被忽视的甲状腺疾病
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甲减的主要症状
甲亢的主要症状
文/刘腾
甲状腺被喻为“身体的发动机”，控制着人体的代谢活动，并影响到身体的每个部分，而且甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，在中国有5000万患者。但是由于甲状腺疾病的公众认知度低，长期以来被人们所忽视，只有很少人得到治疗。为此，本报记者采访了中华医学会内分泌学分会候任主任委员滕卫平教授和中华医学会核医学分会主任委员田嘉禾教授，请他们对甲状腺疾病的防治提出意见。
甲状腺疾病长期被忽视
据统计，中国有1000万甲亢患者，除此之外，还有高达4000万甲状腺功能减弱症(简称“甲减”)的患者。由于重视不够，这些甲状腺患者中只有5%的人接受了治疗。
长期不被治疗的甲状腺疾病对身体的危害相当大。滕卫平教授介绍，以甲减为例，初期的甲减只是会使人精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因的浮肿或是体重增加，但是如果没有得到治疗，甲减的危害会进一步增加，如心率降低、血脂紊乱，还会有抑郁症出现，育龄妇女可能会无法怀孕。如果仍然得不到发现和治疗，甲减最后会导致老年痴呆症患病机会增加，甚至导致心肌梗塞，心脏、肾脏等器官因为积液而衰竭。
女性较男性更容易得甲状腺疾病，据统计，每6个女性中就有一个可能患上甲减。滕卫平教授认为，得甲减的原因有多种，首先最常见的是自身免疫系统误认为甲状腺是外来的敌人，破坏了甲状腺；第二种是做手术切除了甲状腺；第三种是用碘131放射性治疗甲亢，杀死甲状腺过多引起的。他认为，由于初期的症状隐蔽，甲状腺患者往往把这种疾病和其他疾病混淆起来，甚至由于不知道这种疾病的存在，往往把问题归咎于所谓亚健康状态，殊不知，甲减这样的隐形窃贼正在悄悄地偷走她们的健康。
响应国际甲状腺联盟的号召，卫生部有关部门组织一些医院深入社区开展了“百城百院甲状腺健康教育活动”，这是目前为止国内针对甲状腺疾病最大的科普教育活动，根据计划，组织方在全国100个城市的700家医院和一些社区都进行了免费咨询和甲状腺疾病教育活动。
对怀孕女性有较大影响
对于甲状腺疾病，田嘉禾教授认为，女性尤其需要提升自己的关注度，在医学意义上，甲减的高危人群是35岁以上的女性群体，美国脱口秀节目著名主持人奥普拉曾经患有甲减，乒乓国手王楠曾经得过甲状腺癌，但是，通过早发现、早治疗，她们都恢复了健康。
甲状腺疾病会对母亲这个角色带来威胁，滕卫平教授解释，这是因为，甲状腺疾病对妊娠的女性及后代的负面影响很大。对于妊娠早期的妇女来说，甲减会增加胎儿早产、死产，发生胎盘早剥的危险，还会影响胎儿的智力和生长发育。对于度过妊娠期的女性，分娩一年内换上产后甲状腺炎的风险也比较高。
医学专家推荐至少在确定怀孕的时候要检查一次甲状腺功能，对于已经确定并在治疗中的甲状腺患者，怀孕期间每隔6到8周要检查一次甲状腺功能，以确保母体的甲状腺功能正常。对于碘的摄入量，滕卫平教授认为，成年女性每天应当摄入150微克，而怀孕与哺乳期的女性，每天碘摄入量应当增加到250微克。
“大约有7%的女性在分娩后一年之内出现甲状腺功能异常，即产后甲状腺炎，英文缩写‘PPT’。”滕卫平教授建议，当有相关症状出现时，产后妇女应及时进行甲状腺相关检查。
三种治疗方法
对于甲状腺疾病的治疗，滕卫平教授认为，无论是甲亢还是甲减，和内科较难治愈的病比起来并不难治，而且疗效是确切的，只要坚持治疗一般都能治愈。
滕教授介绍，甲亢有三种治疗方法，一个是吃药，一个是碘131疗法，还有一个是做手术。三种方法的疗效都是确切的。甲减也是能控制的，内分泌方面的问题是缺什么补什么，缺多少补多少，因为甲状腺激素是可以人工合成的，如果患者得了甲减只要吃这种人工合成的甲状腺素就可以了。因为甲状腺的破坏是不可逆、不能恢复的，所以患者必须终生服药，除非患者做了腺体的移植手术。
对于碘131同位素治疗，放射治疗专家田嘉禾教授认为，用碘131同位素的治疗方法，原理是通过碘131直接进入甲状腺的细胞，这种时候就会破坏多余的甲状腺细胞，甲亢问题就可以解决。总体来说碘131疗法的治愈率还是很高的，一次治愈率在80%以上。
疲劳感，易困倦或乏力；
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毛发或指甲变薄变脆或者皮肤干燥浮肿
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心跳快(每分钟可超过100次)
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感觉特别疲劳乏力
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爱出汗
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