完善心脏病“一体化”诊疗模式
北京同仁医院
□本报记者 靖九江
“我要谢谢医院的叔叔阿姨，是他们重新给了我第二次生命。”近日，在北京同仁医院心血管中心，来自内蒙古贫困山区的少年振华，以朴素的语言向这里的医护人员表达他的感激之情。看着眼前这个活泼可爱的孩子，谁能想到他曾经是被许多医院宣判“不治”的先心病患儿，而他的康复，得益于北京同仁医院心血管中心创新的医疗服务理念——“内外科一体化”诊疗模式。
心脏病患者到医院就医，要经过一系列必不可少的检查和治疗。在传统模式的医院，这些检查和治疗往往要经过很多科室才能完成，有些科室要预约一个星期，甚至有的患者三个月才能做完初步的检查。这个过程造成的时间延误，使一些需要及时治疗的患者承受着很大的痛苦和危险。另外，由于科室之间相对独立，在相互协作方面存在一些问题，使治疗质量也面临问题。
针对传统的心脏病诊治模式的弊端，北京同仁医院以心血管中心为基础，不断探索心脏病诊治新模式。“随着心血管治疗手段日益多样化，外科手术室、监控室逐渐融为一体，强调一站式管理的诊疗模式。这种模式的最大特点就是内外科结合，给患者提供系统的诊疗。疾病管理模式也必须从单纯疾病诊治转为疾病的管理。”北京同仁医院心血管中心吴明营主任向记者介绍。
, 百拇医药
经过不断的摸索，最终，北京同仁医院心血管中心尝试推出了以全面服务患者为核心的“内外科一体化”模式。“简单来说，就是心脏内外科医师在一个科室共同工作，无论患者是属于心脏内科或外科的疾病范畴，只要到心脏中心就诊，就会由心脏病的内外科专家联合为其诊治。根据患者检查结果和患者的要求，由心脏内外科医师共同研究制定适合患者的诊治方案——药物、介入、手术或联合进行治疗。”北京同仁医院心血管中心王国宏教授说，在中心门诊，一系列检查成为“一体化”，并可以根据患者的病情进行优先检查，克服了传统模式中由于不同的检查分布在不同的区域，在检查流程中患者可能出现的病情加重，如心肌梗死甚至猝死的弊病，把患者的安全放在了第一位。对于急诊患者，中心设有“绿色通道”，急诊和心血管大夫共同首诊，根据患者需要或转入病房，或马上做手术，在最短时间内对患者进行救治。
以小振华为例，他患的是复杂先天性心脏病，包括室间隔缺损、主动脉狭窄、动脉导管未闭，肺动脉高压。对此，北京同仁医院心血管中心通过内科、外科、超声科、心脏介入科和心脏监护室医生共同诊断，提出分期手术的方案。术前先由内科医师采用药物治疗改善小振华的肺动脉压力，待其肺循环改善后进行一期手术；术后继续药物治疗3个月，再开展二期手术，这样就大大提高了手术的安全性和手术效果。
在医疗技术快速发展的今天，如何为患者提供最佳的诊疗选择，是现代医疗服务亟待解决的问题。“中心的核心概念是将服务于同一类疾病的各种技术资源整合起来，确立共同的发展目标，以医疗服务为核心建立相应的考评体系，从而使患者受益。”吴明营说。目前，中心已治疗冠心病、先心病、心脏瓣膜病、心律失常等患者近万例，达到国内、国际领先水平。同时，中心开展的“同仁先心病万里行”的足迹，已踏遍山西、内蒙古、安徽、河北和辽宁等近十个省、市、自治区，计划三年内设置30余个站点，帮助基层医生共同分享其“内外科一体化”诊疗的宝贵经验。, 百拇医药
□本报记者 靖九江
“我要谢谢医院的叔叔阿姨，是他们重新给了我第二次生命。”近日，在北京同仁医院心血管中心，来自内蒙古贫困山区的少年振华，以朴素的语言向这里的医护人员表达他的感激之情。看着眼前这个活泼可爱的孩子，谁能想到他曾经是被许多医院宣判“不治”的先心病患儿，而他的康复，得益于北京同仁医院心血管中心创新的医疗服务理念——“内外科一体化”诊疗模式。
心脏病患者到医院就医，要经过一系列必不可少的检查和治疗。在传统模式的医院，这些检查和治疗往往要经过很多科室才能完成，有些科室要预约一个星期，甚至有的患者三个月才能做完初步的检查。这个过程造成的时间延误，使一些需要及时治疗的患者承受着很大的痛苦和危险。另外，由于科室之间相对独立，在相互协作方面存在一些问题，使治疗质量也面临问题。
针对传统的心脏病诊治模式的弊端，北京同仁医院以心血管中心为基础，不断探索心脏病诊治新模式。“随着心血管治疗手段日益多样化，外科手术室、监控室逐渐融为一体，强调一站式管理的诊疗模式。这种模式的最大特点就是内外科结合，给患者提供系统的诊疗。疾病管理模式也必须从单纯疾病诊治转为疾病的管理。”北京同仁医院心血管中心吴明营主任向记者介绍。
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经过不断的摸索，最终，北京同仁医院心血管中心尝试推出了以全面服务患者为核心的“内外科一体化”模式。“简单来说，就是心脏内外科医师在一个科室共同工作，无论患者是属于心脏内科或外科的疾病范畴，只要到心脏中心就诊，就会由心脏病的内外科专家联合为其诊治。根据患者检查结果和患者的要求，由心脏内外科医师共同研究制定适合患者的诊治方案——药物、介入、手术或联合进行治疗。”北京同仁医院心血管中心王国宏教授说，在中心门诊，一系列检查成为“一体化”，并可以根据患者的病情进行优先检查，克服了传统模式中由于不同的检查分布在不同的区域，在检查流程中患者可能出现的病情加重，如心肌梗死甚至猝死的弊病，把患者的安全放在了第一位。对于急诊患者，中心设有“绿色通道”，急诊和心血管大夫共同首诊，根据患者需要或转入病房，或马上做手术，在最短时间内对患者进行救治。
以小振华为例，他患的是复杂先天性心脏病，包括室间隔缺损、主动脉狭窄、动脉导管未闭，肺动脉高压。对此，北京同仁医院心血管中心通过内科、外科、超声科、心脏介入科和心脏监护室医生共同诊断，提出分期手术的方案。术前先由内科医师采用药物治疗改善小振华的肺动脉压力，待其肺循环改善后进行一期手术；术后继续药物治疗3个月，再开展二期手术，这样就大大提高了手术的安全性和手术效果。
在医疗技术快速发展的今天，如何为患者提供最佳的诊疗选择，是现代医疗服务亟待解决的问题。“中心的核心概念是将服务于同一类疾病的各种技术资源整合起来，确立共同的发展目标，以医疗服务为核心建立相应的考评体系，从而使患者受益。”吴明营说。目前，中心已治疗冠心病、先心病、心脏瓣膜病、心律失常等患者近万例，达到国内、国际领先水平。同时，中心开展的“同仁先心病万里行”的足迹，已踏遍山西、内蒙古、安徽、河北和辽宁等近十个省、市、自治区，计划三年内设置30余个站点，帮助基层医生共同分享其“内外科一体化”诊疗的宝贵经验。, 百拇医药