物目录》、《国家医疗保险目录》的药品品种,制定标准时,对多企业生产的同一品种,要“就高不就低”。还要实施大品种战略,出台政策支持中药大品种进行二次开发,打造单品种销售额超10亿元以上的现代中药“重磅炸弹”。▲
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    中药材不能再浪费了

    全国人大代表、步长集团董事长赵步长

    无数未曾成熟、药效物质还没有长成的中药材被硬性采摘;大量未经充分利用、还含有不少药用成分的中药材被生生丢弃;煎药机把尚未煎出的有效物质随药渣倒掉……眼睁睁地看着我国已经不再丰裕的中药资源,就这样被无情浪费,因此,在两会期间,我提交了一份议案,呼吁大家“保护中药材资源、防止中药资源浪费”。

    中药资源的保护不仅关系到一个产业的振兴与可持续发展,还关系到人民切身的健康利益。
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    首先,保护中药资源可以满足人民医疗保健用药的需求。中医药在我国的医疗保健体系中起着重要作用,药材资源减少将严重影响人民医疗保健用药的需要。

    其次,中药资源保护可以保障中药材品质,促进产业持续快速增长。许多名贵或具有特色的药材资源枯竭,如麝香、黄精、冬虫夏草等,导致一些经典名方因严重的资源短缺而不能应用于临床,中药“代用品”中掺杂使假现象屡禁不止、药材盲目引种、农药残留和重金属超标等问题,都在严重影响中药材品质,使中药产业发展受到直接影响。

    再次,要实现中药现代化,也要求我们必须保护、合理利用中药资源。

    为此,我建议通过如下几方面,对我国的中药资源加以保护。

    首先,加大保护中药资源的宣传,加强法律监管力度。要充分利用各种形式广泛开展宣传教育工作,宣传无限度采挖野生药用植物资源的严重后果,强调保护野生药用动、植物资源的重要性和必要性。同时还要加强宣传有关法规和条例,增强人们的法制观念,并切实贯彻执行,对违法行为应进行严肃处理。
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    其次,要建立完善的中药资源自然保护区,发展试验研究基地。我国已建立众多各类自然保护区,但还远远不够。我们应对珍稀、濒危和遭受严重破坏的中药资源区域,建立绝对保护区,严格禁止采挖;对重点保护的中药资源,应在全国范围内建立生产与保护并重的保护区;同时还应建立综合性、实验性的保护区,选择中药资源丰富且具有保护意义的地区,建立保护区,保护天然生态系统和丰富的药用种质资源。

    再次,对中药现有资源进行深入研究,并大力发展人工种植、养殖,加快中药GAP基地建设。

    最后,我们应该合理开发利用中药材,务必做到物尽其用。

    “问渠哪得清如许,为有源头活水来。”严峻的形势要求我们必须未雨绸缪,如果失去了中药资源这一源头,中医药事业的发展将成为无源之水。▲

    
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    “我何德何能”(记者手记)

    像很多人一样,在两会期间,我曾抱怨过频繁的交通管制,议论过委员、代表的种种特权。而这次参会,尽管因为有证件,我自己少了种种限制,但听到街头巷尾、公共场所,时不时飘来的一句句抱怨,还是恨不得赶紧附和一下。毕竟,在自己的权益受到某种程度的侵害时,这都是人之常情。

    但前两天一次旁听小组会,一位委员的一句话,却深深触动了我。他说,从开会以来,看到周围有太多人为自己辛勤服务:早上起床,先有叫早铃;上电梯,有专人候着,给按楼层;出门专车,还要行人都避让;赶上个节日,晚上回到酒店,还会在床上看到一朵鲜花。“尽管所有这些都让人觉得暖融融的,但我又觉得很惭愧。一个委员身后,要安排多少人在服务啊?我们何德何能?就为了传达几句来自民间的声音,发出一些建议吗?”这位委员说,对于这无微不至的照顾,实在让他有种在浪费纳税人钱的感觉。

    说这席话时,他很激动;作为听众的我,也有一种说不上来的情绪溢到心头。是啊,人们多半会在看待别人享有的特权时,带着挑剔与谴责的眼光;在看待自己已经享受到的权利时,却无法自省。这位委员,让我看到了不一样的东西——良心和责任。
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    记得他在会上说,这种惭愧让他不想再当政协委员了。可我特别想告诉他的是,只有他这样的人,才最适合,因为只有有着良心和责任的人,才能为大众带来真正的权益。▲ (本报赴会记者 张 芳)

    

