中医药抗肝纤维化治疗优势
□张安娜
肝纤维化是许多慢性肝病晚期共有的、渐进的病理改变，是发展到肝硬化的必经阶段，其主要病例特征是以胶原为主的细胞外间质在肝脏的过量沉积。积极治疗肝纤维化，可延缓肝硬化的形成，甚至逆转其病理改变。抗肝纤维化的治疗目标在于抑制肝纤维化进一步发展，甚至逆转肝纤维化，改善患者的肝功能，延缓肝硬化的发展，提高患者生活质量，延长患者生存期。中西医结合辨证施治，病证结合，基本治法与辨证论治结合，灵活运用，有利于治疗。
中药有效成分治疗肝纤维化
在众多中草药中，对肝纤维化治疗发挥关键作用的中药提取物及有效成分在临床中取得显著疗效。汉防己甲素、甘草甜素、水飞蓟素、苦参碱及氧化苦参碱、丹参及其有效成分、香菇菌丝提取物、川芎嗪等，可作用于肝纤维化形成和逆转过程中的多个靶位，阻止肝纤维化的发展。
中药复方治疗肝纤维化
, http://www.100md.com
临床上，很多中药复方治疗肝纤维化和肝硬化，有明显治疗效果。
一、小柴胡汤：由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣组成，解表散热、疏肝和胃，可调节免疫，保护肝细胞，对肝纤维化有治疗作用。
二、软肝胶囊：由西洋参、黄芪、当归、川芎、桃仁、枳实、丹参、赤芍药、柴胡、三棱、莪术、茯苓、香附、牡蛎、鳖甲、瓦楞子、虎杖组成，益气活血、软坚化瘀、舒肝理气，适用于慢性肝病、肝纤维化、早期肝硬化。
三、复方鳖甲软肝片及鳖甲煎汤(丸)：由鳖甲、冬虫夏草、黄芪、党参等11种中药组成，具有软坚散结、化瘀解毒、益气养血的功效，用于肝脾肿大属血瘀气滞者，对于慢性肝炎、肝纤维化、早期肝硬化、肝硬化门脉高压等均有治疗效果。
四、扶正化瘀胶囊：由丹参、虫草菌粉、绞股蓝、桃仁、松花粉、五味子组成，具有活血化瘀、益精养肝的功效。适应症：慢性肝炎、肝硬化属瘀血阻络、肝肾不足者。
, 百拇医药
中医辨证论治肝纤维化
祖国医学总结肝纤维化、肝硬化基本病机为气阴虚损，湿热停滞，迁延日久，瘀血阻络。正虚主要表现为气阴两虚，血瘀则主要表现为瘀血阻络。在肝纤维化病变的不同阶段，不同患者可表现为不同的类型——气滞血瘀型、肝气郁滞型、肝脾不和型、脾胃虚弱型、肝肾阴虚型、肝郁胆热型。其中，气滞血瘀型最为常见，常贯穿于疾病的各个阶段。经过多年临床总结，常按以下3型辨证施治。
一、肝胆湿热证：以口干苦或口臭，胁胀或痛，胃脘胀闷，纳呆，倦怠乏力，皮肤黄染，大便黏滞或干结，舌质红、苔黄腻，脉弦数为主要表现。治以茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄、黄芩、泽泻、车前子等)清热化湿。
二、肝肾阴虚证：以口燥舌干，头晕目眩，双目干涩，胁肋隐痛，腰膝酸软，舌质红、苔白少津，脉弦细数为主要表现。治以一贯煎(北沙参、麦门冬、当归、生地黄、枸杞子、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓等)滋养肝肾。
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三、肝郁脾虚证：以胁肋胀痛，胸闷，善太息，精神抑郁急躁，脘腹痞闷，纳呆，面色萎黄，大便不实或溏泻，舌质淡、有齿痕、苔白，脉沉弦为主要表现。治以逍遥散(柴胡、芍药、当归、薄荷、甘草、川芎、白术、茯苓等)疏肝健脾。
中医中药抗肝纤维化的治疗较西药有独特优势，具有广泛的运用价值和很大的潜力。
张安娜 河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病一科主任、副主任医师。河南省中医肝胆病学会会员，郑州市中西医结合肝病协会委员。毕业于河南中医学院，擅长中西医结合治疗各型病毒性肝炎，中药保留灌肠配合人工肝支持系统治疗重型肝炎，软肝缩脾法治疗肝硬化、腹水，对酒精性肝病、脂肪肝、肝癌等均有较深的研究。发表专著1部，医学论文20余篇。
坐诊时间：每周四全天
联系电话：0371-61688317
, 百拇医药
13538798016
科室简介
河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病科：河南省重点学科建设专科、郑州市示范重点中医专科，设有中西医结合肝病一科、二科。该科采用中西医结合方法治疗各类肝病，均优于单纯采用中医和单纯西医的治疗效果；开展的中药灌肠法治疗重型肝炎技术疗效显著；穴位敷贴治疗肝脾肿大、脾功能亢进，穴位注射具有显著退黄效果；缩脾逐水膏治疗肝硬化腹水效果明显，已达到国内领先水平；研发的中药制剂已有4个品种通过河南省药监局、郑州市物价局的验收核定，并投入生产应用于临床。
河南省传染病医院
(郑州市第六人民医院)
协 办
地址：京广南路29号
联系电话：0371-1600120
网址：www.hncrb.com, 百拇医药
