急性心梗诊疗技术
急性心肌梗死(AMI)
所载文章皆节选自《农村卫生适宜技术推广丛书》。该套丛书作为“十一五”国家科技支撑计划“农村卫生适宜技术及产品研究与应用”重大项目实施的适宜技术推广丛书,由山西省政协副主席、山西中医学院院长周然教授主持编写,共分17册。在覆盖农村常见病、多发病的基础上,本栏目所选病种,力求凸显中医药适宜技术“简便验廉”的优势,其中包括卫生部和国家中医药管理局的推广技术,以及临床上行之有效的适宜技术,以供广大基层中医参考。
——编者
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌因严重而持久的急性缺血而致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数、血清心肌酶增高以及心电图进行性改变,常伴严重心律失常,心力衰竭或休克,是冠心病的严重类型,40岁以上多见。
本病属于中医“卒心痛”范畴,包括“厥心痛”、“真心痛”。
一、病因病机
1.饮食起居、七情失节:饮食不节,恣食肥甘厚味,烟酒成癖;或过分安逸,脾运呆滞;或忧思气结,湿浊内聚成痰。痰气互结,上犯心胸,胸阳闭塞,清气不入,浊气不出,心脉痹阻为患。血脉痹阻,经络不通则发为心痛。
2.年老体虚、寒邪客脉:素体阳虚,或过服苦寒峻下之品,内伤诸阳;或年事渐高,肾阳衰微,不能温煦五脏,阳虚则寒邪乘虚而人,阴寒盘踞胸中,寒凝气滞,血脉痹阻,心脉绌急成患。
二、辨证分型
1.寒凝心脉:卒然心痛如绞 ......
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