    在小学开门“父母教育”课

    全国人大代表、南开大学医学院教授朱天慧

    曾有这样一段话形象地描绘出“啃老族”的生活状态:一直无业,二老啃光,三餐饱食,四肢无力,五官端正,六亲不认,七分任性,八方逍遥,九(久)坐不动,十分无用。据中国老龄科研中心公布的一组调查数据,我国有65%以上的家庭存在“老养小”的现象,有30%左右的成年人有“啃老”或变相“啃老”的经历。所谓“变相”,即想方设法不定期从父母或爷爷奶奶那里要点钱。
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    我认为,导致“啃老”现象的原因有很多。比如,在很长一段时间,无论是父母还是学校,都强调爱国、爱党、爱民族的荣誉教育,却忽略了教育孩子先要“爱父母”;过分强调要孩子将来赚大钱、为社会做贡献,却没有告诉他们自力更生、不给他人添负担也是一种贡献;关注子女身体是否高大健壮,远远超过其人格是否成熟健康,以至于抚养子女的重点就是衣着是否避寒保暖,膳食是否可口营养,而孩子在精神上是否独立、人格是否成熟,却向来少有关心。因此,很多年轻人找工作挑三拣四,钱少了不干,太累了不干。而父母长期溺爱孩子,也看不得他们受一点委屈,心甘情愿地被孩子“啃”。殊不知,“啃老”时间久了,子女的社会价值感不断下降,更会慢慢脱离主流社会。

    要逆转“啃老”观念,首先,家长一定要改变教育方法,建议在小学加设“父母教育”课程,教父母如何培养一个有爱心、有责任心的孩子。“父母不仅要参加家长会,检查孩子的作业,还要培养其吃苦耐劳、自力更生的品德。并鼓励孩子自己的事情自己做,同时要让孩子意识到,工作能让人有被需要感,是实现个人价值的重要途径。”▲
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    每人发条刻度腰带

    全国政协委员、原北京市卫生局局长金大鹏

    生活中的一些习惯,或许你从未在意过,但却为你的健康埋下了隐患。而国内外大量调查研究也已经证实,不良的生活方式是影响健康的罪魁祸首。

    有数据显示,如今国人盐、食用油、脂肪类食物摄入量过多,蔬菜水果吃得不够,吸烟,运动少,精神压力过大,导致肥胖问题日益突出,也使高血压、血脂异常和糖尿病的患病人数不断增加。而这些,都给国人的健康敲响了警钟。

    面对这一现状,我建议,要将“全民健康管理”列为国策;开展国民健康生活方式科普月,在全国开展“管住嘴、迈开腿、不吸烟、心灵美”的健康生活方式,推广印有刻度的腰带,让每个人都能时刻关注自己的腰围,以达到男性小于90厘米,女性小于85厘米的健康标准。开展全民健身运动,除了每年8月8日的全民健身日,还要设立城市月健身日(每月1天),单位周健身日(每周1天),个人日健身日(每天1小时)。此外,国家还应出资为儿童、老人、农民等群体进行免费体检,并通过立法形式要求企事业单位出资为职工体检,在职工年度考核中要增设健康指标,比如腰围、体重指数、血压、血脂、血糖等。▲
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    抓环保代表要做榜样(记者手记)

    低碳、环保,是今年两会的“热词”。并且“环保”主题也贯穿在两会之中。比如代表驻地准备了专用毛巾及洗漱用品,且在会议期间不再更换;会议现场用的都是可降解的“石头纸”;每个政协委员都领到了一个用特殊环保材料制成的布袋。但记者在采访期间,也发现了一些做得不是很到位的细节。

    3月5日,人大开幕。记者来到人民大会堂,看到一层的休息处早已布置一新,不少人或站或坐,热烈地交谈着。为了卫生考虑,大会休息处提供的都是一次性纸杯,很多人喝完就随手把杯子扔了,还有不少人仅仅是喝了两口。不一会儿,几个垃圾桶就堆满了废弃的杯子,其中不少还盛着大半杯水,看着让人好不心疼。
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    另外,记者在驻地参加小组会时,几乎在每个饭店大堂里,都能看到抽烟的人,尤其是下午会议开始前和吃晚饭前后。在国谊宾馆,中午时,大堂休息处烟雾缭绕。记者邻座的两位代表兴致盎然地一根接一根抽着,他们的身后侧就是“禁止吸烟”的标志。

    旁听两会,记者深深体会到,低碳、环保任重而道远。作为全国最高权力机关、最高参政议政机构的两会代表、委员,更应该以身作则,真正为全国人民起到模范表率作用。▲ (本报赴会记者 徐李燕)

    

    手术输血提倡自体血回输

    全国人大代表、北京大学第三医院骨科主任刘忠军
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    在血及血液制品日趋紧张的今天,应当大力提倡在手术时采用自体血回输。这也是我今年“两会”要提出的建议。

    所谓“自体血回输”,就是将患者术中、术后出血或体腔积血,经回收、过滤、离心、洗涤后,再回输给患者。它适用于多种手术,如心脏、脊椎、神经等,只要自身没有传染病或风险,都可采用这一方法。目前这方法在发达国家用得非常普遍。

