实现全民医疗:美国成为福利国家了吗?
奥巴马医改之后,美国在若干年内将逐渐补上全民医保这一课。人们不禁会问道,从此美国就变成像欧洲那样成为福利国家了!?
在笔者看来,美国昨天不是福利国家,明天实现了全民医保仍不是一个福利国家,充其量是一个福利社会,与“福利国家”完全是两回事。
本来,奥巴马在一年半之前参加竞选时抛出来的医改方案是扩大公共医疗制度,建立起一个“全民医疗照顾”的全国医疗保险制度,其具体思路是把国家举办的“老年医疗保险”目前覆盖的4520万人扩大到那没有任何保险的5000万人,这意味着奥巴马的改革思路是扩大国家的公共职能和干预范围。但是,奥巴马的这个医改方案没想到却遇到了前所未有的坚决反对,最终不得不以妥协为让步,即放弃了扩大“老年医疗保险”的传统思路,而是将目前覆盖1.5亿就业人口的商业医疗保险制度扩大到这5000万人,并采取完全的市场处罚方式予以强行推进。所以,美国此次医改的结果是,私人医疗市场的比重得以扩大,主导地位没变,机制依然,改变的只是覆盖面。
据《中国证券报》, http://www.100md.com
在笔者看来,美国昨天不是福利国家,明天实现了全民医保仍不是一个福利国家,充其量是一个福利社会,与“福利国家”完全是两回事。
本来,奥巴马在一年半之前参加竞选时抛出来的医改方案是扩大公共医疗制度,建立起一个“全民医疗照顾”的全国医疗保险制度,其具体思路是把国家举办的“老年医疗保险”目前覆盖的4520万人扩大到那没有任何保险的5000万人,这意味着奥巴马的改革思路是扩大国家的公共职能和干预范围。但是,奥巴马的这个医改方案没想到却遇到了前所未有的坚决反对,最终不得不以妥协为让步,即放弃了扩大“老年医疗保险”的传统思路,而是将目前覆盖1.5亿就业人口的商业医疗保险制度扩大到这5000万人,并采取完全的市场处罚方式予以强行推进。所以,美国此次医改的结果是,私人医疗市场的比重得以扩大,主导地位没变,机制依然,改变的只是覆盖面。
据《中国证券报》, http://www.100md.com