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玩具位置不对易患斗鸡眼 彩笔写字可纠正弱视
http://www.100md.com 2010年7月21日 《京华时报》 2010.07.21
    关注儿童弱视标准修正 彩笔写字可纠正弱视

    近日,我国出台对儿童弱视诊断的最新标准,按照新标准,很多原先被判定弱视的儿童将被“摘帽”,同时这一新标准也将被新版《眼科学》教材所采纳。但是专家指出,三岁以下儿童弱视较难发现,家长需密切关注宝宝的行为,一旦发现相应症状,应立即就医,因为弱视越早治疗彻底治愈可能性越大。

    5岁儿童视力才达1.0

    此次标准的修正,有望为我国超过1/3的弱视儿童“摘帽”。北京大学人民医院眼科主任医师吴夕指出,这一标准的修正主要是将儿童年龄标准纳入了诊断范围之内,因此也更为科学准确。

    此前,按照《眼科学》教科书的标准,8岁以下儿童的矫正视力一旦降至0.9以下,即可被诊断为弱视。现在,中华医学会眼科学分会重新定义弱视:3岁以下儿童矫正视力低于0.5,4岁~5岁低于0.6,6岁~7岁低于0.7。
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    吴夕指出,人类的视觉发育和身体其他器官的发育一样,是一个逐渐完善的过程,刚刚出生的婴儿仅仅有光感,5岁时视力才和正常成人一样,达到1.0水平。新的标准充分考虑到儿童视觉发育的特征,使弱视的诊断更准确、全面,同时避免过度扩大弱视诊断范围,以避免不必要的社会压力和经济负担。

    宝宝眯眼看东西或为弱视

    吴夕指出,弱视是一种严重影响视功能发育的眼病,如果发现较早的话,早期治愈的可能性也更高。但是由于三岁以下的宝宝检查视力的机会较少,而且很难很好地配合医生的检查,因此早期发现也存在一定的难度。

    此时,家长对宝宝的观察就显得极为重要。吴夕指出,一般来说,孩子如果双眼都有弱视情况的话,会出现看东西时喜欢往前凑、眯眼、歪头、离画面很近,日常活动异常、平衡感差,经常容易摔跤绊倒等情况,此时要及早到专业正规医院测查。

    不过,如果孩子是单眼视力不好的话,症状更少,更难觉察。吴夕提醒,如果宝宝存在是早产儿或有家族眼病遗传史等高危因素,出生后一定要做一个眼底筛查,以排查是否存在弱视和其他眼病的可能性。
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    彩笔写字可矫正弱视

    要预防宝宝弱视,妈妈们可能要从孕期就要做好工作了。专家指出,准妈妈们孕期生活要有规律、要避免感冒,戒除娇气,不要偏食,适当户外运动,不要到环境有污染的地方。

    此外,最好不要超前教育孩子,不要让孩子过早看书看电视等。可以把“给孩子看”转化成“给孩子听”。对婴幼儿,多给他说,给他听,给他读,但是少给他看。还要让孩子们保证充足的户外活动时间。

    如果发现孩子存在弱视的情况,在戴眼镜矫正的基础上需要进行弱视的训练。吴夕指出,常常通过一些精细目力训练来提高视力,可以家庭作业训练,例如用颜色鲜艳的笔写字、串珠和串针、插板、简笔画等;有单眼弱视的孩子可以在医生的指导下进行遮盖下的精细目力训练等。

    吴夕强调,一旦发现孩子弱视,最好能及时到正规大医院的眼科进行专业的治疗,弱视是不能自愈的,很多轻度弱视的情况可能随着孩子的长大表现得不明显,而重度弱视引起的斜视等到成人的话就只能从美容层面上进行手术补救,但是弱视却不能因此改变,因此早发现早治疗相当重要。本报记者 朱瑞娟
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    看书串行或为视力功能不正常

    本报讯 (记者杨凤立)有些孩子经常因为看书串行、粗心、一看书就犯困、写作业坐不住受到批评。然而专家提醒,这些未必都是因为孩子马虎或者学习时坐不住,有的是双眼视觉功能不正常惹的祸。