    如今,虽然很多老百姓都踊跃献血,但我们仍会时不时地遇到血液荒。而自体血回输一方面充分利用了本来要被丢弃的自身血液,避免传染性疾病的传播;另一方面,其费用和异体供血差不多,在大量输血时,价格甚至更低。以我们骨科为例,每年平均要做5000多例手术,目前60%—70%的手术采用了自体血回输,节省了2/3的供血量。

    但目前有很多医院、医生,对这么好的方法不了解,这也造成了自体血回输在临床上推广受限。因此,我认为,卫生管理部门应该出台相关的条例或建议,在管理上积极推进自体血回输,并且鼓励医生多尝试。另外,在衡量医院技术方面,可以将它作为加分因素。▲
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    “片医”必须主动上门

    全国人大代表王天佑 全国政协委员高春芳

    医疗卫生体制改革是今年最热的话题。北京友谊医院胸心血管外科教授王天佑的议案是,充分发挥社区医疗的作用,多鼓励社区医生“走出去”。

    虽然近年来,全国各省市都在发展社区医疗,但大型三级甲等医院仍人满为患。“就拿北京来说,几家大医院门口永远是交通拥堵路段。患者都往大医院挤,结果就是每个人只能得到一两分钟的诊治,而医生中午吃不上饭,晚上六七点仍然下不了班。”王天佑说。

, 百拇医药     因此,应该鼓励病人向基层医疗机构分流。一方面,需要按照地区分布,理清当地医疗机构的状况,鼓励这些不同级别的医疗机构组成“联盟”。一般疾病患者,应鼓励其去基层医疗机构就诊,大医院则集中精力攻克疑难杂症。

    王天佑认为,国家有关部门应该提高基层医生的待遇,来保证他们的工作积极性,并建立灵活的工作制,鼓励他们“走出去”。比如,患者较少的时候,社区医生可以上午主动到社区居民家中宣传健康知识、提供医疗服务。到了下午,他们可以去大医院参加业务培训,或和上级医疗机构的医生一起讨论病例,提高自己的业务水平。基层医疗水平上来了,患者也会更愿意就近就医。

    “提高社区‘片医’的技术水平,必须有大医院医生的参与。”全国政协委员、中国人民解放军150医院院长高春芳建议,大医院应该形成一种制度,定期对社区医生进行培训、定期去社区医院查房、定期选拔社区医生进修深造,来提高基层医疗水平。▲

    
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    急救电话应该统一

    全国人大代表、辽宁省鞍山市医学会会长、鞍山市卫生局局长巴福荣

    今年两会,我最大的感触就是医疗改革、医疗服务得到了重点关注。医疗改革是一个复杂的工程,在实践中遇到了很多问题,但是我们也取得了可喜的成就。

    近年来,经历了非典、汶川地震等重大公共卫生事件,我国医疗急救系统发展迅猛,并取得了多方面进展,但目前看来还存在诸多欠缺。比如,我国有很多法律法规都涉及医疗急救,如国务院曾公布《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、各省市都有自己的“社会急救医疗管理规定”或“条例”等。此外,在各个城市,医疗急救机构、急救电话也纷繁复杂,比如在不少城市,急救电话有120和999两个。还有些当地医院向社会公开了自己的急救电话。

    随着我国医疗水平的提高,群众对于医疗服务的要求也在提高。因此,我觉得有必要制定国家《医疗急救法》,将涉及医疗急救的各项内容都统一起来,急救电话可以合为一个,由统一的部门进行管理。这样能使急救有章可循,提高医疗急救服务的质量,老百姓也能最快地获得帮助。▲
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    给看病定个“打包价”

    全国人大代表、江苏省南京市第一医院、南京市心血管病医院副院长陈鑫

    国家要奔小康、求发展,健康是第一位的。教育、文化都有时段性,只有医疗民生工程和每个人的一生都密切相关。

    我是临床一线的医务人员,每天都在和病人打交道,也在全国三四十家医院讲学、会诊,对医疗改革有着自己的认识。今年,我就准备提交一个建议,希望能加快形成多元化办医格局、推进商业医疗保险。

    目前,我国绝大多数医疗机构都是公立医院,若要求政府全面投入、给予财政支持,是不现实的。因此,我认为应该根据某一地区的大小、人口,设立、核定公立医院的数量,允许一部分公立医院改制为私立医院。
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    我认为,如果公立医院总量少了,分配到每个医院的财政投入相应就会增加,公立医院的公益性更能得到保证,基本医疗能得到进一步保障,可以使没钱看病的现象不断减少。而且公立和私立医疗机构并存,可以有效控制医疗成本。但要形成良性竞争,我觉得要加强几个方面的配套建设。

    首先,政策上应该保证私立医疗机构享受和公立医院一样的待遇,如能加入医保、参加国家基本药物目录等,这样可以吸引一部分老百姓去私立医疗机构看病。

    其次,要推行“商业医疗保险”。现在已有的如意外伤害险和单病种商业医疗保险,并不是完整意义上的商业医保。有了医疗商业保险后,人们上医院就医,通过保险公司支付大部分的医疗费用,自己支付的比例少了,人们也会更愿意上私立医院,享受更高质量的医疗服务。

