易发生意外的穴位——攒竹

http://www.100md.com 2010年4月22日 国医在线

     攒竹(Cuan zhu)BL2 足太阳膀胱经

    【取穴】

    在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。

    【局部解剖】

    组织结构 肌肉分布：有额肌及皱眉肌，深部为额骨。血管分布：额动、静脉。神经分布：额神经分支。

    层次结构 皮肤→皮下组织→额肌、皱眉肌

    据解剖学研究，眶上切迹存在变异现象。对1320例头颅调查：二侧出现切迹的为59.2%，而二侧均为眶上孔的占36.1%，一侧为切迹一侧为孔的占4.7%。所以，攒竹穴的定位为眶上切迹，实际上眶上孔的变异出现率为36.1%。同时，还发现眶上切迹或孔与眶上缘的位置关系也存在变异，眶上切迹或孔居眶上缘内1/3者为61.0%，居内、中1/3间者占33.7%[1]。故本穴在定位时要充分考虑变异的情况。

    【针剌方法】

    1、直剌：一般0.3～0.5寸，如解剖变异为眶上孔，可从眶上孔刺入，进针1～1.2寸。

    2、斜刺：向下斜剌透睛明0.3～0.5寸，以疗眼疾。

    3、平剌：用透刺法，透鱼腰0.8～1.2寸，治疗头痛、面瘫。

    4、如无解剖变异，从眶上切迹向外下斜剌眶上孔0.3～0.5寸，治疗眶上神经痛。

    【针灸意外事故预防】

    针刺深度 本穴一般浅刺，从眶上孔刺入时应用30号细毫针缓慢送针，如有阻力，不宜再进。如剌破深部血管可引起明显出血，严重者表现为局部肿胀，上眼睑下垂难以睁眼。

    针刺方向 直剌时不进入眶上孔一般较安全，平剌时要操作熟练，以减轻疼痛；斜刺透睛明时，应避开血管，以防出血。, 百拇医药

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/201004/2253/3858.htm