别让体内的脂肪伤了你
体重增加几公斤,从外表看可能并不明显,你可能还不清楚脂肪会给器官、骨骼和肌肉造成什么后果。一张利用磁共振成像扫描仪给两名女性拍的图片,非常详细地显示了肥胖给身体带来的巨大影响:左边的女子体重超过110公斤,右侧女子的体重只有不到55公斤。她们的肌肉(显示为红色)、骨骼(白色)、器官(黑色)和脂肪(黄色)都清晰可见。图片显示,少量脂肪只在皮肤下堆积,当脂肪太多时,它们就会包裹在内脏器官周围。
伦敦皇家学院的吉米·贝尔博士是用于扫描体内脂肪的磁共振成像扫描仪的发明人,他和英国曼彻斯特亚历山大医学院整形外科医生迈克·海顿以及放射科顾问医师瓦夸尔·巴蒂解释了超重对身体产生的影响。对男性和女性来说,他们的评论都是一个重要警示。但是,你可以通过饮食和锻炼改变这种情况。
■颈部堆积脂肪:头疼和打呼噜
整形外科医生海顿说:“脂肪会在身体的任何地方堆积,甚至是头部和脖颈周围,尤其是背部。这些地方堆积过多脂肪,会压迫神经,引起头痛和脖子痛。”一项针对超过14.3万人的美国研究发现,慢性每日头痛(CDH) 在肥胖人士中间更常见。放射科顾问医师巴蒂说:“从左图中可以清楚看到这名女子脖颈两侧的黄色区域,显示了她的脖子四周正在堆积一层厚厚的皮下脂肪,这将对她的肺气管产生压迫,使她在睡觉时打鼾。”
, 百拇医药
肥胖是导致睡眠呼吸暂停的另一个最常见的风险因素。睡眠呼吸暂停是指在睡着以后,由于上呼吸道里的组织彼此靠得太近,暂时阻挡了呼吸。这种情况可导致记忆困难、低能、呼吸困难、腿部肿胀和高血压。长期下去,它还会导致中风、高血压和猝死等。
■肺部堆积脂肪:呼吸急促
虽然从图上来看两名女性的肺脏大小差不多,但是体重更重的那位呼吸会更加困难。巴蒂表示,这是因为“当这个人平躺下来时,她腹部的脂肪会被挤压到肺部,使她在躺着时也感觉呼吸困难”。呼吸变得越困难,血流越难进行有效的氧气循环。这可导致功能不足、损害免疫系统,甚至导致高血压。这是因为肺脏不是固体结构,它会被外力压扁。贝尔解释说:“脂肪不会向内隆起,它只会向外隆起。这也是肥胖人士都有个圆鼓鼓的大肚子的原因。”
■臀部堆积脂肪:关节炎、静脉曲张
, http://www.100md.com
海顿说:“肥胖意味着髋关节要承受更多额外重量,因此它们磨损得更快,更易患关节炎。”需要进行髋关节置换手术的肥胖患者会发现,这项手术需要面临的压力很多。外科医生可能会不愿给他们动手术。因为美国一项研究发现,肥胖人士术后出现并发症(例如心脏病发作、伤口感染和尿路感染)的风险更高。这项研究还发现,超级肥胖患者(那些体重超过理想体重100磅的人)的死亡风险几乎是其他人的两倍。
英国关节炎研究所表示,不好的姿势和反常的步态在肥胖人群中更常见,它们能进一步引起关节感染,造成骨关节炎。图中显示的那位块头更大的女性,体型呈苹果形,这意味着她的器官周围堆积了大量脂肪。海顿警告说,即使你是被认为更加健康的梨形身材,额外的重量也会让你更易患骨关节炎和静脉曲张。脂肪导致血液更难被输送到身体上半部分,因此会引起静脉曲张,这种情况会使瓣膜受损。
■心脏周围堆积脂肪:心脏病
