西医治人的病 中医治病的人
■ 中国中医科学院药物研究所研究员、原理论研究室主任 岳凤先
当今世界,存在着多种医药学,就学科的完善性、应用的广泛性和实践的有效性而言,突出为中医药学和西医药学。对中医药学的优劣势的认识和表述,客观上,人们往往是将其与西医药学在进行对比。
当今世界,存在着多种医药学,就学科的完善性、应用的广泛性和实践的有效性而言,突出为中医药学和西医药学。对中医药学的优劣势的认识和表述,客观上,人们往往是将其与西医药学在进行对比。
从感性到理性
对中、西医药学的比、认识,笔者有一个从感性到理性的过程。在大学学习西药学期间,笔者因病去医院就诊。候诊时注意到,中医科医师总体的气色比其他科医师好。我想,作为一名医师,对自己身体健康都没有好办法,诊治病人难免要打折扣。既然对自身健康有办法,说明中医药学可能有道理。故自那时起自学中医药学。通过学习,我深感中医药学博大精深,后来恰巧中国科学院药物研究所招收中药化学研究生,考取后就走上了中药现代科学研究之路。
, http://www.100md.com
认识一门科学的优劣势,应从其知识构成出发。中医药学是以宏观知识为主体构成的知识体系,其优势在宏观,劣势在微观;西医药学是以微观知识为主体构成的知识体系,其优势在微观,劣势在宏观。体现在实践中,在对待人体、药物及二者关系中,中医药学是准确性好,精确性差;西医药学是精确性好,准确性差。
“病的人”与“人的病”
鉴于现代人知识结构的主体为微观知识,与西医药学知识相吻合,故现代人更相信西医药学的优势,不易认识西医药学的劣势和中医药学的优势。
举两个例子:
其一,关于持续高热的诊治,西医临床上见到此类情况,往往请中医会诊。本人自上个世纪80年代初曾查阅收集了一批此类病历。此种病人,基本上使用了多种抗生素而无效。中医师按照中医药学诊治后,效果均佳。原因在于,中医师认为,此类病人虽然体温高,实属假热真寒证,应当用甘温去大热的方法治疗,即停用抗生素,而用温补药。客观讲,体温40℃的人,有人属于实热证,有人属于假热真寒证。不同状况的人,不能一律用抗生素来治疗。可见,西医药学精而不准的劣势。
, http://www.100md.com
其二,“板蓝根,抗病毒,治感冒”,这是电视上播的广告。板蓝根抗病毒是动物实验的结果,又有部分感冒患者得以治愈为依据,但是否板蓝根能治疗所有感冒患者,则是另一回事。中医药学把感冒患者至少分为风寒感冒和风热感冒两大类,一种药很难适用于两类身体状况。这里,医师已将中成药板蓝根当做西药使用。这也是西药使用时不良反应难以避免的主要原因,也体现了西医药学的劣势和中医药学的优势。
医学发展的方向在哪里?防治疾病,人们总是期望有效但不伤害健康,这就要求准确性和精确性共存。总的来说,有两个原则:坚持以人为本,落实科学发展观。中医药学诊治疾病是把诊治病的人放第一位,故不伤人而准确;西医药学诊治疾病是把人的病放第一位,允许伤人而不准确。“病的人”与“人的病”,三个字顺序不同,内涵大异,最终还是以人为本为宜。科学发展观的核心是保持优势,克服劣势,最后发展为准确性和精确性并举的医药学,实现中西医药学的统一。, http://www.100md.com