呼吸衰竭标准护理计划一不能维持自主呼吸
病人烦躁不安、忧虑，呼吸困难、代谢率增加。利用辅助呼吸肌增多，协同作用下降，呼吸频率增快，节律异常，鼻翼煽动。血气分析：氧分压下降，二氧化碳分压上升，血氧饱和度下降。
护理措施
绝对卧床休息，并保持舒适体位，如坐位或半坐卧位。
遵医嘱吸氧，给氧过程中观察疗效。呼吸困难缓解，心率下降，紫绀减轻，面色红润表示给氧有效。呼吸过缓或意识障碍加重，提示二氧化碳潴留加重，应通知医生，并准备呼吸兴奋剂和辅助呼吸器。
严密监测呼吸型态的变化，如呼吸的频率、节律、深度等。
鼓励和帮助病人进行有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
必要时按医嘱给予消炎、化痰、止喘药，以及超声雾化，促进痰液排出。
通气不足者给予人工辅助呼吸，必要时给予气管插管或气管切开。
在呼吸道保持通畅的情况下，遵医嘱给予呼吸兴奋剂，静脉滴注。
指导病人坚持缩唇腹式呼吸，随时给病人提供支持与帮助。
有计划地安排各种治疗和护理操作时间，尽量保证病人充足的休息时间。, 百拇医药
护理措施
绝对卧床休息，并保持舒适体位，如坐位或半坐卧位。
遵医嘱吸氧，给氧过程中观察疗效。呼吸困难缓解，心率下降，紫绀减轻，面色红润表示给氧有效。呼吸过缓或意识障碍加重，提示二氧化碳潴留加重，应通知医生，并准备呼吸兴奋剂和辅助呼吸器。
严密监测呼吸型态的变化，如呼吸的频率、节律、深度等。
鼓励和帮助病人进行有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
必要时按医嘱给予消炎、化痰、止喘药，以及超声雾化，促进痰液排出。
通气不足者给予人工辅助呼吸，必要时给予气管插管或气管切开。
在呼吸道保持通畅的情况下，遵医嘱给予呼吸兴奋剂，静脉滴注。
指导病人坚持缩唇腹式呼吸，随时给病人提供支持与帮助。
有计划地安排各种治疗和护理操作时间，尽量保证病人充足的休息时间。, 百拇医药