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手术能治糖尿病?
http://www.100md.com 2010年5月31日 医药经济报
手术能治糖尿病?

    对糖尿病的治疗历来在内科进行,以往2型糖尿病主要以饮食治疗、运动治疗、口服降糖药、注射胰岛素等内科手段为主,这些方法虽在一定程度上能控制血糖水平,但却不能治愈或根治糖尿病,病人需终生接受治疗。近年来,国内外有关胃转流手术治疗2型糖尿病的报道越来越多,疗效显著,甚至可以停用药物治疗而保持稳定疗效,这无疑为糖尿病人开启了另一扇希望之门。

    降糖疗效来自减肥手术

    一般前瞻性医学研究的程序是先有课题设想(假说),再根据设想选择病例,进行治疗以观察结果,总结出经验和理论,反过来指导医疗实践。而手术治疗糖尿病的疗效,并不是从治疗糖尿病的课题中得出来的,而是从减肥手术的大量病人中观察得到的结果。也就是说,它是研究减肥手术课题的“副产品”,可说是歪打正着。

    国外的研究可追溯到上世纪50年代,最初的临床观察发现:并发肥胖症的糖尿病患者实施减肥手术后,胰岛素使用量明显减少,血糖水平明显改善,但是这一现象当时并未受到重视。直到1998年 ......

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