久咳不愈当心过敏
大地回暖，草绿了，花开了。在这万物复苏的季节里，不少人却咳、咳、咳，久咳不愈。45岁的陈先生去年从工厂下岗当了一名环卫工人，每天的任务就是打扫两旁大树丛立的“中山大道”。随着天气渐渐变暖，最近这半个多月，他发现自己总是不停地打喷嚏、流鼻涕和咳嗽。起初，他还以为是天气忽冷忽热着了凉，就随便吃了点抗感冒药，可后来仍不见好，又吃了一些止咳化痰的药还是不顶用，而且咳嗽得越来越厉害，陈先生不得不来医院看医生。经医生检查，结果才发现引起陈先生咳嗽的元凶竟然是大道两则的树木圆柏，他患上的是圆柏花粉过敏性咳嗽。
城市居民春季花粉过敏主要以树类花粉过敏为多。常见的致敏花粉有榆树、杨树、柳树、柏树、椿树、橡树、桑树和胡桃树花粉等。大多数患者都是在公园、国家机关等大树种植密集地区工作的人员，尤其是在门口执勤的武警、保安人员和环卫工人比较常见。
预防花粉过敏症的发生，最好的方法就是避开，到没有花粉致敏源的地方“避世”。但这对大多数上班族来说是不现实的。因此，在春天致敏花粉飘散的季节，花粉过敏症患者应该尽量减少外出，多在室内活动，更不要到树木花草多的公园或野外去，使花粉吸入量降低到最低限度；花粉过敏症患者在花粉高峰期遇到干热或是大风天气时，应关闭门窗，有条件的话还可在家里摆放空气加湿器，以过滤花粉入侵；当患者在户外活动时戴上口罩，也能明显缓解或减轻症状。
患上过敏性咳嗽之后，不可盲目滥用抗生素和强效中枢止咳药，如含可待因的止咳制剂。在春季发病之初，可以在医生的指导下服用抗过敏药物，采取短程脱敏疗法，以控制、缓解过敏症状，但千万不可自己乱吃药。因为常用第一代抗过敏药(抗组织胺药物)如苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等会引起“嗜睡”。建议汽车司机和有工作压力的上班族可考虑选择第二代抗组织胺药物以避免嗜睡。如西替利嗪、非索非那定、氯雷他定和地氯雷他定等。经济条件稍差的人可选择第一代抗组织胺药物，但宜晚上睡前服用。同时，白细胞三烯拮抗剂对治疗过敏性咳嗽也比较有效，如扎鲁司特(安克来)和孟鲁司特钠(顺尔宁)等。对于严重过敏性咳嗽患者的治疗 ,目前一般主张采用治疗哮喘的方法 ,其中安茶碱和肾上腺素之类药物能取得较好效果。也有人主张对难以控制的过敏性咳嗽用较大剂量的激素吸入疗法 ,控制症状后再逐渐减量至最小有效剂量并予以维持治疗。也有学者主张用酮替芬和舒喘灵治疗。此外,若能同时配合中药调理 ,则可起到增强疗效和巩固疗效的作用。
■文/常怡勇
, 百拇医药
城市居民春季花粉过敏主要以树类花粉过敏为多。常见的致敏花粉有榆树、杨树、柳树、柏树、椿树、橡树、桑树和胡桃树花粉等。大多数患者都是在公园、国家机关等大树种植密集地区工作的人员，尤其是在门口执勤的武警、保安人员和环卫工人比较常见。
预防花粉过敏症的发生，最好的方法就是避开，到没有花粉致敏源的地方“避世”。但这对大多数上班族来说是不现实的。因此，在春天致敏花粉飘散的季节，花粉过敏症患者应该尽量减少外出，多在室内活动，更不要到树木花草多的公园或野外去，使花粉吸入量降低到最低限度；花粉过敏症患者在花粉高峰期遇到干热或是大风天气时，应关闭门窗，有条件的话还可在家里摆放空气加湿器，以过滤花粉入侵；当患者在户外活动时戴上口罩，也能明显缓解或减轻症状。
患上过敏性咳嗽之后，不可盲目滥用抗生素和强效中枢止咳药，如含可待因的止咳制剂。在春季发病之初，可以在医生的指导下服用抗过敏药物，采取短程脱敏疗法，以控制、缓解过敏症状，但千万不可自己乱吃药。因为常用第一代抗过敏药(抗组织胺药物)如苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等会引起“嗜睡”。建议汽车司机和有工作压力的上班族可考虑选择第二代抗组织胺药物以避免嗜睡。如西替利嗪、非索非那定、氯雷他定和地氯雷他定等。经济条件稍差的人可选择第一代抗组织胺药物，但宜晚上睡前服用。同时，白细胞三烯拮抗剂对治疗过敏性咳嗽也比较有效，如扎鲁司特(安克来)和孟鲁司特钠(顺尔宁)等。对于严重过敏性咳嗽患者的治疗 ,目前一般主张采用治疗哮喘的方法 ,其中安茶碱和肾上腺素之类药物能取得较好效果。也有人主张对难以控制的过敏性咳嗽用较大剂量的激素吸入疗法 ,控制症状后再逐渐减量至最小有效剂量并予以维持治疗。也有学者主张用酮替芬和舒喘灵治疗。此外,若能同时配合中药调理 ,则可起到增强疗效和巩固疗效的作用。
■文/常怡勇
, 百拇医药