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尼泊尔传统医药见闻
http://www.100md.com 2010年7月7日 《中国中医药报》 第3346期
     作为中国援尼泊尔医疗队的队员,2010年3月笔者来到了尼泊尔从事援外医疗工作。因在国内从事中医行政管理工作,也是一名中医医生,所以来到尼泊尔后对尼泊尔传统医药的现状作了初步的了解。

    尼泊尔阿育吠陀学源自印度。印度传统医学“阿育吠陀”(Ayurveda)已有6000年以上的历史,至今印度人仍沿用这一医疗系统。阿育吠陀是基于草药、矿物质和动物产品的一种医疗体系,该体系现仍在农村及城市社区中得以应用,促进民众健康,预防和治疗疾病。

    尼泊尔传统医药行政管理部门为尼泊尔传统医药局(尼泊尔阿育吠陀局),归属尼泊尔卫生部管理。尼泊尔传统医药局共有1509个职位,其中98个属于管理职位,776个属于技术职位, 635个属于支持性职位(工人)。2008年,尼泊尔国家划拨给传统医药局的预算总额约为620多万元人民币。目前,尼泊尔全国有2个阿育吠陀医院(一所医院有100张床位,位于加德满都市纳拉德维,另一所医院有30张床位,位于砀市比扎乌日),有14个专区阿育吠陀机构,61个县级阿育吠陀健康中心和214个阿育吠陀诊所。2008年医疗服务总量为706128人次。治疗较多的疾病为消化系统疾病、呼吸系统疾病、儿科、妇科、耳鼻喉和口腔科、发热、外伤脓肿等。

    尼泊尔阿育吠陀局近年来在建立和发展阿育吠陀医疗机构、建立阿育吠陀研究和培训机构、加强农村阿育吠陀工作、药用植物种植和阿育吠陀药品推广使用等方面做了许多工作。目前,合格的阿育吠陀人才不足,医生深造机会较少,培训及宣传不够,科研能力不足。阿育吠陀机构药物储存及配药技术低下,缺少医疗数据统计系统。

    我们到 Ph Bulshal医生的阿育吠陀诊所进行了参观。他大概60岁左右,行医35年。诊所设在中等城市那伦卡,有3名工作人员,只有他具备行医资格。他的诊断方法除了了解症状和西医检查方法外,也看舌苔、号脉、观面色,还有按面部、查看眼睛等等。

    Ph Bulshal医生说目前尼泊尔的主流医学是西医,愿意学习阿育吠陀医学的人数比较少。中学毕业后经过5年相当于本科的教育后才能取得阿育吠陀行医资格。每年全国只有15个人能够考上这样的学校。还有一部分医生是在印度学习获得资格后回到尼泊尔行医。

    阿育吠陀医学的药物大致分为几种:成药、自制的成药、动植物及矿物药。动植物及矿物药一般都是制成粉末服用。成药都从印度进口。一些医生也会把一些常用的方剂事先配置好,让制药厂帮助制备成制剂。草药有的是尼泊尔自产,有的从印度进口。

    Ph Bulshal医生说有的阿育吠陀诊所也用西药。有些病人也是西医治疗起来比较棘手才转而求助于阿育吠陀医生。他的6个孩子都学医,其中一个儿子学习阿育吠陀医学。除到学校去学习外,Ph Bulshal医生还将自己积累的经验传给自己的儿子。在诊所里帮忙的大儿子毕业于西医院校,正在尝试将水疗与阿育吠陀医学药物相结合,形成有尼泊尔特色的水疗。

    由于阿育吠陀医学对人体副作用少,对一些疾病的治疗效果好而正被越来越多的人所接受。, 百拇医药(韩同彪 通讯员 王莉)