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得了大肠癌,早点查基因(攻癌前线)
http://www.100md.com 2010年6月29日 《生命时报》 2010.06.29
     结直肠癌(大肠癌)是一种常见的消化道恶性肿瘤。在中国,每年新增病例高达40万人。根据最新的世界卫生组织统计数字表明,结直肠癌仅次于肺、胃癌,发病率已占到常见肿瘤的第三位。2007年全球约有60万人死于结直肠癌。

    其实,对结直肠癌患者来说,治疗方案是可以“量身定做”的。医学专家在临床中发现,人体肿瘤千差万别,即使是同一个部位的肿瘤,治疗效果和方法也应因人而异。因此在治疗过程中,只有同病异治、因人而宜、实施个体化治疗,才能针对不同类型的病人选择适合他们的药物。对不同的患者实施个体化治疗是目前国际专家广为推崇的一种治疗理念。通过生物标志物筛选可以为患者选择最适合的治疗方案以获得最大的临床利益,避免了不必要的毒副反应,还能减少医疗资源的浪费。不久前刚结束的2010年美国临床肿瘤学会年会就以“个体化肿瘤治疗”作为大会主题。

    北京肿瘤医院消化内科主任沈琳教授在接受《生命时报》记者采访时表示,KRAS是目前在结直肠癌治疗领域唯一被证实并接受的疗效预测因子,实现结直肠癌个体化治疗的最有效的方法,它不仅可筛选出相关靶向药物,还能大幅降低毒副作用和治疗费用,目前在欧美发达国家已把其作为治疗前的常规检查。

    对于KRAS野生型患者,在标准一线化疗基础上加用爱必妥不仅能够显著提高缓解率达17.6个百分点,使疾病缓解的几率提高了一倍,而且患者的总生存期也从20个月明显延长到23.5个月。目前,在中国20多个城市有60余家医院和治疗中心开设了KRAS基因检测项目,患者可就近进行该项检测。

    沈琳教授最后提醒说,早期发现对于肠癌的治疗非常重要,有肿瘤家族史,喜食高蛋白、高脂肪、不喜欢蔬菜等高纤维素饮食者,有结核病、慢性溃疡性结肠炎以及经常出现便血的人,是肠癌高危人群,一定要定期进行检查。▲

    (田 野), http://www.100md.com