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中医药抗震救灾部分经验
http://www.100md.com 2010年4月16日 《中国中医药报》 第3302期
玉树地震,青海省玉树州,活血化瘀法有助创伤修复,小夹板灵活应对骨折,中医情志疏导法干预震后心理危机,抗震救灾医疗救治应用中医药技术指导意见
     4月14日青海省玉树州发生7.1级地震,震区受损程度严重,截至目前伤亡数字仍在扩大中,灾情牵系着全国人民的心。在2008年汶川地震的抗震救灾工作中,中医药人不畏艰险,冲在一线,充分发挥了中医药特有的优势,为抗灾、减灾做出了突出贡献。以下集纳中医药抗震救灾部分经验,以期为中医药参与抗震救灾工作提供参考。

    专家建议

    东直门医院急诊科主任刘清泉:

    活血化瘀法有助创伤修复

    刘清泉认为,对撞击、压迫、砸伤等导致骨骼、软组织损伤的患者,活血化瘀法对于创伤后的修复具有良好效果。在清洁局部外伤伤口的同时,可口服或局部外敷回生第一丹、七厘散等,也可用鲜大小蓟、蒲公英等捣碎外敷。

    对创伤感染患者的治疗,采用清热解毒法有明显作用,如选用五味消毒饮、清瘟败毒饮等口服治疗,如果没有消毒液可以用金银花、蒲公英等煎汤清洗伤口局部。

    对失血性休克患者采用益气固脱法,当以止血为第一要义,在无法及时有效止血和输血治疗时,可以用大剂量红人参和生甘草煎汤频服。

    在无法开展有效手术治疗和有效内固定器材时,正确的小夹板固定具有重要意义;对创伤性疾病并发急性胃肠功能障碍,采用通腑泻浊法,及时应用生大黄、厚朴、芒硝、虎杖非常必要。

    防治急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征,常用肺肠同治法,即用宣白承气汤合凉膈散治疗,药用生大黄、全瓜蒌、桑白皮、炒栀子、芒硝、连翘、丹参、赤芍等,煎汤口服或灌肠。

    治疗创伤后休克、DIC等,可用益气固脱治法,即用红人参、三七等煎汤频服或灌肠。

    治疗急性肾功能损伤可采用通腑泻浊灌肠汤,药用生大黄、桂枝、蒲公英、煅龙牡等,浓煎保留灌肠。

    就震后防疫,刘清泉建议,要根据患者不同的体质和既往病史,采用不同方法预防震后可能引发的各种疾病。选用金银花、蒲公英、黄芩、生甘草等适量煎汤代茶饮,防治呼吸道传染病;适量生吃大蒜或选用藿香、蒲公英等适量代茶饮,防治消化道传染病;年老体虚患者可适当选用生黄芪、金银花、生甘草等适量代茶饮。(本报2008年5月19日3版 周颖)

    望京医院骨科主任温建民:

    小夹板灵活应对骨折

    地震中,会有大一部分被压群众发生骨折。骨折要首先区分是开放式骨折还是闭合式骨折,骨折复位越早越好,早期整复比较容易,也易获得正确对位。但是病人如果有休克、昏迷、内脏及中枢神经系统损伤时,须等全身情况稳定后,才能整复骨折。复位和固定可以有效缓解病人的疼痛。

    针对开放性骨折 ......

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