李进平:应适时建立全国公民健康检查治疗中心
中国民主建国会会员李进平
医疗卫生体制改革关乎人民群众健康权益,如何缓解百姓“看病难、看病贵”,依然是2010全国“两会”热议的话题之一。中国民主建国会会员、民建北京西城区委宣传部副部长、中国民族医药协会前秘书长助理李进平在“两会”召开之际提出,随着我国综合国力日渐增强,在全国适时建立符合健康产业发展趋势的全国各级公民健康检查(治疗)中心体系,通过对民众健康状况全面检查、监测、分析、评估、预测、预警和跟踪管理,达到维护、巩固、促进群体和个体健康,倡导健康生活方式,提高生存质量,完善医疗保障体系建设,十分必要、紧迫和重要。它对构建“和谐社会”具有重大意义!
一、切实保护和实现公民健康知情权和人权
2009年,我国已逐步开始在全国统一建立居民健康档案,李进平对此感到非常欣慰。他说,这是国家切实保护和实现中国公民健康知情权和人权的重大举措,也是贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发〔2009〕12号)关于实施国家重大公共卫生服务项目有关要求而实施的非常有意义的民生工程。
在接受采访中,李进平强调,健康是人类全面发展的基础,医疗卫生事业关系千家万户幸福,是重大的民生问题。解决这一关系人民群众切身利益的大事,必须依靠科技创新和医疗卫生体制创新。
他解释说,人体内有千万个细胞,而病毒细胞无时无刻不在侵蚀吞噬着我们健康的细胞,这是人的生理的必然规律。如果不随时对自己的病情知情,就会缩短生命,对事业对家庭对民族乃至对国家都会造成损害和影响。因此,我们要像抓教育、抓住房、抓温饱一样,切实抓好人民群众的健康与疾病问题,不断满足人民大众的病情知情权,缓解民众看病难看病贵、小病抗大病拖,早发现早治疗。为此,在全国统一建立公民健康检查治疗中心非常必要。
二、为实现人人享有基本医疗卫生服务创造条件
全国各级公民健康检查治疗中心建设,是重大的民生工程。对深化医疗卫生体制改革,不断提高人民群众健康素质、贯彻落实科学发展观、构建和谐社会、建设创新型国家、促进经济社会全面协调可持续发展,其重要性是不言而喻的。
李进平认为,这种新型的创新机构,从根本上将有别于以赢利为目的的现行医疗机构。他设想,由国家提供医疗设施和经费,也可从社会、个人及企业募捐,其运作模式可参照目前对县处级以上干部每年的免费健康检查形式。
中心的建立,将能更好地坚持我国公共医疗卫生公益性质,构建覆盖全国城乡的基本医疗公共卫生制度,为初步实现人人享有基本医疗卫生服务创造条件,从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱状况,扭转公立医疗机构趋利行为,有助其真正回归公益性质,更可有效解决当前医药卫生领域突出问题,加快促进和实现我国基本公共卫生服务逐步均等化,为全面实现我国医药卫生体制改革长远目标奠定基础!
因此,在全国统一建立各级公民健康检查(治疗)中心,十分重要而紧迫。一向热心社会公益慈善事业的李进平提出的关于中心建设的建议,已受到民建中央、民建北京市委有关领导的认同和赞赏。
三、康健治疗中心建设的步骤与形式建议
谈及在全国统一建立各级公民健康检查(治疗)中心,李进平认为,就组织机构而言,首先可从中央到地方成立中央、省、市、县、乡、社区各级健康检查(治疗)中心,建议归口可以民政部门为主导,以诊断为主、信息为主,治疗为辅,因为,我国的各级卫生部门和医院是以治疗和康复为主的;中心实行统一信息网络,统一管理模式。
其次,设立相应的宣传部门,培育志愿者服务队伍,做好健康工作特别是卫生预防知识等教育的宣传和普及,开发制作健康教育宣传材料。
关于中心建立的资金来源,主要可分为三部分:(1)国家扶持为主。可试点进行,不断总结经验,再全面推广;(2)通过民间和社会团体及企业等各种渠道捐赠;(3)患者自行承担一部分。随着国家经济实力的不断增强,为最终发展到由国家承担起全民的免费健康检查治疗奠定基础。
说到各中心人员待遇,工作人员可统一着装,或实行半军事化管理;根据受检和治疗人数多少决定人员报酬,不吃大锅饭。另外,鉴于其承担的社会责任,报酬要相对有保障,亦可比同级医务人员稍高一些。
关于各中心运作方式,主要有:(1)今后我国对全体公民的公益性、慈善性、福利性医疗等举措,都可纳入其中来统一运作和管理。(2)各市、县、乡镇、社区健康检查中心,每年至少免费为每位公民普查一次,公民也可不定期地到中心来免费检查。(3)由中央、省级公民健康检查(治疗)中心,负责规划全国各省、市、县、乡镇、社区的机构及相关组织实施方案,各中心所掌握的公民病情资料,应替公民保密,并及时将相关信息收集、汇总、分析和上报,为相关政府医政部门制定防病治病决策提供依据。(4)财务制度公开透明。
再有,各级中心的设备配置:(1)应配置高科技健康检查设备,免费提供被检查者的健康信息资料,为被检查者预防疾病和根据病情自行选择就医提供便利,也为现行医疗机构看病难减轻压力。(2)各市、县、乡镇、社区检查中心的配置设备,要严格符合国家食品药品监督管理局对医疗卫生器械产品的标准要求。(3)各市、县级检查治疗中心负责对各县、各乡镇、社区基层检查治疗中心的领导和监管。
具体说,一般县级健康检查治疗中心可配置:B超多台,尿液分析仪2台,生化仪2台,CT一套,高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗系统一套,数字化多功能超声治疗仪3台。乡镇、社区健康检查治疗中心配置:B超2台,尿液分析仪1台,生化仪1台,数字化多功能超声治疗仪2台等。
综上所述,李进平表示,通过对居民的尿液分析、生化检测和B超诊断等康格检查,一般来说,已可将人体内所有的健康指标的内容都检查出来,这些工作和费用应当由国家来做、来负担。这对防病治病,缓解目前老百姓普遍的“看病难、看病贵”等问题,切实保护和实现我国公民的健康知情权和人权,对国家的国际化形象和地位等,都具有深远的现实意义和重大的政治意义! (李德金)