    同仁医院验光配镜中心郭伟指出,双眼视觉出现缺陷和障碍的人,有的会表现为头疼,结果看了神经科甚至心理科,药吃了不少,也查不出问题;还有的孩子表现为看东西感觉都往眼前扑。总的来说,双眼视觉功能不正常会引起复视、弱视、斜视、立体视功能丧失、视疲劳(如眼部不适、疼痛、视物模糊、时有复视或文字跳行重叠等)、阅读不能持久舒适,严重者还可能出现颈部僵硬、全身乏力、注意力无法集中、青少年近视发展过快等症状。
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    因此专家提醒家长,如果出现上述情况,最好带孩子到医院进行双眼视觉功能检查。如果确诊,可以制定家庭视觉功能训练方案,改善孩子的视觉质量。 (杨凤立)

    

    玩具摆放位置不对 孩子易患“斗鸡眼”

    本报讯 (记者朱瑞娟)近日,有调查显示,儿童眼病有逐年增加的趋势,专家指出,家长若发现小宝宝有“斗鸡眼”、“对眼”等症状,一定要及时带孩子就医,切勿错过最佳治疗时机。

    6个月后“斗鸡眼”不正常

    北京大学人民医院眼科主任医师吴夕介绍,许多孩子由于种种原因,眼睛无法相互配合成组运动。而两只眼睛无法同时注视同一物体,这种情况被称为“斜视”,属于小孩最常见的眼病之一。斜视有外斜和内斜之分,外斜就是通常所说的“斜白眼”,内斜就是通常所说的“斗鸡眼”,小孩子的斜视以内斜居多。
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    一般来说,婴儿的眼球发育还没有成熟,直径很短,缺乏用双眼注视物体的能力,这样就会出现暂时性的两眼斜视。新生儿早期眼球尚未固定,看起来有点斗鸡眼,而且眼部的肌肉调节不良,常有短暂性的斜视,属于正常生理现象。如果3个月后,宝宝仍旧斜视,应及时带他去医院就诊。此外,发育正常的婴儿,在6个月以后,双眼注视物体的能力增强,就不会再出现斜视,如果在6个月以后仍然没有好转,就要及时请医生检查。

    吴夕表示,有的孩子远看时正常,近看时又成了“斗鸡眼”,这可能是远视眼引起的,也需要及时治疗。

    彩色玩具别离小床太近

    专家指出,宝宝产生斜视多是由于眼球结构本身有异常,但是外界环境包括用眼习惯等也会诱发斜视。首先,吴夕指出,要经常变换宝宝睡眠的体位,有时向左有时向右,可以使光线投射的方向经常改变,就能使宝宝的眼球不再经常只转向一侧,有利于宝宝视觉发育,从而避免斜视。
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    很多家长还喜欢在小婴儿的床头挂上彩色音乐玩具,刺激婴儿听力和视力。专家指出,在宝宝的小床上悬挂的彩色玩具不能挂得太近,应该在40厘米以上,而且应该在多个方向悬挂,避免孩子长时间只注意一个点而发生斜视。此外,将婴儿放在摇篮内的时间不能太长,父母应该不时将孩子抱起来走动走动,使孩子对周围的事物产生好奇,从而增加眼球的转动,增强眼肌和神经的协调能力。

    斜视治疗最好在3岁前

    斜视不仅影响儿童的外貌,还会严重危害视力发育,造成立体视功能的丧失,从而不能准确地判断物体之间的远近、高低等。因为斜视的危害是一个长期的渐进过程,所以很容易被家长忽视,从而延误了最佳治疗时期。因此,专家建议,如果家长发现孩子斜视的话,最好赶紧治疗。一般人的视觉发育,从出生后3个月开始,一直可以持续到8岁左右,其中2岁以前是孩子视力发育的关键期。如果及时治疗,就能帮助孩子纠正眼位、提高视力,为他提供良好的发育条件。反之,如果错过了最佳的治疗期,就会造成弱视,孩子正常的视觉功能就不能完全恢复了。 (朱瑞娟)

    

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