肝纤维化是许多慢性肝病晚期共有的、渐进的病理改变，是发展到肝硬化的必经阶段，其主要病例特征是以胶原为主的细胞外间质在肝脏的过量沉积。积极治疗肝纤维化，可延缓肝硬化的形成，甚至逆转其病理改变。抗肝纤维化的治疗目标在于抑制肝纤维化进一步发展，甚至逆转肝纤维化，改善患者的肝功能，延缓肝硬化的发展，提高患者生活质量，延长患者生存期。中西医结合辨证施治，病证结合，基本治法与辨证论治结合，灵活运用，有利于治疗。
中药有效成分治疗肝纤维化
在众多中草药中，对肝纤维化治疗发挥关键作用的中药提取物及有效成分在临床中取得显著疗效。汉防己甲素、甘草甜素、水飞蓟素、苦参碱及氧化苦参碱、丹参及其有效成分、香菇菌丝提取物、川芎嗪等，可作用于肝纤维化形成和逆转过程中的多个靶位，阻止肝纤维化的发展。
中药复方治疗肝纤维化
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临床上，很多中药复方治疗肝纤维化和肝硬化，有明显治疗效果。
一、小柴胡汤：由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣组成，解表散热、疏肝和胃，可调节免疫，保护肝细胞，对肝纤维化有治疗作用。
二、软肝胶囊：由西洋参、黄芪、当归、川芎、桃仁、枳实、丹参、赤芍药、柴胡、三棱、莪术、茯苓、香附、牡蛎、鳖甲、瓦楞子、虎杖组成，益气活血、软坚化瘀、舒肝理气，适用于慢性肝病、肝纤维化、早期肝硬化。
三、复方鳖甲软肝片及鳖甲煎汤(丸)：由鳖甲、冬虫夏草、黄芪、党参等11种中药组成，具有软坚散结、化瘀解毒、益气养血的功效，用于肝脾肿大属血瘀气滞者，对于慢性肝炎、肝纤维化、早期肝硬化、肝硬化门脉高压等均有治疗效果。
四、扶正化瘀胶囊：由丹参、虫草菌粉、绞股蓝、桃仁、松花粉、五味子组成，具有活血化瘀、益精养肝的功效。适应症：慢性肝炎、肝硬化属瘀血阻络、肝肾不足者。
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中医辨证论治肝纤维化
祖国医学总结肝纤维化、肝硬化基本病机为气阴虚损，湿热停滞，迁延日久，瘀血阻络。正虚主要表现为气阴两虚，血瘀则主要表现为瘀血阻络。在肝纤维化病变的不同阶段，不同患者可表现为不同的类型——气滞血瘀型、肝气郁滞型、肝脾不和型、脾胃虚弱型、肝肾阴虚型、肝郁胆热型。其中，气滞血瘀型最为常见，常贯穿于疾病的各个阶段。经过多年临床总结，常按以下3型辨证施治。
一、肝胆湿热证：以口干苦或口臭，胁胀或痛，胃脘胀闷，纳呆，倦怠乏力，皮肤黄染，大便黏滞或干结，舌质红、苔黄腻，脉弦数为主要表现。治以茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄、黄芩、泽泻、车前子等)清热化湿。
二、肝肾阴虚证：以口燥舌干，头晕目眩，双目干涩，胁肋隐痛，腰膝酸软，舌质红、苔白少津，脉弦细数为主要表现。治以一贯煎(北沙参、麦门冬、当归、生地黄、枸杞子、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓等)滋养肝肾。
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三、肝郁脾虚证：以胁肋胀痛，胸闷，善太息，精神抑郁急躁，脘腹痞闷，纳呆，面色萎黄，大便不实或溏泻，舌质淡、有齿痕、苔白，脉沉弦为主要表现。治以逍遥散(柴胡、芍药、当归、薄荷、甘草、川芎、白术、茯苓等)疏肝健脾。
中医中药抗肝纤维化的治疗较西药有独特优势，具有广泛的运用价值和很大的潜力。
张安娜 河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病一科主任、副主任医师。河南省中医肝胆病学会会员，郑州市中西医结合肝病协会委员。毕业于河南中医学院，擅长中西医结合治疗各型病毒性肝炎，中药保留灌肠配合人工肝支持系统治疗重型肝炎，软肝缩脾法治疗肝硬化、腹水，对酒精性肝病、脂肪肝、肝癌等均有较深的研究。发表专著1部，医学论文20余篇。
坐诊时间：每周四全天
联系电话：0371-61688317
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科室简介
河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病科：河南省重点学科建设专科、郑州市示范重点中医专科，设有中西医结合肝病一科、二科。该科采用中西医结合方法治疗各类肝病，均优于单纯采用中医和单纯西医的治疗效果；开展的中药灌肠法治疗重型肝炎技术疗效显著；穴位敷贴治疗肝脾肿大、脾功能亢进，穴位注射具有显著退黄效果；缩脾逐水膏治疗肝硬化腹水效果明显，已达到国内领先水平；研发的中药制剂已有4个品种通过河南省药监局、郑州市物价局的验收核定，并投入生产应用于临床。
河南省传染病医院
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