    最后,按照卫生部要求,从1月1日起,全国50家试点医院推行“临床路径”,对112种常见疾病进行标准化治疗。我认为在这个基础上,还应该逐步推进单病种限价,或称“打包价”。比如治疗急性单纯性阑尾炎时,设立一个价格高限,超过部分只能医院自己“埋单”。如果有了“打包价”,在不违反治疗原则的基础上,各医院就会尽量控制阑尾炎治疗的总费用,能最大限度降低医疗支出,也能鼓励医院节省有限的医疗资源。▲
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    医学生实习没保证百姓看病也悬

    全国政协委员、吉林大学第一医院教授迟宝荣

    教育是未来的保障,医学教育更是如此。但如今,医学本科生实习时间不够、医学研究生过分关注研究论文的问题,让委员们深感忧虑。迟宝荣甚至提出:“如果医学教育不进行必要的改革,那么,我们以后面临的就不仅仅是看病难、看病贵的问题,而是看病悬!”

    迟宝荣认为,对医学院的本科生而言,他们面临的最大问题是实践时间和内容远远不能保障。每年到了毕业前夕,学生们不是忙着找工作,就是忙着考研,一下子就会占去近半年的时间,荒废了临床实习。而这种严重缺乏临床经验的影响,是极为危险的。
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    全国政协委员、天津市第一中心医院副院长孙丰源则表示,很多医学研究生同样存在临床技术水平不够的问题。在目前的教育体制下,研究生要顺利毕业,就必须在指定的专业学术期刊上发表足够数量的文章,而这一要求就导致学生们将相对更多的精力投入到纯医学研究中,进而忽略了临床技术上的钻研、锻炼和经验的学习。

    因此,委员建议:首先,医学院应当设立相关制度保障,比如统一安排就业招聘时间,以避免学生把过多精力花在找工作上,甚至可以为了保证实习,延长毕业时间;或也可将更多的实习机会安排在学期中。其次,研究生毕业应设立两套标准,一是以发表研究性论文为主,二是设立临床技术类考核标准。这样就能鼓励一部分人将重心转移到临床实践上,更能适应未来医院工作的需要。▲

    
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    中医药发展,应有法律保障

    全国人大代表、葵花药业集团股份有限公司董事局主席、总裁关彦斌

    2009年4月21日,国务院发布《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》。国家就中医药事业的发展出台如此高层次的文件,新中国成立以来尚属首次。6月,首届“国医大师”评审结果揭晓,30名国医大师受到表彰。由政府在全国范围内评选国家级中医大师,新中国以来亦属首次。多年来,中医药事业在国际上的影响日益扩大,但在国内的发展却不尽人意。

    先说“医”。建国以来,全国医疗卫生事业得到长足发展,但中医医生仅仅增加6.1万人,占医生总数的比重由当年的76.03%下降到16.5%。刚刚获得“国医大师”称号的93岁邓铁涛先生统计过,解放初期,广东有中医3万人,但到了1980年初,只剩下一半,而且还在继续减少。

, http://www.100md.com     再说“药”。目前我国共有中成药品种5000多个,但绝大多数是传统配方、工艺和剂型,科技含量很低。中药的配方和加工技术已成为全世界的免费大餐,无知识产权保护,竞争优势无从谈起。

    近二十年来,全世界中药国际贸易额一直保持着10%以上的增长速度,其中日本垄断了80%的份额,韩国占据了10%,泱泱中药大国的中国却只抢到了不足4%。而且绝大部分还是原药、药材、提取物等初级产品和蜂王浆之类的保健品。

    上述事实告诉我们,在世界中医药发源地的中国,中医药事业的现状不仅与其辉煌历史极不相称,而且还与世界潮流极不协调。其原因究其根本在于体制层面。

    中医药是我国独有的知识体系,其特点和情况都决定了需要有专门的法律明确、调节和保护其地位和关系。遗憾的是,新中国成立以来,除在1982年宪法第二十一条中有关于“国家发展医疗卫生事业,发展现代医药和我国传统医药”的一般性说法外,尚无关于保护和发展中医药事业的综合性专门法律。
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    鉴于此,从立法入手,营造有利于中医药事业发展的社会环境,是振兴中医药事业的根本。首先,当务之急是制定《中医药法》,明确中医药事业的法律地位,与中医药事业和活动有关的部门、单位和个人的权利、责任、义务及相互关系,明确政府和社会各界的责任,规范与中医药事业和活动有关的行为。

    其次,在《中医药法》的指导下,国务院、国家有关部门和地方还应制定相应的实施细则或法规、规章。如制定独立的《执业中医师法》、《中医医疗机构管理条例》、《中医医疗事故处理办法》等,将关于中医药的内容从综合性法律规章中拆分出来,以体现中医药的特殊性质。

