中西医结合治疗黄疸
□顾本宇
黄疸以身黄、目黄、小便黄为特征，临床可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸三大类型。溶血性黄疸是由先天性或后天获得性溶血性贫血引起的。阻塞性黄疸是由肝内或肝外的机械性阻塞及肝内的胆汁淤积引起的。肝细胞性黄疸常见的疾病有病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病等。溶血性黄疸及阻塞性黄疸各有其相应的特殊治疗方法，而中西医结合治疗肝细胞性黄疸有其独特的优势。以下将主要谈谈中西医结合治疗肝细胞性黄疸。
保肝降酶、利胆退黄、减轻肝脏炎症反应是西医治疗肝细胞性黄疸主要手段，用药主要有甘草酸二胺、熊去氧胆酸胶囊等。中医治疗黄疸由来已久，我们运用中医辨证论治的方法治疗肝细胞性黄疽，取得了显著的临床疗效，目前常用的中药复方制剂有茵栀黄注射液、丹参注射液、舒肝宁注射液等。
中医学认为，“黄疸”是感受湿热疫毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，其发生往往是内外相因为患。从病邪来说，主要是湿浊之邪，有“黄家所得，从湿得之”之说，从脏腑来看，不外脾胃与肝胆。其病理属性与脾胃阳气盛衰有关。中阳偏盛，湿从热化，湿热为患，则为阳黄，症见身目色黄鲜明而有光泽，乏力，纳差，心烦，胸腹胀闷，恶心呕吐，发热，口渴而思饮，尿黄赤如浓茶叶水样，大便秘结，舌红、苔黄腻，脉弦数。中阳不足，湿从寒化，寒湿为患，则为阴黄，身目发黄，但与上型相比不甚鲜明而色晦暗，起初可有轻度发热或不发热，症见头重身困而倦怠，口渴不思饮或不渴，胸胁痞满，小便不利、浊而不清，大便不成形或排泄不畅，舌微黄、苔厚腻，脉濡缓。湿浊疫毒则为急黄，发病急骤，色如金黄，高热烦渴，头晕嗜睡，心烦，躁动不安，胸腹胀满，小便深黄，甚或神志不清，神昏谵语，或鼻及齿出血，呕血，身发斑疹等，舌红绛、苔黄燥或焦黑，脉弦数或弦细。
, 百拇医药
“湿”贯穿始终，“去湿利小便”是治疗黄疸的重要方法，根据辨证分型分别采取清热化湿，佐以解表，清热利湿，佐以通腑，除湿化浊，泻热除黄，清热解毒，凉血开窍，温中化湿，健脾和胃，补养气血，健脾退黄的治法，并随证加减运用。
除了中药内服外，中医外治法也是中医治法的一大特色，如中药穴位贴敷、中药直肠滴注等。中药贴敷治疗有独特的经络传导效应和治疗作用，根据经络学说的原理，经络是人体重要的组成部分，具有沟通表里上下、联系脏腑内外的作用。将中药贴敷在腧穴上，通过腧穴对药物的吸收，使药物的理化刺激直接作用于多层次、多功能的经络系统，相互激发、相互协同，功能迭加，从而起到内病外治的作用。现代医学研究也证实经络腧穴对药物的理化刺激有特殊的敏感性、作用的放大性、整体调节性和药物的储存性，这是中医内病外治的重要机制。黄疸患者多有胃部不适、恶心呕吐等消化道症状，口服药物耐受差，采用中药直肠滴注可很好地解决此问题。
总之，中西医结合治疗黄疸可缩短疗程，提高疗效，值得临床推广应用。
, 百拇医药
专家简介
顾本宇 河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病二科主任、副主任医师。毕业于河南中医学院，擅长病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、脂肪肝等各种肝病的诊治，在肝病诊治方面具有丰富的临床经验。1999年被郑州市卫生局选为跨世纪人才到上海同仁医院进修肝癌介入治疗，2000年被医院选派到河北石家庄五院进修脾功能亢进介入治疗，已独立开展各种介入手术200余例。发表临床学术论文10余篇，参编专著2部。
坐诊时间：每周三全天
联系电话：0371-61688313
科室简介
河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病科：河南省重点学科建设专科、郑州市示范重点中医专科，设有中西医结合肝病一科、二科。该科采用中西医结合方法治疗各类肝病，均优于单纯采用中医和单纯西医的治疗效果；开展的中药灌肠法治疗重型肝炎技术疗效显著；穴位敷贴治疗肝脾肿大、脾功能亢进，穴位注射具有显著退黄效果；缩脾逐水膏治疗肝硬化腹水效果明显，已达到国内领先水平；研发的中药制剂已有4个品种通过河南省药监局、郑州市物价局的验收核定，并投入生产应用于临床。
河南省传染病医院
(郑州市第六人民医院)
协 办
地址：京广南路29号
联系电话：0371-1600120
网址：www.hncrb.com, 百拇医药
