防治泌尿感染，牢记四个３
编者的话：泌尿系统疾病是不少人的烦心事，尤其广大女性更是高发人群。一方面该病就像感冒一样，稍不留意就有感染的可能，另一方面泌尿系统感染专攻人的“下三路”，不少人会因为碍于面子而贻误就诊，出现病情加重的情况。为此，本期本报采访中国中医科学院西苑医院男科主任郭军教授，他指出，防治泌尿感染，需要牢牢记住四个“3”。
3大误区
让疾病难治
泌尿系统感染虽不是大病，很多人却在认识上存在不少误区，综合来看，患者的认识误区主要在以下三个方面。
1.概念不清。很多患者经常把泌尿系统感染和“性病”相混淆，不少患者初次发病时情绪极度紧张，担心这是“性病”或会进一步引发“性病”。其实，泌尿系统感染与性病的概念是不同的。前者是泌尿系统的非特异性的感染，包括膀胱、尿道、前列腺、附睾、输精管、精囊、睾丸等都有可能发病；后者则是以性接触为主要传播方式的一组疾病，国际上将20多种通过性行为或类似性行为引起的感染性疾病列入性病范畴。准确地说，性病可以引起泌尿系统感染，而泌尿系统感染不一定都是性病。
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2.诊疗不明。由于泌尿系统的特殊性，经常存在临床诊断不清的情况。如淋病和非淋菌性尿道炎、前列腺疾病等，这些病症既有单独感染而发病的共同特点，又有交叉感染出现的合并症，容易步入诊断误区，导致用药混乱。此外由于一些临床医生经验不足，检验设备及技术达不到要求，或者采集、送检标本操作上的误差等，都可能影响检验报告准确率，进而影响治疗。
3.用药混乱。泌尿系统感染的用药存在诸多的误区。其中最常见的就是自行用药和擅自停药的现象。很多患者顾及到自己的“面子”而不进医院，到市场自行购药盲目治疗。如果不对症治疗，首先会导致病情反复，迁延为慢性感染，加重治疗的难度；如果用错了药，还会对身体造成伤害。有些人用药存在急于求成的心理，想要速战速决，因此就擅自加大药量，殊不知滥用药物，尤其是抗生素会破坏体内正常菌群，使细菌耐药性增强而导致疾病无法控制。
另外，对于泌尿感染的治疗，最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗，实际上细菌并未彻底被消灭，导致感染反复发作而转为慢性，使身体抵抗力更为减弱，形成恶性循环。正确的治疗方法是药量要足，在合理的用药治疗时间内要按疗程持续服用，不可随意中断；注意防治结合，选用一些中成药如三金片等进行标本兼治。▲
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3大原则
规范治疗
不少人患上泌尿系统感染找了不少医院、吃了不少药，却没有掌握正规有效的治疗方法。其实，本病的治疗与一般感染的治疗原则是差不多的，简单来讲就是三个词：及时、规范、彻底。
治疗要及时。发现排尿异常要及时去医院做相应的检查，如诊断为泌尿系统感染，就要及时用药。本病早期治疗效果好，用药后不易复发。大多数泌尿系统感染疾病的最佳治疗期为感染后的1-4个月以内，拖延时间越长，治疗难度越大。
用药要规范。患者患病之后切忌私自用药，尤其对于首次用药，一定要做到用药有依据。患者应当去医院做细菌培养和药敏试验。在结果没有出来之前，可使用一些广谱抗生素如喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)来治疗，结果出来后应使用相应的细菌敏感性好的药物来治疗。
, 百拇医药 疗程要彻底。患者要在足够的疗程内足量用药。间断治疗或过早停药，就有可能迁延不愈转为慢性。一般要求，在症状完全消失，尿液检查恢复正常后，还要继续用药3-5天，停药后每星期复查1次尿液，连续3次以上未见异常方可认为基本治愈。还要注意夫妻中一方患有泌尿感染，另一方也要接受检查，必要时需要同时治疗。▲
3分保养
防止复发
对于泌尿感染，中医有句话叫做“七分治、三分养”，这里所说的“三分养”即是对预防疾病复发的保养。一直以来中医对泌尿感染治则明确，效果明显，颇有独到之处。从临床症状来看，泌尿系统感染属于中医的“淋症”范畴。因其病位在膀胱和肾，病性以湿热、虚损、血瘀为主，故治则应为清热利湿、解毒通淋、活血益肾为宜。
中成药中三金片是治疗泌尿感染的代表药物。该药由金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草组成。众药配伍，利湿通淋，抗菌消炎，补虚益肾。可主治急、慢性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、尿道炎、膀胱炎等尿路感染疾病，并能迅速缓解尿频、尿急、尿痛、尿短涩等症状，可谓攻中有补、标本兼治。同时可补益肾气，还能提高机体免疫力，而其活血健脾更能调整脏腑气机，改善血液循环。