    除法律有力保障外,还必须有全社会世代相传的努力。在韩国,由于社会地位高,经济收入好,受人尊重,韩医成了年轻人竞相追逐的职业,想学韩医的人比想学西医的还多。我国也应将中医药基本知识纳入基础教育,将“中西医并重”的理念从小就植入国民心中。▲

    (2、3版文章由本报赴会记者徐李燕、张芳采访整理)
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    养老金得一碗水端平

    全国人大代表、中国社科院学部委员程恩富

    根据世界银行的观点,养老保险制度的首要目标,就是为所有退休者提供一个充足的养老金待遇水平,除了保证绝大多数人退休后消费水平不明显下降,还要防止老年人陷入贫困。

    我国现有养老保险制度是一种碎片化制度。基于这一现状,我在今年的提案中建议,建立统一的城镇基本养老保险制度,然后分别建立企业、事业、机关各自的补充养老保险。我称之为“联动方案”。通过这一方案,希望能实现养老金公平、合理分配,不能某一类性质的单位收入特别高;也能减轻政府负担,提高制度的可行性。同时,又都能享受老有所养,让退休职工有尊严地生活。
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    “联动方案”分为两个层次:第一,按照社会统筹与个人账户相结合原则,建立起统一的城镇职工养老保险制度,即机关、事业和企业人员的退休养老金占工资的比例相同,从而确保所有退休人员都能享受同等的退休待遇;第二,在基本养老保险基础上,建立机关、事业单位补充制度,保证不同单位退休职工的收入差距不会逐步拉大。

    此外,应该完善相关法律。《社会保险法》、《养老保险条例》及与之相配套的政策规章,应尽快颁布或完善,使社会保障制度的运作逐步走向正规化、法制化的轨道。▲

    

    每个社区都要有“片医”

    全国人大代表、福建省妇幼保健院院长施作霖
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    如今在中国很多城市,社区居民能像找“片警”一样,方便地找到自己的“家庭医生”。老百姓亲热地称呼他们“片医”。

    在国外,每个社区都会有两三个“片医”,他们主要是全科医生,职责包括管理社区居民的健康,如为其建立健康档案,早期发现疾病,对慢病患者进行随访,进行健康知识宣传等。如今,全社会都在提倡“社区养老”,而培养一批全科医生,推广、普及“片医”制度,对于健康养老至关重要。我今年的两会提案就有一条,关于医疗人才、全科医生的培养。

    步入老年后,高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率越来越高。有了“片医”以后,老年人不出社区,就能接受基础医疗服务,能节省其很多时间和精力,还能节省医疗和相关支出。这也有助于全科医生掌握老年人的整体健康状况,及时发现问题。

    从2008年10月开始,福建省已陆续在全省部分社区推广“片医”制度。“片医”需要定期上门,为老百姓,尤其是老人、妇女、儿童等提供各式医疗服务,如测血压、根据慢性病调配药物、打针、讲解治病防病知识等。
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    此外,“片医”的培养不同于专科医生,他应该知识面广,基础知识扎实,能进行健康宣传,了解公共卫生服务。就福建省来看,我们目前要求医学生必须接受3年的全科医生教育,并接受规范的全科业务培训。▲

    

    让人们无忧地老去(代表呼声)

    

    让孩子轻松地成长(代表呼声)
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    全国人大代表、赣州市章贡区教育局副局长、文清路小学校长刘艳琼

    特长不能沦为敲门砖

    如今的学生负担过重,是世人皆知的事实。放学后、周末和寒暑假,学生们还需要赶赴一个又一个“课外辅导班”、“特长培训班”。这些辅导班之所以这么吃香,一方面是家长为了培养孩子的兴趣爱好,另一个主要的原因是想利用“兴趣”这个捷径顺利升学,特别是小学升初中,不少城市都在实行体育和艺术类特长生推荐升学的办法。

    刘艳琼告诉记者,从教育资源的分配来看,辅导班、特长班是对学校教育资源的补充,确实能让孩子学到很多在教室里学不到的东西,在一定程度上实现了个性化施教。但现在各式辅导班太多了,父母不能为了自己的面子和所谓的“未来发展”,盲目地要求孩子必须上。不论是否做“特长生”,让孩子成才,都应当“兴趣为先”。如果家长把让孩子学有所长变成择校的“敲门砖”,学习就成为了一种手段,而这种因果倒置的学习必然是被动的,收到的效果也会大打折扣。
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    另外,“我觉得很多父母给孩子报辅导班,是为了让他们在课余时间有地方去。现代的孩子独生子女多,若呆在家里,不看电视就上网。上了辅导班,一方面孩子有人管,父母可以放心;另一方面,孩子多少都能学到一些东西。”刘艳琼说,建议有关部门多建一些可供孩子寓教于乐的场所,给父母多一些选择。最后,为了不让辅导班“变质”,应明确禁止特长和学校招生挂钩。▲

