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不该发生的输液反应
http://www.100md.com 2010年4月22日 《中国医药报》 2010.04.22
     □江春

    我在村卫生所工作已有10多年了。有一天,快到傍晚关门时,张嫂来到了我的诊所。

    “张嫂,怎么啦?哪儿不舒服吗?”我关切地问道。

    “哦,倒没有生病,”张嫂笑着说,“我只是觉得整个人一点精神劲儿都没有,我听人说,打点葡萄糖可以提神,有没有这回事?”

    还没等我回答,张嫂又急切地问:“你看,我打的话有没有用?”

    “这可就难说了。要不,你吃付补气的中药吧,比如吃一付补中益气汤,有三块钱就够,效果还是可以的。”我提出了自己的建议。

    “我就是怕吃药,要不,我早就吃了。”张嫂说。

    “那就打一针看看吧,反正很便宜的,一针才四块五毛钱。”我说。

    于是,我就把40毫升50%葡萄糖和1克维生素C给张嫂静脉注射了。

    打完针,我就回家了。可是,不一会儿,张嫂的儿子就跑到我家,上气不接下气地说:“我母亲刚才在你那里打针可能没有打好,现在整个人不停地发抖,盖了三床被子还在叫冷,你快去我家里给她看看吧!也不知道有没有危险?”

    我一听就判断出,张嫂这是出现了输液反应。我赶紧拿上急诊箱,直奔张嫂家。

    张嫂在床上一个劲地抖着,嘴里发着“噜噜噜”的哆嗦声。我给她量了体温,竟达40℃!我赶紧给张嫂采取急救措施。

    过了10分钟左右,张嫂身子不再发抖。2个小时以后,张嫂的反应症状全部消除。

    作为医生,我知道,引起输液反应的原因有很多,也很复杂,不一定是药品质量问题,还有许多因素的综合作用。但是,张嫂这次出现输液反应的原因,我心里非常清楚:我在切割掰开葡萄糖的安瓿时,不小心有玻璃碎片掉进了葡萄糖瓶里,这意味着这支葡萄糖不能再用了,要换过一支。但我觉得这样太浪费,而且以前也曾出现过这种现象,我也没有换药,输进病人身体后也没有出现什么不良反应,我也就没有放在心上。不料,这次出现了“万一”!

    “医生每一个细微的动作都可能影响到患者的用药安全,这是一次深刻的教训,今后一定引以为戒!”我发自内心、非常懊恨地对自己说,并把这次事故告诉了认识的所有医生,让他们都认识到药品安全的重要性。

    (作者单位:福建省连城县庙前卫生所), 百拇医药