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农药中毒瓜蒂散可救急
http://www.100md.com 2010年4月1日 《中国中医药报》第3294期
     在农村,经常会发生误喝农药而中毒的事件。最有效的办法就是早期发现,果断地在家庭中采取急救措施,以最快的速度促使毒物排出体外,为病人到医院进一步治疗争取宝贵时间。^5.*]c:, 百拇医药

    这让笔者想起了《伤寒论》中的一味催吐方剂“瓜蒂散”,对口服毒(药)物的早期中毒病人在家庭一线抢救中能发挥重要作用。瓜蒂就是在农村中常见的甜瓜蒂,它是葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜的果蒂。作为中医吐法的代表方剂之一,“瓜蒂散”方剂组成是:瓜蒂(炒黄)、赤小豆各一等份研末。服法是每取1.5~1.8克“瓜蒂散”,用香豉2~5克煎汤送服催吐,一次服尽,如果不吐,再稍稍加量,直到吐出为止。“瓜蒂散”的主要功效为涌吐痰涎宿食。主治痰涎宿食,壅滞胸脘。证见胸中痞硬,欲吐不出,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮者。常用于涌吐痰诞宿食,以及误食毒物后,为防止毒物吸收而用于催吐。^5.*]c:, 百拇医药

    现代药理研究认为,瓜蒂能刺激胃黏膜,间接兴奋延髓呕吐中枢,引起胃平滑肌逆向运动,贲门开放,导致呕吐;或直接刺激呕吐中枢引起呕吐,以排除胃内积食、有毒之物,减轻胃肠负荷,从而达到恢复和调节组织器官功能的目的。^5.*]c:, 百拇医药

    瓜蒂全国各地都有栽培,来源极为广泛。在甜瓜盛产期,将瓜摘下,剪取青绿色的瓜蒂阴干入药为佳。在紧急情况下,单味药甜瓜蒂研末冲服,就可起到催吐作用。但要注意用法和剂量,一般0.5~0.8克左右为宜。据《中华护理杂志》报道,“瓜蒂散”对口服毒(药)物中毒早期病人进行催吐临床研究,将172例病人随机分成口服“瓜蒂散”组、洗胃组、口服温开水引吐组。结果显示,口服“瓜蒂散”组明显优于其他两组。(张友林 甘肃省武威市凉州区中医医院)