    全国政协委员、辽宁省糖尿病治疗中心主任冯世良

    体育成绩也要高考

    身体,本是革命的本钱。可到了青少年这儿,却成了成绩的牺牲品。

    据中国人口协会对外公布的资料,从1979年开始,我国青少年“豆芽菜”的体型虽得到了改善,但体质却明显下降。从1985年开始,中国进行了4次全国青少年体质健康调查,调查显示,近二十年里,中国青少年的体质在持续下降。最近的一次全国青少年体质健康调查报告表明,学生肥胖率在过去5年内迅速增加,1/4城市中的男生是胖墩,学生近视的现象也非常普遍。
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    冯世良说,他曾到某高中进行过调查,发现学生们在千米跑中的成绩居然全不达标;而在另一所中学,他竟看到升旗手在升国旗时突然昏倒,原因是太累了。“不得不说,我国青少年的体质问题已经到了非重视不可的地步。”我们很早就在强调学生要德智体全面发展,但现在看来,我们的教育过于注重智育,而淡化了德育、体育等其他方面。不仅学校有意减少了体育课时,学生也由于过大的文化课压力,不愿花时间去锻炼,如此一来,体质不下降才怪。

    要改变这一现状,冯世良认为,应该从立法、执法、监督三方面同时进行。首先要立法,以确保体育课的课时,建议将体育成绩记入高考;其次是执法,即学校有义务配备一定比例的体育老师和体育器材;最后还需要特定的机构进行监督,比如器材是否到位、使用情况如何等。

    当然,现在我们已经看到了一些转变,比如,在温家宝总理2009年签署公布的《全民健身条例》中就有专门针对青少年体质问题提出的要求:学校应当保证学生在校期间每天参加1小时的体育活动,每学年至少举办一次全校性的运动会等。
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    “希望以后我们的学校不要只培养出一大批的近视眼。”冯世良最后说。▲

    全国政协委员、东北师范大学党委书记盛连喜

    送礼成风受伤的是孩子

    在中国人的惯有观念里,找人办事就得送礼,成人的社会如此,孩子的世界也没能幸免。

    “我确实听说过,小学就有送礼问题。有些是老师比较隐讳地提出来,有些则是家长更主动一些。不管是哪种情况,都不应孤立地去看待,这是一个社会化的问题。”盛连喜说,中国文化里,求人的时候有点表示是正常的,比如节假日亲手制作一张贺卡送给老师,表达自己的一片心意完全可以。但如果送礼在学校成为一种泛滥、攀比的风气,就需要引起重视了。

    盛连喜认为,学校要与社会接轨,但同时又要保持纯净性,避免消极的东西,这才是最该解决的问题。而小学生送礼,只能说是其导致的不良影响之一。因此,我们可以要求规范老师言行、校方采取一定措施,给学校筑起一道防护墙。但这都不是靠学校改善就能扭转的,杜绝社会送礼之风才是根本。▲
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    全国政协委员、中国青少年研究中心主任郗杰英

    学校亟须心理辅导员

    若在几十年前,提到哪个人有心理问题,肯定会被别人侧目;但谁又能想到,如今心理的问题,已经从成人蔓延到了孩子。

    现在的孩子,特别是生活在城市里被父母宠惯了的“小皇帝”、“小公主”们,常常是对人不感激、对事不努力、对物不珍惜、对己不克制。究其原因,郗杰英认为,这与社会转型期带来的种种问题和压力密切相关。

    比如,家长生活、工作中的压力会通过自己的教育、行为转嫁给孩子,再加上孩子本身的课业压力,很容易令他们变得脆弱而内向,整日埋头学习,没有和伙伴们交往、游戏的机会,天天紧皱眉头;有的孩子为了逃避这种压力,就沉浸于网络这个虚拟世界中,而网络游戏、各种不良信息等“灰色文化”,就会慢慢侵蚀孩子本应纯净的心灵,让他们成熟过早,从而引起耽误学业、与家长难沟通、抗压能力差等一系列问题,严重者还可能走向犯罪的道路。
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    因此,郗杰英指出,要解决这些心理问题,首先要“还孩子一个快乐的童年”,家长要从约束自身做起,社会要创造一个好的氛围,最重要是要给孩子合理、健康的空间,让他们快乐地放松;青少年的成长环境更多在社区,应就近加大社区文化设施建设,如公园、体育场、书店等。此外,学校也应开设心理课程,并配备心理辅导员,以解决学生心理问题。

    郗杰英最后告诉记者,今年政协共青团界特别集中提出的一项提案就是,如何管理规范互联网,促进青少年健康成长,希望能够引起社会足够的重视。▲

    全国人大代表、山东泰安市进城务工青年学校校长王元成

    择校和落户无关

    在北京、上海、广州等一些大城市,不难发现,很多孩子的上学路是在一次又一次的搬家中走过的。一提起孩子上学,家长就焦虑、紧张,想尽了各种办法,只是为让孩子不输在起跑线上。
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    进入21世纪,全国各地开始陆续推广公办小学和初中“就近免试入学”政策,其初衷是为缓解日益严重的择校风。但如今看来,这只不过是换了一种竞争方式——在好学校周围买房,给孩子落户,成了通往成功的必要途径。

