出现腰腿痛、跛行等症状别急着治
今年65岁的李女士腰痛了十几年，之前一直当作腰椎间盘突出来治疗。近日，她到医院骨科门诊求治，接诊的医师检查后发现，她的病因竟为股骨头坏死。专家指出，腰椎间盘突出与股骨头坏死易误诊，患者出现腰腿痛、跛行等症状先别急着治。
中老年脊椎或多或少有增生退变的表现，X光片往往会发现腰椎的变形。再加上腰椎间盘突出的发病率很高，所以很多医生都会首先诊断为腰椎间盘突出。再者，腰椎间盘突出与股骨头坏死很多症状非常相似，例如疼痛部位相近，臀部和大腿后内侧疼痛；疼痛性质相似，休息时缓解，活动时加重；外观上有骨盆倾斜，走路时跛行；缓慢起病，逐渐加重等。
不同的是，腰椎间盘突出下肢疼痛会放射至小腿后外侧及足部，并有麻木感；股骨头坏死的疼痛多位于臀部和膝关节内侧附近，一般无麻木感；腰椎间盘突出时下肢直腿抬高受限，而股骨头坏死时髋关节的旋转受限，尤其是内旋受限，及“4”字实验呈阳性。最后可拍片确诊，如果是处于早期坏死阶段，X片不能显示，核磁共振检查具有更高的敏感性，可早期发现，早期治疗。
股骨头坏死的病因目前还不明确，但普遍认为长期喝酒、长时间使用大剂量的激素、外伤、糖尿病和痛风是最常见的诱因，早检查、早发现、早治疗，是治疗的基本原则。患者千万别轻信“祖传秘方”，无论什么药，服用之前最好咨询专科医生；服药过程中出现身体肥胖和痤疮等现象时，一定要停服。此外，一些年轻人，甚至小孩如果发生了髋部的外伤，但又没有彻底治疗，久而久之也会造成股骨头坏死。因此，遇到跌伤、扭伤等意外要进行彻底系统的治疗。出现反复的腰腿痛最好先到骨科做一个系统的检查，然后再做康复治疗或者理疗。
吴志, http://www.100md.com
中老年脊椎或多或少有增生退变的表现，X光片往往会发现腰椎的变形。再加上腰椎间盘突出的发病率很高，所以很多医生都会首先诊断为腰椎间盘突出。再者，腰椎间盘突出与股骨头坏死很多症状非常相似，例如疼痛部位相近，臀部和大腿后内侧疼痛；疼痛性质相似，休息时缓解，活动时加重；外观上有骨盆倾斜，走路时跛行；缓慢起病，逐渐加重等。
不同的是，腰椎间盘突出下肢疼痛会放射至小腿后外侧及足部，并有麻木感；股骨头坏死的疼痛多位于臀部和膝关节内侧附近，一般无麻木感；腰椎间盘突出时下肢直腿抬高受限，而股骨头坏死时髋关节的旋转受限，尤其是内旋受限，及“4”字实验呈阳性。最后可拍片确诊，如果是处于早期坏死阶段，X片不能显示，核磁共振检查具有更高的敏感性，可早期发现，早期治疗。
股骨头坏死的病因目前还不明确，但普遍认为长期喝酒、长时间使用大剂量的激素、外伤、糖尿病和痛风是最常见的诱因，早检查、早发现、早治疗，是治疗的基本原则。患者千万别轻信“祖传秘方”，无论什么药，服用之前最好咨询专科医生；服药过程中出现身体肥胖和痤疮等现象时，一定要停服。此外，一些年轻人，甚至小孩如果发生了髋部的外伤，但又没有彻底治疗，久而久之也会造成股骨头坏死。因此，遇到跌伤、扭伤等意外要进行彻底系统的治疗。出现反复的腰腿痛最好先到骨科做一个系统的检查，然后再做康复治疗或者理疗。
吴志, http://www.100md.com