如何重视血糖“金指标”
如何重视血糖“金指标”
要控制好糖尿病，血糖监测必不可少。自我血糖检测是至关重要的一个方面，同时也不能忽略糖化血红蛋白(A1C)的检测。二者偏废其一就好比是“单腿走路”，又如何在抗糖路上走得平稳呢？
这是《糖尿病天地》2010年第一期《重视血糖“金指标”》文章的提示。就如何重视“金指标”，谈一点学习体会。
1、糖化血红蛋白(A1C)：血红蛋白与葡萄糖结合后不易分解。因此，A1C在2-3个月内相对稳定，是一个平均血糖水平。正因为它相对稳定和平均水平，体现不出血糖波动的原因，无法确定不合理饮食和不适当运动，药物作用对血糖的影响。A1C对预防慢性心脏病是有一定的参考价值，对心脏猝死的参考价值就有所降低。但是，对糖尿病急性并发症就无所作为。两条腿走路应该是空腹不出现低血糖，餐后血糖控制理想，作为两条腿，比A1C更富有说服力。
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2、国际公认的金指标：金指标要看它的含金量。2007年《糖尿病天地》第二期《重视降低餐后高血糖》一文中，有这样的论述：“目前认为A1C是评价糖尿病患者长期血糖控制情况的理想指标，它能够反映过去6-8周血糖总体水平，但它不能反映血糖波动的程度和频率。频繁的血糖波动，会造成糖尿病患者的血管内皮细胞和胰岛细胞损伤。A1C水平较低时，主要受空腹血糖水平影响；而水平较高时，则主要受餐后高血糖的影响。因此，控制餐后血糖使其达标显得尤为重要”。另外一篇以“A1C是否骗了你”的文章，介绍不同的检测方法，产生不同的结果。《糖尿病天地》2008年第4期【最新研究】栏目刊登一篇消息：《AIC检查欺骗了透析患者》，内容为：“美国最新研究发现，糖化血红蛋白(AIC)检测为患者和医生提供了安慰性的错误信息，可事实上血液透析患者正在经历高血糖。这意味着大量血液透析患者正在不知不觉中经历着高血糖的危害。……”都是介绍A1C不同的“含金量”。病友连续四天吃大量水果，引起尿道炎，生殖器肿胀。同室病友在“非典”时期的两个月里，血糖失控造成糖尿病烂足，截去一条下肢。他们能够等待“金指标”去改正控制措施吗？建议一年监测两次A1C，“耽误”了很多糖尿病人及时采取应对措施。
, 百拇医药
“含金量”有99.99%纯金，有85%、50%、24%的，还有表面一层镀金的。“国际公认”的就是100%正确，没有异议？是否就一定要坚持、执行？不去区分到底有多少含金量？
3、对糖化血红蛋白的异议：报告显示，与餐后血糖或空腹血糖相比，A1C与心血管危险因素的关联最为显著。A1C达标是每个糖尿病患者面临的最重要问题，每降低1%，心梗及大血管事件发生风险则分别减少14%和37%。在什么水平上每降低1%，从10%，9%还是7%降低，结果是绝对不同的，非常糊涂。《重视降低餐后高血糖》文章中建议，餐后血糖高峰值不超过7.5mmol/L，可减少大血管病变的发生，不超过8.9mmol/L，可减少微血管病变的发生。这里提出了具体要求，明确了控制数据，指明方向，显然与A1C的说法有点矛盾。
而“低血糖比高血糖更可怕”，《糖尿病天地》文摘2010年第二期的文章有这样一段话：“专家提示，糖尿病低血糖比高血糖危害更大。低血糖可以在很短时间内损伤人体大脑，脑组织损伤超过6小时就根本不能恢复，时间长一点会导致死亡。深度昏迷成为傻瓜或植物人。”但是，A1C对低血糖和对餐后高血糖是无法体现出来的。
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4、提高糖化血红蛋白含金量：只有控制一日三餐饭后血糖理想，而且不出现低血糖，才能真正体现A1C的高含金量。我们应该让餐后血糖与A1C共同充实金指标内容。
不当糖尿病的俘虏和药物奴隶
不当糖尿病的俘虏和药物奴隶
