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皮肤病使用外用药的原则
http://www.100md.com 2010年7月1日 《当代健康报》2010.07.01
     ■ 山东省皮肤病医院主任医师 田洪青j&vl, 百拇医药

    有人认为患了皮肤病只要随便涂点外用药就行了,但结果往往无济于事,贻误病情,甚至使病情加剧、恶化。癣和疖肿用激素类药膏治疗,犹如火上浇油,促进病菌生长繁殖。而皮炎外用抗真菌药,不但起不到抗炎作用,还有可能刺激皮损,加重炎症。应该如何合理使用药物呢?j&vl, 百拇医药

    首先确定疾病的性质。如果是真菌感染或细菌感染,则要分别应用抗真菌药或抗细菌药。如果是过敏湿疹,则应用激素或其他抗炎抗过敏药。j&vl, 百拇医药

    其次,根据皮损的性质选用不同剂型的外用药。外用药分为粉剂、溶液、洗剂、酊剂、霜剂、软膏、糊剂、硬膏等多种剂型,不同的剂型作用不同。粉剂、洗剂具有消炎、散热、安抚止痒等功效,适用于以红肿为主要表现的急性炎症性皮损。如果上述病变出现了水疱、糜烂时则应用溶液湿敷为好,因为溶液有清洁、杀菌、减少渗出、止痒等作用。只有少许渗液的溃疡面,要使用糊剂,它可以吸收少量渗液,并具有保护作用。如果皮损很肥厚,最好使用硬膏剂,使皮损软化,增加药物的通透性,加强疗效j&vl, 百拇医药

    第三、注意药物的浓度。同一药物同一剂型,可因浓度不同而作用各异,如3%水杨酸有促进角质形成的作用,而10%水杨酸能软化和溶解角质的作用,两者恰恰相反。j&vl, 百拇医药

    第四、注意皮损部位与皮肤状况。面部、乳房、外阴处皮肤较薄,不可用浓度高或刺激性强的药,不能用含氟的激素类药物。手掌、足底皮肤肥厚,可用浓度高药物、含氟激素。还应考虑年龄、性别等因素,如老年人、儿童、女性患者的皮肤较嫩,应选低浓度药物、低刺激性药物。有毛发部位的部位尽量应用酊剂或溶液,如果必须应用粉剂或糊剂时,要先剃去毛发。