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因此，服用三金片，遵循“七分治，三分养”的原则。在治疗泌尿系统感染的过程中，除了缓解症状，还调理全身机能，提高身体素质，治标兼治本，做到“中正自持，邪不可干”，也加快了痊愈的速度，还能进一步防止疾病复发。▲
3大症状
把诊断记清
专攻“下三路”的泌尿系统感染，在症状上是非常容易辨识的，简单来说，最常见的就是尿路的三大症状，即尿频、尿急、尿痛。
尿频。一般来说正常成人白天排尿4—6次，夜间0—2次，次数明显增多称尿频。尿频可以由很多原因所导致，在生理情况下，大量饮水，排尿次数亦增多；在病理情况下，如果排尿次数增多而每次尿量正常，因而全日总尿量增多，见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期等；排尿次数增多而每次尿量减少，或仅有尿意并无尿液排出，见于膀胱或尿道受刺激，如炎症或者结石等。
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尿急。尿急是指不能自控排尿，尿意一来，即需排尿；或排尿之后，又有尿意，急需排尿，不及时排尿，则会尿湿内裤。尿急一般见于炎症、结石、异物、肿瘤、高温环境所致的尿浓缩、神经源性膀胱或精神因素等。有的妇女在性冲动时有尿急的感觉，这可能是尿路感染或生殖系统出现问题。
尿痛。尿痛是炎症最直接的反应，一般较为剧烈，病人排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位疼痛。根据尿痛的特点，可简单判断不同类型的感染。排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎；排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎；排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等；排尿刺痛或烧灼痛，多见于急性炎症刺激。
泌尿系统感染还会出现尿液异常，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿(即排尿时尿中出现气体，多由气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎所致)等。泌尿系统感染引起的血尿也较为常见。血尿伴膀胱刺激症状多表明病变在下尿路，以急性膀胱炎最多见，表现为终末血尿，偶为全血尿，伴尿频、尿急、尿痛。▲
(整版文章由本报记者董长喜采访整理), 百拇医药
3大误区
让疾病难治
泌尿系统感染虽不是大病，很多人却在认识上存在不少误区，综合来看，患者的认识误区主要在以下三个方面。
1.概念不清。很多患者经常把泌尿系统感染和“性病”相混淆，不少患者初次发病时情绪极度紧张，担心这是“性病”或会进一步引发“性病”。其实，泌尿系统感染与性病的概念是不同的。前者是泌尿系统的非特异性的感染，包括膀胱、尿道、前列腺、附睾、输精管、精囊、睾丸等都有可能发病；后者则是以性接触为主要传播方式的一组疾病，国际上将20多种通过性行为或类似性行为引起的感染性疾病列入性病范畴。准确地说，性病可以引起泌尿系统感染，而泌尿系统感染不一定都是性病。
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2.诊疗不明。由于泌尿系统的特殊性，经常存在临床诊断不清的情况。如淋病和非淋菌性尿道炎、前列腺疾病等，这些病症既有单独感染而发病的共同特点，又有交叉感染出现的合并症，容易步入诊断误区，导致用药混乱。此外由于一些临床医生经验不足，检验设备及技术达不到要求，或者采集、送检标本操作上的误差等，都可能影响检验报告准确率，进而影响治疗。
3.用药混乱。泌尿系统感染的用药存在诸多的误区。其中最常见的就是自行用药和擅自停药的现象。很多患者顾及到自己的“面子”而不进医院，到市场自行购药盲目治疗。如果不对症治疗，首先会导致病情反复，迁延为慢性感染，加重治疗的难度；如果用错了药，还会对身体造成伤害。有些人用药存在急于求成的心理，想要速战速决，因此就擅自加大药量，殊不知滥用药物，尤其是抗生素会破坏体内正常菌群，使细菌耐药性增强而导致疾病无法控制。
另外，对于泌尿感染的治疗，最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗，实际上细菌并未彻底被消灭，导致感染反复发作而转为慢性，使身体抵抗力更为减弱，形成恶性循环。正确的治疗方法是药量要足，在合理的用药治疗时间内要按疗程持续服用，不可随意中断；注意防治结合，选用一些中成药如三金片等进行标本兼治。▲
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3大原则
规范治疗