当自己被确诊为糖尿病的时候，一定要清醒地面对。往往人们会成为糖尿病的俘虏，药物的奴隶。糖尿病是终身病，必须终身服药。从此都要服从糖尿病的指挥，听从药物的命令。血糖高了，药物让你多吃它!一种药物不行，两种药物，再不行，多种药物联合，最后上胰岛素。血糖低了，你少吃药物，这种情况很少。还有被假药欺骗，药物忽悠，上当受骗。从此，被糖尿病控制着自己的健康，过着地地道道的被药物奴隶生活。
, 百拇医药
也有不在乎“糖尿病”的，虽然不做糖尿病的俘虏，不是药物的奴隶。但是，过着糊涂生活。这些人不怕糖尿病，因为不痛不痒；就怕并发症，因为并发症痛苦、难受、厉害。糖尿病烂足，让你失去一条腿；糖尿病眼病，让你看不到东西，成为“瞎子”；糖尿病心血管病，让你猝死，或者下支架或者搭桥，花尽多少年的积蓄；糖尿病脑血管病，让你瘫痪在床，自己受罪，家人受累。等等各种并发症，让自己生活在提心吊胆环境中，失去幸福感。到并发症上身的时候，害怕已经晚了。因此，应该是不怕并发症，就怕糖尿病，控制了餐后血糖理想，就控制了糖尿病，预防了并发症，还怕什么？
不能让糖尿病将自己吓住，把自己精神打
垮。在精神上要战胜困难，战胜疾病，是支撑健康的最好选择。病从口入，饮食不合理是造成糖尿病的主要原因，从关注餐后血糖开始，实现饮食合理，为保证健康打好基础。发挥适当运动的作用，控制餐后血糖高峰，清理饮食造成的血液污染和降低粘稠度，来平衡不合理饮食，促进健康。不要忘记，一个健康的糖尿病人，无论精神、饮食和运动，都有一个好的后勤，和睦家庭的支持，维护着自己的健康。
要有生活规律，清楚各种不同饮食品种和加工方法对血糖的不同影响，适当运动对控制糖尿病的效果，这一切离不开自我血糖检测，定期的健康检查，让检测始终照亮自己的健康。
糖尿病并发症以外，还有多种疾病。为了进一步保证自己健康，我们要与医生搞好关系，与药物和平共处，让医药辅助自己的健康。
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要控制好糖尿病，血糖监测必不可少。自我血糖检测是至关重要的一个方面，同时也不能忽略糖化血红蛋白(A1C)的检测。二者偏废其一就好比是“单腿走路”，又如何在抗糖路上走得平稳呢？
这是《糖尿病天地》2010年第一期《重视血糖“金指标”》文章的提示。就如何重视“金指标”，谈一点学习体会。
1、糖化血红蛋白(A1C)：血红蛋白与葡萄糖结合后不易分解。因此，A1C在2-3个月内相对稳定，是一个平均血糖水平。正因为它相对稳定和平均水平，体现不出血糖波动的原因，无法确定不合理饮食和不适当运动，药物作用对血糖的影响。A1C对预防慢性心脏病是有一定的参考价值，对心脏猝死的参考价值就有所降低。但是，对糖尿病急性并发症就无所作为。两条腿走路应该是空腹不出现低血糖，餐后血糖控制理想，作为两条腿，比A1C更富有说服力。
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2、国际公认的金指标：金指标要看它的含金量。2007年《糖尿病天地》第二期《重视降低餐后高血糖》一文中，有这样的论述：“目前认为A1C是评价糖尿病患者长期血糖控制情况的理想指标，它能够反映过去6-8周血糖总体水平，但它不能反映血糖波动的程度和频率。频繁的血糖波动，会造成糖尿病患者的血管内皮细胞和胰岛细胞损伤。A1C水平较低时，主要受空腹血糖水平影响；而水平较高时，则主要受餐后高血糖的影响。因此，控制餐后血糖使其达标显得尤为重要”。另外一篇以“A1C是否骗了你”的文章，介绍不同的检测方法，产生不同的结果。《糖尿病天地》2008年第4期【最新研究】栏目刊登一篇消息：《AIC检查欺骗了透析患者》，内容为：“美国最新研究发现，糖化血红蛋白(AIC)检测为患者和医生提供了安慰性的错误信息，可事实上血液透析患者正在经历高血糖。这意味着大量血液透析患者正在不知不觉中经历着高血糖的危害。……”都是介绍A1C不同的“含金量”。病友连续四天吃大量水果，引起尿道炎，生殖器肿胀。同室病友在“非典”时期的两个月里，血糖失控造成糖尿病烂足，截去一条下肢。他们能够等待“金指标”去改正控制措施吗？建议一年监测两次A1C，“耽误”了很多糖尿病人及时采取应对措施。