    而在这次两会上,王元成的提案就指出,这种根据“户籍”而享受的“就近入学”本身就是一种“特权”。户籍制度的原本功能是确定公民身份和人口信息统计,但由于多种原因,我国的户籍制度附加了太多的社会福利,如婚姻登记、社会保险、医疗住房、招生就业等。因此,应积极推进户籍制度改革,取消户籍上附加的诸多功能。

    另外,政府出台的严禁择校、就近入学的政策,在中小学办学质量存在巨大差异的现实面前也会失效,因此真正有效的措施是政府部门应推进教育资源的均衡化。同时,家长们也要更新观念,不要盲目追逐名校,“圈养式”教育对孩子并没有好处。▲

    (2、3版文章由本报赴会记者张芳、徐李燕采写)
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    医院好坏要看“软实力”

    全国政协委员、成都军区总医院普通外科主任田伏洲

    近年国内医院的硬件设施都在“鸟枪换炮”,楼越建越多,栋栋造价不菲,仪器设备也都不断更新升级。俗话说“羊毛出在羊身上”,患者的医疗费也由此水涨船高了。

    各地医院购买过多高级硬件设备的现状,是目前我国医疗改革必须重视和改变的一个问题。在我国,医疗支出和其他消费一样,都非常超前,有些地市级的中小型医院,为了打响品牌,争先恐后地购买设备。和软件的进步相比,硬件的更新更容易看到成绩。很多中小医院的负责人甚至认为,拥有高级设备,病人就不会流失了;且由于大型设备检查费用高,投入的资金能较快得到回报。结果造成医护人员基本医疗技能差,过于依赖医疗设备,触摸、听诊等基本功都跟不上了。”
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    相比之下,国外一些大中城市,全市也不过只有一两台CT,或是一个影像中心,当地最好的大型诊断设备集中在这里,全市的患者都去该中心检查。这样,各医院就可以把购买医疗设备的钱省下来,投到对医院来说更重要的方面,比如治疗水平、服务态度等,来提高医院的“软实力”。

    否则,楼盖得再漂亮、设备再高级,也算不上好医院,充其量,就相当于一个高级宾馆。▲

    

    必须先救人后要钱

    全国人大代表、浙江省杭州市第一人民医院肾内科主任王鸣

    一直以来,医疗欠费是医院最头痛的问题。特别是急诊,先救人吧,医生怕救过来以后病人跑了,自己承担损失;不救吧,有违当初立下的神圣誓言。在新医改方案向社会公开征求意见活动时,很多人提出,可以试行“大病分期付款”。
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    目前国内一些整形美容医院已经采用医疗分期付款的结算方式。我所在医院的科室也有类似的做法。在临床上,我们经常会遇到一些无法一次性支付医疗费的患者,就让他们和院方签订还款合同,来分期支付医疗费。但这些都是无奈之举。

    有些医院为了解决这一问题,提出将医疗欠费和医生收入挂钩,如果催不回账,就要扣医生的工资。这一举措会进一步损坏医生形象,恶化医患关系。我认为,医院就该先救人后要钱。如今,在浙江杭州等地区,都设立了绿色通道,不管是什么样的患者来了,都先治疗。这是医生的天职。

    不过,要想彻底解决医疗欠费的问题,首先,政府要加大医保投入,降低老百姓自付医疗费的比例,保证老百姓不会因病返贫、因病致贫。其次,我国要完善商业保险体系,使之成为社会医疗保险的有效补充,减轻老百姓的医疗负担。最后,政府和社会应该设立一些疾病基金,资助那些确实贫困的患病人群。▲

    
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    医院不是赚钱机器(代表呼声)

    编者按:春节刚过,欢乐喜庆的气氛还未结束,一年一度的全国“两会”又将召开。因为和民生息息相关,今年的“两会”和往年一样备受瞩目。从本期起,《生命时报》将连续4期推出两会专题报道,内容聚焦医改、环保、食品安全、养老等读者关心的话题。本报赴会记者还将现场采访“两会”代表,为您带来最鲜活的报道,敬请关注。

    

    良心解决医患矛盾的关键

    全国政协委员、郑州大学第二附属医院副院长杨利霞
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    一个巴掌拍不响,医患矛盾也是这个道理。要解开这个死结,医患双方应重树自己在对方心中的形象。

    “医患矛盾”,既然“医”排在前,应该先从医生完善自身开始。不可否认,医生现在的形象和地位确实不如以前了,这跟整个社会信仰和价值观的模糊有关,也与医生自身修养不够有关。不管医患矛盾如今被渲染得有多严重,毕竟有相当一批德高望重的好医生受到了患者的尊敬。

