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考生用药要慎重
http://www.100md.com 2010年5月28日 《中国中医药报》 第3325期
     临近高考,最操心的莫过于考生家长,不仅要注意孩子考前的健康饮食搭配,还要帮助孩子克服紧张的心理难关。进入5月以来,购买感冒药、胃肠用药、安神舒眠类产品的家长越来越多。专家提醒广大家长,药品的选择大有学问,选得不合适会影响孩子考试时正常水平的发挥,给考生用药必须慎之又慎。

    感冒:可选用感冒清热冲剂,每日3次,每次一袋,或是藿香正气水,每次5~10毫升,每日2次。发热时可适当服用含单一成分的感冒药,如阿司匹林,每次一片;也可选用对乙酰氨基酚、布洛芬,还可以服用氨本分伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片,严格按说明书的用药方法服用。复方阿司匹林含有兴奋成分,白天可服用,晚上不可,以免影响休息。严禁服用含有抗过敏成分(如氯苯那敏、苯海拉明等)的复方感冒药物,这些药物可引起考生第二天嗜睡或注意力不集中。

    腹泻:常用止泻药有洛哌丁胺和蒙脱石两种。洛哌丁胺能抑制胃肠推进性蠕动,使腹泻次数减少,它的作用仅是延缓肠内容物排出,因此不宜用于急性病毒性肠炎或急性细菌性痢疾等感染性腹泻,宜用于功能性腹泻,亦即通常所说的肠易激综合征腹泻者。蒙脱石具有强大的吸附及覆盖功能,服用后可吸附引起腹泻的细菌、病毒、毒素等随粪便排出,故其应用范围比较广泛,对急性病毒性肠炎和急性细菌性痢疾有较好的疗效。蒙脱石口服每次两包,一日3次。为尽快根治细菌性肠炎,还可口服小檗碱,每次3~5片,一日3次。如伴有腹痛,可口服颠茄,每次8毫克,一日3次。如果出现频繁腹泻、呕吐、口干、头晕、心悸、出汗以及持续腹痛等超过6小时,发生严重失水,就需要到医院就诊了。
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    失眠、焦虑:多数孩子高考前都会紧张,适度的紧张有利于大脑的兴奋,而对于过分焦虑和紧张的考生,可口服谷维素和维生素B1进行调节,舒缓神经。临近高考的一个月内,一定要让孩子养成按时作息的习惯。对个别入睡特别困难的孩子,可适当服用超短效类催眠药,这类药物半衰期短,只有0.5~3小时,服用后孩子可很快入睡,且第二天起床后没有酒醉感。这类药物包括司可巴比妥、氯硝西泮、唑吡坦片、咪唑安定等。个别睡眠质量差、梦多的考生可选用艾司唑仑,晚上睡觉前10分钟左右口服一片。其镇静、抗焦虑作用明显,能保证孩子踏实地入睡,并且第二天早起无头昏、嗜睡等不良反应。切不能在孩子已上床辗转几个钟头后再服药,否则第二天上午会感头昏,影响考试。不可让孩子服用中、长效催眠药,因为这类药物半衰期长,平均为12~15小时,会影响考生第二天的状态。这类药物包括硝西泮、苯巴比妥、甲喹酮等。

    痛经:个别女生痛经比较严重的,可以适当服用止痛药,如布洛芬,服用后12小时内都有镇痛效果。或选用其他的镇痛药如安芬待因、索米痛片、吲哚美辛片等,都可在不同程度上缓解痛经。维生素B6不但能够稳定考生情绪、帮助睡眠,同时也能减轻痛经症状。对于极个别的经期反应过于强烈的女生,确实会影响高考时,可以考虑服药使月经提前或推后。一般口服甲羟孕酮,每天一次,每次5片,连续服用直到考试结束后停用,3天后月经就会来潮。也可注射黄体酮,每天10毫克,也是连续用到考试结束后。这种方法会对女生的内分泌平衡造成影响,是万不得已时才采用的。(王海亭), 百拇医药