, 百拇医药 贝尔说:“当在器官周围发现脂肪时,更令人担心,这些地方堆积的脂肪被称作内脏脂肪。它们是有毒的,它们会从内往外毒害你。”内脏脂肪并不是一种没有活动能力的油脂块,它们产生的化学物质可导致心脏病、糖尿病和一些类型的癌症。贝尔教授还指出,从这位肥胖女士的扫描图中可以看到,她的心脏(看起来像一个巨大的红黑色泪滴,悬挂在肺脏之间)显然已经增大,这是心肌对她的体重给她的身体施加的额外压力做出的反应。增大的心脏不能有效输送血液,最终导致呼吸急促和疲劳。
增大的心脏输送的血液无法满足身体的需要时,经常会引发心力衰竭。据英国心脏基金会说,该国每年至少有4%的人死于心力衰竭。围绕在心脏周围的一圈黄色脂肪被称作心包脂肪,它们可引发动脉硬化。心包脂肪会分泌很高水平的炎性蛋白质——细胞激素。心脏长期接触这些蛋白质,可导致冠状动脉发炎和钙化斑。一项在2008年公布的美国研究发现,含有最高水平的心包脂肪的人,患高级冠状动脉钙化斑的可能性比普通人高5倍。
■足部堆积脂肪:脚后跟痛
, 百拇医药
海顿发出警告说:“体重是正常体重两倍的人,注定脚后跟会很痛。”哈佛大学医学院发现,超重给足底跖腱膜施加压力,导致跖腱膜发炎,使人在走路时足跟产生刺痛感。
■膝部堆积脂肪:关节炎
英国关节炎研究所表示,肥胖是导致膝部和手腕等承重关节部位患骨关节炎的一个最要因素,肥胖患者患关节炎的可能性比普通人高14倍。这是因为额外的压力使软骨(我们关节里的天然减震层)受损,导致骨骼与骨骼之间相互磨损。英国正骨医学委员会的伊恩·德赖斯代尔解释说:“体重每增加1磅,奔跑或跳跃时产生的冲力给关节施加的压力就会变为原来的10倍。”踝关节也将承受很大压力,然而踝关节置换手术非常罕见。海顿说:“上臂四周形成一层脂肪层,会增加肩部的负担。随着脂肪慢慢堆积,你会发现越来越难把胳膊举过头顶,甚至很难穿上外衣。你会感觉身体的柔韧性越来越差。”当你不再充分使用关节时,软组织就会连接在一起,使肩部的球状物和骨臼靠得更近,导致骨骼受损,引发关节炎和持久性疼痛。
, 百拇医药
■肠周围堆积脂肪:抑郁和不孕不育
那位肥胖女性的扫描图显示,不仅她的身体表面堆积了大量脂肪,而且她腹部的器官周围也包裹了一层厚厚的脂肪。右边那位苗条的女性不仅表皮脂肪很少,而且她的内脏脂肪也极少。海顿说:“脂肪堆积在腹部是件最糟糕的事情。很多人认为中年发福很正常,但事实并非如此。你必须清楚,随着年龄增加,你的活动量更少,这时你需要摄入更少的卡路里。”这种内脏脂肪不断分泌化学物质和大量激素,导致新陈代谢发生改变,引发2型糖尿病。这些激素还能扰乱整个内分泌系统,导致其他激素失衡,引发多囊卵巢综合征,这种疾病会对女性产生影响,使她们毛发过多、体重增加和不孕。
与此同时,当脂肪进入消化系统时,肝脏会把它们分解掉。这时毒素会被释放到血流里,对肝脏等器官造成严重损害,引发脂肪肝。这种情况可引起炎症,形成伤疤组织,最终引发肝硬化。除此以外,它还是引发心血管疾病的一个风险因素。此种情况还与身心健康有关系。研究显示,内脏脂肪通过产生应激激素皮质醇和减少可引发好心情的内啡肽,对情绪产生影响。内脏脂肪还能导致动脉内部和结肠周围出现炎症。据英国癌症研究中心估计,超重男性患结肠癌的风险比普通人高25%,肥胖男性患这种疾病的风险比普通人高50%。额外的重量还会增加骨盆底承受的压力,有可能会引发尿失禁和痔疮。, 百拇医药(杨孝文)