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“含金量”有99.99%纯金，有85%、50%、24%的，还有表面一层镀金的。“国际公认”的就是100%正确，没有异议？是否就一定要坚持、执行？不去区分到底有多少含金量？
3、对糖化血红蛋白的异议：报告显示，与餐后血糖或空腹血糖相比，A1C与心血管危险因素的关联最为显著。A1C达标是每个糖尿病患者面临的最重要问题，每降低1%，心梗及大血管事件发生风险则分别减少14%和37%。在什么水平上每降低1%，从10%，9%还是7%降低，结果是绝对不同的，非常糊涂。《重视降低餐后高血糖》文章中建议，餐后血糖高峰值不超过7.5mmol/L，可减少大血管病变的发生，不超过8.9mmol/L，可减少微血管病变的发生。这里提出了具体要求，明确了控制数据，指明方向，显然与A1C的说法有点矛盾。
而“低血糖比高血糖更可怕”，《糖尿病天地》文摘2010年第二期的文章有这样一段话：“专家提示，糖尿病低血糖比高血糖危害更大。低血糖可以在很短时间内损伤人体大脑，脑组织损伤超过6小时就根本不能恢复，时间长一点会导致死亡。深度昏迷成为傻瓜或植物人。”但是，A1C对低血糖和对餐后高血糖是无法体现出来的。
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4、提高糖化血红蛋白含金量：只有控制一日三餐饭后血糖理想，而且不出现低血糖，才能真正体现A1C的高含金量。我们应该让餐后血糖与A1C共同充实金指标内容。
不当糖尿病的俘虏和药物奴隶
不当糖尿病的俘虏和药物奴隶
当自己被确诊为糖尿病的时候，一定要清醒地面对。往往人们会成为糖尿病的俘虏，药物的奴隶。糖尿病是终身病，必须终身服药。从此都要服从糖尿病的指挥，听从药物的命令。血糖高了，药物让你多吃它!一种药物不行，两种药物，再不行，多种药物联合，最后上胰岛素。血糖低了，你少吃药物，这种情况很少。还有被假药欺骗，药物忽悠，上当受骗。从此，被糖尿病控制着自己的健康，过着地地道道的被药物奴隶生活。
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也有不在乎“糖尿病”的，虽然不做糖尿病的俘虏，不是药物的奴隶。但是，过着糊涂生活。这些人不怕糖尿病，因为不痛不痒；就怕并发症，因为并发症痛苦、难受、厉害。糖尿病烂足，让你失去一条腿；糖尿病眼病，让你看不到东西，成为“瞎子”；糖尿病心血管病，让你猝死，或者下支架或者搭桥，花尽多少年的积蓄；糖尿病脑血管病，让你瘫痪在床，自己受罪，家人受累。等等各种并发症，让自己生活在提心吊胆环境中，失去幸福感。到并发症上身的时候，害怕已经晚了。因此，应该是不怕并发症，就怕糖尿病，控制了餐后血糖理想，就控制了糖尿病，预防了并发症，还怕什么？
不能让糖尿病将自己吓住，把自己精神打
垮。在精神上要战胜困难，战胜疾病，是支撑健康的最好选择。病从口入，饮食不合理是造成糖尿病的主要原因，从关注餐后血糖开始，实现饮食合理，为保证健康打好基础。发挥适当运动的作用，控制餐后血糖高峰，清理饮食造成的血液污染和降低粘稠度，来平衡不合理饮食，促进健康。不要忘记，一个健康的糖尿病人，无论精神、饮食和运动，都有一个好的后勤，和睦家庭的支持，维护着自己的健康。
要有生活规律，清楚各种不同饮食品种和加工方法对血糖的不同影响，适当运动对控制糖尿病的效果，这一切离不开自我血糖检测，定期的健康检查，让检测始终照亮自己的健康。
糖尿病并发症以外，还有多种疾病。为了进一步保证自己健康，我们要与医生搞好关系，与药物和平共处，让医药辅助自己的健康。
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