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春季合理选用抗过敏药
http://www.100md.com 2010年4月19日 《中国医药报》 2010.04.19
春季合理选用抗过敏药

     据统计,我国过敏性疾病发病率几乎占到总人口的1/3,但是患病后到医院就诊的不到1%。因此,我们需要了解一些常用的抗过敏药物。目前常用的抗过敏药主要有抗组胺类、过敏反应介质阻滞剂、皮脂腺激素类和钙剂。

    抗过敏药选用原则

    用药前咨询医生 由于抗过敏药种类繁多,其适应证也不尽相同,到目前为止,还没有万能且可根治的抗过敏药出现。所以,患者不要过度迷信广告。到药店购药前,最好能咨询专科医生。

    查找过敏原 在日常生活环境中,能引起过敏的物质很多,如植物、食物、化学物质、花粉、尘螨等,过敏患者的发病原因各不相同,因此患者在用药前最好能到医院做一次过敏原检查,由医生选择适合病情的抗过敏药。

    注意服药时间 选用抗过敏药时,应以抗组胺类优先。但抗组胺类服用后大多有嗜睡现象,为不影响工作,特别是从事一些机械操作的患者,最好在晚上服用。
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    用药剂量要适中 因抗过敏药都有副作用,不宜长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅容易引起药物失效,严重者还会出现种种不良反应,甚至毒副作用。

    不宜联合用药 西药抗过敏药之间一般不要合用,如果需要同时服用治疗其他疾病的药物,一定要咨询医生。

    中西抗过敏药合用要慎重 抗过敏中草药和中成药种类很多,且治疗效果不错,但绝不能一味依赖或认为中药无毒性或无副作用而长期使用。中、西抗过敏药合用虽然可以增强疗效,但要慎重或咨询专业医生的意见。

    常用抗过敏药指南

    盐酸苯海拉明 能消除各种过敏症状,其中枢抑制作用显著,但不及盐酸异丙嗪;尚具有镇静、防运动及止吐作用,也有抗胆碱作用,可缓解支气管平滑肌痉挛。用于各种过敏性皮肤病,如荨麻疹、虫咬症;亦用于晕动症,恶心、呕吐。
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    不良反应:用药后常出现头晕、头痛、口干、恶心、呕吐及腹部不适等。有报道在用药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛。老年人用药后容易发生长时间的呆滞或头晕等。

    用法及用量:口服,成人每次12.5毫克,每日2~3次。

    扑尔敏 为抗组胺药,主要作用与盐酸苯海拉明相同,但一般镇静作用较弱,副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病,如虫咬、药物过敏等。还可以与其他中、西药结合,治疗感冒等。

    不良反应:与苯海拉明相似,但较其弱。扑尔敏可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用。

    用法及用量:口服,每次1片(4毫克),每天3次。

    敏迪 适用于季节性、常年性过敏性鼻炎、急性荨麻疹、过敏性花粉症等。

    不良反应:偶见有头痛、多汗、口干或轻度胃肠不适等。
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    用法及用量:口服,成人一次30~60毫克,每日2次。6岁以下儿童不宜服用。

    开瑞坦 适用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部发痒及烧灼感、荨麻疹等。

    不良反应:有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶心、胃肠炎以及皮疹等。

    用法及用量:口服,成人及12岁以上儿童,每日1次,每次1片(10毫克)。

    仙特敏(西替利嗪、赛特赞) 主要用于季节性、常年性过敏性鼻炎、过敏性皮肤瘙痒、结膜炎及哮喘。

    不良反应:极少数可出现过敏反应,偶尔有困倦感。

    用法及用量:口服,成人及12岁以上儿童每日1次,每次1片(10毫克)。晚饭时服用。
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    酮替芬 为过敏反应介质阻滞剂,常用于过敏性哮喘的预防,及过敏性鼻炎的治疗,总有效率65%~70%。

    不良反应:常见有嗜睡、倦怠、口干、恶心等胃肠道反应,偶尔见有头痛、头晕、反应迟钝及体重增加等。

    用法及用量:口服,每次半片或1片,每日2次,早晚服。

    色甘酸钠 为预防性抗过敏药,常用于预防过敏性支气管哮喘的发作和过敏性鼻炎。也可用于过敏性湿疹和治疗春季卡他性角膜炎及其他过敏性眼病。

    不良反应:可出现咽部和支气管刺激症状、咳嗽及恶心,甚至诱发哮喘发作。需要注意的是,本品起效后可减少给药次数,如需停药,应逐渐减量,绝对不能突然停药。

    用法及用量:对支气管哮喘患者采用喷雾吸入,一次20毫克,每日4次;过敏性鼻炎患者可用粉末喷鼻内,每日3~4次,每次每个鼻孔5~10毫克。, 百拇医药(博恩)


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