黄疸以身黄、目黄、小便黄为特征，临床可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸三大类型。溶血性黄疸是由先天性或后天获得性溶血性贫血引起的。阻塞性黄疸是由肝内或肝外的机械性阻塞及肝内的胆汁淤积引起的。肝细胞性黄疸常见的疾病有病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病等。溶血性黄疸及阻塞性黄疸各有其相应的特殊治疗方法，而中西医结合治疗肝细胞性黄疸有其独特的优势。以下将主要谈谈中西医结合治疗肝细胞性黄疸。
保肝降酶、利胆退黄、减轻肝脏炎症反应是西医治疗肝细胞性黄疸主要手段，用药主要有甘草酸二胺、熊去氧胆酸胶囊等。中医治疗黄疸由来已久，我们运用中医辨证论治的方法治疗肝细胞性黄疽，取得了显著的临床疗效，目前常用的中药复方制剂有茵栀黄注射液、丹参注射液、舒肝宁注射液等。
中医学认为，“黄疸”是感受湿热疫毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，其发生往往是内外相因为患。从病邪来说，主要是湿浊之邪，有“黄家所得，从湿得之”之说，从脏腑来看，不外脾胃与肝胆。其病理属性与脾胃阳气盛衰有关。中阳偏盛，湿从热化，湿热为患，则为阳黄，症见身目色黄鲜明而有光泽，乏力，纳差，心烦，胸腹胀闷，恶心呕吐，发热，口渴而思饮，尿黄赤如浓茶叶水样，大便秘结，舌红、苔黄腻，脉弦数。中阳不足，湿从寒化，寒湿为患，则为阴黄，身目发黄，但与上型相比不甚鲜明而色晦暗，起初可有轻度发热或不发热，症见头重身困而倦怠，口渴不思饮或不渴，胸胁痞满，小便不利、浊而不清，大便不成形或排泄不畅，舌微黄、苔厚腻，脉濡缓。湿浊疫毒则为急黄，发病急骤，色如金黄，高热烦渴，头晕嗜睡，心烦，躁动不安，胸腹胀满，小便深黄，甚或神志不清，神昏谵语，或鼻及齿出血，呕血，身发斑疹等，舌红绛、苔黄燥或焦黑，脉弦数或弦细。
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“湿”贯穿始终，“去湿利小便”是治疗黄疸的重要方法，根据辨证分型分别采取清热化湿，佐以解表，清热利湿，佐以通腑，除湿化浊，泻热除黄，清热解毒，凉血开窍，温中化湿，健脾和胃，补养气血，健脾退黄的治法，并随证加减运用。
除了中药内服外，中医外治法也是中医治法的一大特色，如中药穴位贴敷、中药直肠滴注等。中药贴敷治疗有独特的经络传导效应和治疗作用，根据经络学说的原理，经络是人体重要的组成部分，具有沟通表里上下、联系脏腑内外的作用。将中药贴敷在腧穴上，通过腧穴对药物的吸收，使药物的理化刺激直接作用于多层次、多功能的经络系统，相互激发、相互协同，功能迭加，从而起到内病外治的作用。现代医学研究也证实经络腧穴对药物的理化刺激有特殊的敏感性、作用的放大性、整体调节性和药物的储存性，这是中医内病外治的重要机制。黄疸患者多有胃部不适、恶心呕吐等消化道症状，口服药物耐受差，采用中药直肠滴注可很好地解决此问题。
总之，中西医结合治疗黄疸可缩短疗程，提高疗效，值得临床推广应用。
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专家简介
顾本宇 河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病二科主任、副主任医师。毕业于河南中医学院，擅长病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、脂肪肝等各种肝病的诊治，在肝病诊治方面具有丰富的临床经验。1999年被郑州市卫生局选为跨世纪人才到上海同仁医院进修肝癌介入治疗，2000年被医院选派到河北石家庄五院进修脾功能亢进介入治疗，已独立开展各种介入手术200余例。发表临床学术论文10余篇，参编专著2部。
坐诊时间：每周三全天
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科室简介
河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)中西医结合肝病科：河南省重点学科建设专科、郑州市示范重点中医专科，设有中西医结合肝病一科、二科。该科采用中西医结合方法治疗各类肝病，均优于单纯采用中医和单纯西医的治疗效果；开展的中药灌肠法治疗重型肝炎技术疗效显著；穴位敷贴治疗肝脾肿大、脾功能亢进，穴位注射具有显著退黄效果；缩脾逐水膏治疗肝硬化腹水效果明显，已达到国内领先水平；研发的中药制剂已有4个品种通过河南省药监局、郑州市物价局的验收核定，并投入生产应用于临床。
河南省传染病医院
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