不少人患上泌尿系统感染找了不少医院、吃了不少药，却没有掌握正规有效的治疗方法。其实，本病的治疗与一般感染的治疗原则是差不多的，简单来讲就是三个词：及时、规范、彻底。
治疗要及时。发现排尿异常要及时去医院做相应的检查，如诊断为泌尿系统感染，就要及时用药。本病早期治疗效果好，用药后不易复发。大多数泌尿系统感染疾病的最佳治疗期为感染后的1-4个月以内，拖延时间越长，治疗难度越大。
用药要规范。患者患病之后切忌私自用药，尤其对于首次用药，一定要做到用药有依据。患者应当去医院做细菌培养和药敏试验。在结果没有出来之前，可使用一些广谱抗生素如喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)来治疗，结果出来后应使用相应的细菌敏感性好的药物来治疗。
, 百拇医药 疗程要彻底。患者要在足够的疗程内足量用药。间断治疗或过早停药，就有可能迁延不愈转为慢性。一般要求，在症状完全消失，尿液检查恢复正常后，还要继续用药3-5天，停药后每星期复查1次尿液，连续3次以上未见异常方可认为基本治愈。还要注意夫妻中一方患有泌尿感染，另一方也要接受检查，必要时需要同时治疗。▲
3分保养
防止复发
对于泌尿感染，中医有句话叫做“七分治、三分养”，这里所说的“三分养”即是对预防疾病复发的保养。一直以来中医对泌尿感染治则明确，效果明显，颇有独到之处。从临床症状来看，泌尿系统感染属于中医的“淋症”范畴。因其病位在膀胱和肾，病性以湿热、虚损、血瘀为主，故治则应为清热利湿、解毒通淋、活血益肾为宜。
中成药中三金片是治疗泌尿感染的代表药物。该药由金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草组成。众药配伍，利湿通淋，抗菌消炎，补虚益肾。可主治急、慢性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、尿道炎、膀胱炎等尿路感染疾病，并能迅速缓解尿频、尿急、尿痛、尿短涩等症状，可谓攻中有补、标本兼治。同时可补益肾气，还能提高机体免疫力，而其活血健脾更能调整脏腑气机，改善血液循环。
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因此，服用三金片，遵循“七分治，三分养”的原则。在治疗泌尿系统感染的过程中，除了缓解症状，还调理全身机能，提高身体素质，治标兼治本，做到“中正自持，邪不可干”，也加快了痊愈的速度，还能进一步防止疾病复发。▲
3大症状
把诊断记清
专攻“下三路”的泌尿系统感染，在症状上是非常容易辨识的，简单来说，最常见的就是尿路的三大症状，即尿频、尿急、尿痛。
尿频。一般来说正常成人白天排尿4—6次，夜间0—2次，次数明显增多称尿频。尿频可以由很多原因所导致，在生理情况下，大量饮水，排尿次数亦增多；在病理情况下，如果排尿次数增多而每次尿量正常，因而全日总尿量增多，见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期等；排尿次数增多而每次尿量减少，或仅有尿意并无尿液排出，见于膀胱或尿道受刺激，如炎症或者结石等。
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尿急。尿急是指不能自控排尿，尿意一来，即需排尿；或排尿之后，又有尿意，急需排尿，不及时排尿，则会尿湿内裤。尿急一般见于炎症、结石、异物、肿瘤、高温环境所致的尿浓缩、神经源性膀胱或精神因素等。有的妇女在性冲动时有尿急的感觉，这可能是尿路感染或生殖系统出现问题。
尿痛。尿痛是炎症最直接的反应，一般较为剧烈，病人排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位疼痛。根据尿痛的特点，可简单判断不同类型的感染。排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎；排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎；排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等；排尿刺痛或烧灼痛，多见于急性炎症刺激。
泌尿系统感染还会出现尿液异常，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿(即排尿时尿中出现气体，多由气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎所致)等。泌尿系统感染引起的血尿也较为常见。血尿伴膀胱刺激症状多表明病变在下尿路，以急性膀胱炎最多见，表现为终末血尿，偶为全血尿，伴尿频、尿急、尿痛。▲
(整版文章由本报记者董长喜采访整理), 百拇医药