肠易激综合征(IBS)是一种发病率较高的功能性肠病，指的是一组包括腹痛或腹部不适伴有排便习惯改变和大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生化学异常改变可以解释的综合征。多见于成人。本病可归属于中医“腹痛”、“便秘”、“泄泻”等病证范畴。

    病因病机

    本病的病因涉及精神因素、脾胃虚弱、饮食不节、劳倦内伤等方面，导致脾虚不能运化，小肠的受盛化物和泌别清浊功能失常，气机郁结不畅，小肠功能紊乱，升降失司，清浊不分而发病。本病病位主要在小肠，与肝、脾密切相关，也可波及胃、肾、大肠等脏腑。病理因素主要有寒凝、热郁、食积、气滞、湿阻，其中以湿邪最为重要，湿可夹寒、夹热、夹滞。病理性质不外寒热、虚实、气血诸端，多属寒热错杂，虚实夹杂。

    辨证分型

    (1)肝气郁滞证：腹痛、腹胀，欲便不能，排便困难，肛门有下坠感，伴胁肋胀满，舌苔白，脉弦。

    (2)肝郁脾虚证：每遇情绪紧张或抑郁即腹痛肠鸣泄泻，泻后痛减，脘痞胸闷，急躁易怒，嗳气少食。舌边红，苔薄白，脉弦细。

    (3)脾虚湿盛证：腹部胀满，腹痛便溏，口腻纳呆，泛恶欲吐，口淡不渴，头身困重。舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

    (4)寒热互结证：腹中作痛或肠鸣腹泻，便下黏腻不畅，或夹泡沫，或腹泻与便秘交作，烦闷不欲食，脘腹喜暖，口干。舌红苔腻，脉弦滑。

    (5)脾胃虚弱证：大便时溏时泻，水谷不化，不思饮食，食后脘痞不舒，稍进油腻或刺激性食物即便次明显增多，上腹部隐隐作痛，面色萎黄，精神疲惫。舌淡苔白，脉缓弱。

    (6)脾肾阳虚证：腹泻日久 ......