    我认为,一个合格的医生至少应该做到三点:救死扶伤的职业道德、过硬的技术以及良好的沟通能力。其中,职业道德是其中的核心,说白了,就是要有良心、有良知;而所谓过硬的技术,就是应该保证能治好的病一定要治好;此外,沟通能力高低也格外重要。其实这一点并不难做到。我的经验就是,站在患者的角度想一想,讲解的时候尽量多说一点,态度客气一点,多用用“请坐”、“您好”这样的文明用语,能让患者真切地感觉受到了尊重。▲

    
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    社区医院得有名医坐镇

    全国人大代表、北京大学临床肿瘤学院副院长顾晋

    2009年发改委公布的北京市居民社会公共服务民意调查结果显示,41.1%的被调查者不会去社区医院看小病。据说在广州,只有15%的人有病先进社区医院。

    把庙建起来了,最主要的是还得要有菩萨。没有好的医疗服务,社区医院再漂亮,也是门可罗雀。

    要有效引导病人流向,应该建立就医分层报销及“守门人”制度,即除了在社区医院看病报销比例高于大医院,还要有高水平的医生“坐镇”。

    如何提高社区医院的服务水平?关键是制定国家社区医疗人才长期发展计划,重视全科医生的培养。如今,北京等地的大医院建立了医疗联合体,即大医院、社区和农村医疗服务机构捆绑在一起,大医院的医生必须到下级医疗机构轮转。下级医疗机构的医护人员也可以到大医院接受培训和学习。此外,政府应该鼓励医生多点执业,有助于充分利用现有医疗资源,让老百姓在家门口就能看到名医。▲
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    “大处方”不该一刀切

    全国人大代表、北京中医药大学教授图娅

    近日,卫生部组织制定了22个专业112个病种的临床路径,在全国遴选了14个省、市,共73家医院作为临床路径管理试点医院。所谓“临床路径”,就是针对某一个病种,建立一套标准化的治疗模式与治疗程序,让单病种治疗有了“标准流程图”,实现“同病同治”。比如一个扁桃体切除手术,“临床路径”需要规范诊断依据、治疗方案的选择、标准住院日期、术前检查项目及出院标准等项目。据了解,此举旨在遏制医生“大处方”和“滥检查”。

    杜绝“大处方”对于缓和医患矛盾是必要的,但必须考虑到患者的实际需要。比如,医保规定,医生在给患者开处方时,慢性病患者最多可以拿7天的药,其他疾病最多就3天。但对一个糖尿病患者来说,让他一周上医院开一次药,不但增加了医院就诊量,挂号、候诊等也会让患者本人疲惫不堪。同时,医保还限制了每个病人每周药费的最高额。如此一来,医生得是个会计,一方面要算开的药够不够用、效果好不好,另一方面还要算会不会超出医保额度。这些都会妨碍医生专心诊疗。
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    我认为,开大处方的医生其实是少数,我们不能因噎废食。政府限制药费,不应该控制开多久的药,而是开什么药。老百姓觉得医药费高,其实还和很多医疗项目不能报销、要自己埋单有关。比如说,很多糖尿病药物能入医保,但注射费就不能报。同是医疗行为收费,竟然还要分离,我认为这是不妥的。▲

    

    要教百姓垃圾分类

    全国政协委员、中国农业科学院农业环境与可持续发展研究所研究员林而达说

    大街上,我们总能看到几个并排的垃圾桶摆在一起,有绿的、有黄的;小区里,我们也总能见到不同颜色的垃圾回收大桶。但有多少人能准确进行垃圾分类,又有多少分类垃圾桶形同虚设?
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    在由中华环保基金会等相关机构和媒体进行的一项网上调查中,一道选择哪些是“可回收物品”的题目,难住了大部分人。有63.5%的市民认为纸巾可回收,而实际上,纸巾由于水溶性太强不可回收;35.2%的人认为灯泡不可回收,但事实是,灯泡属于玻璃系列,可被回收。一个全国范围的数据调查也显示,仅有58.6%的人知道生活垃圾如何分类。

    林而达表示,要想提高垃圾的回收利用,先让老百姓学会对垃圾进行初步分类最重要。教会他们废旧物品应进回收站;菜叶子等生活饮食垃圾分入有机物回收处,发酵后可作肥料;硬塑料等属于可燃烧的无机物,可焚烧产生能源;至于石头等建筑装修垃圾,要单独分类,进行填埋。当然,这些都需要相关部门进行宣传。国外一些方法值得我们借鉴,比如在垃圾桶上标上宣传画,指明这里应回收哪类垃圾,这样就很直观。

    此外,林而达认为,目前大部分城市垃圾收集、处理系统还不健全也是原因之一。比如在废旧物品回收站,一些收益较小的垃圾就会被忽略,收的不愿收,卖的懒得卖,于是混入销毁填埋系统,被白白浪费。因此,林而达呼吁,政府应对此重视起来,实行有效的政策贴补,鼓励老百姓将哪怕是很小的废旧物品,都送到专门的回收站去。▲

    

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