如何面对恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类，在2008年WHO淋巴瘤新分类中，有60多个亚型，每一种亚型均视为独立的一种疾病。近年来，我国淋巴瘤发病率上升加快，在男性十大高发恶性肿瘤中已从第11位上升至第9位，女性则从第13位上升至第10位，进入十大高发肿瘤行列。
北京肿瘤医院淋巴瘤科林宁晶医师表示：一旦诊断患有恶性淋巴瘤，患者及家属常会惊慌失措，对肿瘤进展极为恐惧，常常要求医生尽快开始治疗。但是不同亚型的临床特点和预后并不一样，治疗方法也不尽相同。而准确分型决定了首程治疗方案的选择及淋巴瘤能否有效控制。因此首先要求病理亚型诊断准确，但是临床上常常遇见由于标本量少或坏死明显，病理难以明确，或是疑难病例诊断困难。因此在病理诊断中强调组织标本的完整性，尽量行淋巴结的切除活检，或深部肿块的穿刺活检；针吸细胞学标本的诊断意义不大；疑难病例往往需要多次活检方能明确。
由于淋巴瘤有全身播散的倾向，因此诊断时要有明确的分期。在病理明确后，大夫常常要求患者进行相关的实验室、影像学、骨髓穿刺，甚至脑脊液的筛查。患者及家属常常不能理解，已经诊断淋巴瘤了，为何还做这些检查。其实通过这些检查，大夫能够了解肿瘤的侵犯范围，明确分期，评估预后，同时还能了解患者各脏器功能的储备。完成上述检查往往需要一周的时间。
在明确了淋巴瘤的病理亚型、分期和主要脏器功能之后，大夫就能够根据患者的具体情况，评估标准治疗方案的风险与获益，制定规范化、个体化治疗方案。目前，免疫化疗(利妥昔单抗联合化疗)已成为B细胞淋巴瘤的一线治疗选择，淋巴瘤的疗效已有明显提高。同时多种辅助用药的发展，使得化疗的不良反应减轻，即使是老年患者亦可耐受化疗。
林宁晶医师建议患者在发现淋巴瘤之后，应保持积极乐观的态度，与大夫充分沟通，在有经验的专科医师指导下进行规范化个体化治疗。, http://www.100md.com(林枫)
北京肿瘤医院淋巴瘤科林宁晶医师表示：一旦诊断患有恶性淋巴瘤，患者及家属常会惊慌失措，对肿瘤进展极为恐惧，常常要求医生尽快开始治疗。但是不同亚型的临床特点和预后并不一样，治疗方法也不尽相同。而准确分型决定了首程治疗方案的选择及淋巴瘤能否有效控制。因此首先要求病理亚型诊断准确，但是临床上常常遇见由于标本量少或坏死明显，病理难以明确，或是疑难病例诊断困难。因此在病理诊断中强调组织标本的完整性，尽量行淋巴结的切除活检，或深部肿块的穿刺活检；针吸细胞学标本的诊断意义不大；疑难病例往往需要多次活检方能明确。
由于淋巴瘤有全身播散的倾向，因此诊断时要有明确的分期。在病理明确后，大夫常常要求患者进行相关的实验室、影像学、骨髓穿刺，甚至脑脊液的筛查。患者及家属常常不能理解，已经诊断淋巴瘤了，为何还做这些检查。其实通过这些检查，大夫能够了解肿瘤的侵犯范围，明确分期，评估预后，同时还能了解患者各脏器功能的储备。完成上述检查往往需要一周的时间。
在明确了淋巴瘤的病理亚型、分期和主要脏器功能之后，大夫就能够根据患者的具体情况，评估标准治疗方案的风险与获益，制定规范化、个体化治疗方案。目前，免疫化疗(利妥昔单抗联合化疗)已成为B细胞淋巴瘤的一线治疗选择，淋巴瘤的疗效已有明显提高。同时多种辅助用药的发展，使得化疗的不良反应减轻，即使是老年患者亦可耐受化疗。
林宁晶医师建议患者在发现淋巴瘤之后，应保持积极乐观的态度，与大夫充分沟通，在有经验的专科医师指导下进行规范化个体化治疗。, http://www.100md.com(林枫)