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高脂血症的控制与治疗
http://www.100md.com 2010年5月31日 《中国医药报》 2010.05.31
     □文/李景悦

    目前,我国心血管病以缺血性心血管病(包括冠心病和脑血栓)为主,其病理基础是动脉粥样硬化,其中脑血栓多于冠心病。引发动脉粥样硬化的危险因素包括高胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟等,还有以往重视不够的高血脂。如何判断自己是否被高血脂“盯”上了呢?如何摆脱高脂血症呢?

    高脂血症高危人群

    有血脂异常及心脑血管病家族史者、40岁以上男性、绝经女性、肥胖的人群在有条件的情况下,应每年检测一次血脂。这些人是已经患有血脂异常的人群和血脂异常的易患人群,因此需要定期检测血脂,以便及时发现存在的血脂异常,及早干预。

    高脂血症者的生活方式控制

    合理饮食和规律运动不仅是预防血脂异常的手段,而且是治疗血脂异常的基础。单纯饮食控制和运动可使血脂有一定程度的调节,即使正在服用药物,也应坚持健康饮食和规律运动。

    高脂血症饮食指南

    控制总热量:主食以全麦面包、燕麦、糙米、土豆、南瓜为佳,不吃或少吃油炸食品。

    减少饱和脂肪酸的摄入:少吃肥肉,尽量减少每天每人烹调用油量。

    增加不饱和脂肪酸的摄入:每周增加吃鱼次数,尽量用橄榄油或茶籽油代替其他烹调用油。

    控制胆固醇的摄入:不吃动物内脏,减少蛋黄摄入,建议用脱脂奶代替全脂奶。每天饮食结构以蔬菜、水果、适量豆制品为宜。

    高脂血症的药物治疗

    血脂异常是慢性疾病,其导致动脉粥样硬化和冠心病的影响持续存在,且逐步加重。大量研究证明,调脂治疗的时间越长,预防心肌梗死的益处越大,应长期坚持。高血脂和高血压、糖尿病治疗一样,一旦停药,药物对体内血脂代谢异常的治疗作用消失,血脂可能会恢复到治疗前的较高水平。

    常用的降脂药物有许多种类,由天士力制药有限公司生产的阿贝他是较好的调脂药,能明显降低甘油三酯和胆固醇,升高高密度脂蛋白,有利于防治动脉粥样硬化和冠心病,改善糖尿病患者胰岛素的抵抗。阿贝他适用于那些经过调整饮食、运动、减轻体重治疗之后,尚不能控制的原发性高脂血症,以及主要疾病(如糖尿病痛风等)治疗后仍不能改善的继发性高脂血症。患者应在医生的指导下,根据自己的高血脂类型,选用恰当的药物与剂量,配合生活中的预防与保健活动,及时调整血脂。, http://www.100md.com