腿老抽筋查查血管 等
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腿老抽筋查查血管
徐大爷70多了，身体不错，每天吃完晚饭都在小区里遛弯，可是最近，走着走着腿就抽筋，还挺疼。儿女们都以为是缺钙了，开始给徐大爷补钙，补了俩月，抽筋一点没见好，而且开始走不动路，脚趾甲也变厚了；腿上的毛发越长越多，皮肤越来越黑。这可把家里人急坏了，赶紧带着他去了医院。一检查才知道，徐大爷是患了下肢动脉硬化。
解放军总医院血管外科主任郭伟告诉《生命时报》记者，下肢动脉硬化是全身动脉粥样硬化在下肢的表现，动脉硬化导致斑块附着于动脉管壁，突起于动脉管腔，随着斑块不断扩大和继发血栓的形成，使动脉狭窄，血液流速减慢，血流量减少。当狭窄到一定程度，甚至使管腔闭塞时，就会因血供不足导致一系列症状，包括下肢抽筋、发凉、麻木、肌肉痉挛，运动后肌肉酸痛等。下肢动脉硬化闭塞症最坏的后果是下肢由于严重缺血、缺氧发生坏死，最终只能截肢，因此要尽早发现此病。
郭伟说，高血脂、高血压、糖尿病患者易患此病；还有抽烟者，尼古丁会使其血管硬化。如果这些人群出现前述症状，应提高警惕，及时就医。此外，平时也要做好血管保养。“三高”患者要控制好血压、血糖、血脂。抽烟者要戒烟。有研究显示，通过严格戒烟，大约80%的下肢动脉硬化闭塞症患者可以明显改善临床症状，延缓病程进展。
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最后，值得一提的是，热水泡脚对于下肢血管可以起到促进循环，缓解疲劳的作用。但这种方法对于已经患有下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病患者的病足是不适用的。因为遇热后，组织耗氧量增加，血管扩张，血流跟不上会加重缺氧导致坏死。因此，病脚只能用温水洗，切忌用热水泡。▲ (刘源隆)
关注心衰 规范防治
“我国目前35—74岁成年人中，约有400万的心衰患者，并呈逐年上升趋势。规范心衰诊治，挽救患者生命，是医学界急需解决的课题。”中国心律学会副主任委员、大连医科大学附属第一医院杨延宗教授，近日在中国第2届心力衰竭论坛新闻发布会上对记者说。
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“第2届中国心力衰竭论坛，暨第1届心血管疾病前沿国际论坛”将于2010年8月20—21日在大连举行，大会组织者计划将此论坛办成我国心衰领域的年度盛会，为我国的心衰领域持续发展助力。▲
(张薇)
欣赏美，心脏舒服(护心之道·听专家讲故事 学权威护心脏(40))
专家小传
郭继鸿，北京大学人民医院主任医师、教授、博士生导师。中国心律学会主任委员，中国心电学会主任委员。
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坐在记者面前的郭继鸿教授，已经连续工作了十几个小时，体力虽有些透支，精神头却很足。像这样的工作强度，对他来说已是家常便饭，常常为了修改一篇论文，夜里只睡几个小时，甚至通宵达旦。身兼中国心电、心律两个学会的主任委员，在繁杂的工作下仍能保持神采奕奕，这让很多人都迷惑不解。
常人印象中的工作狂，往往生活中没有更多的爱好，缺少情趣。然而，郭教授却是一个对艺术、对美学领悟颇深的人。工作间歇，他喜欢看些书法、字画，这让他心情舒畅，能够更好地释放压力。从艺术作品中发现美、捕捉美，是他最爱做的事。郭教授说，车尔尼雪夫斯基为“美”下的定义是：能唤起人们心中喜悦的即是美。或许正是从这些兴趣爱好中欣赏到的美，让他体内的交感神经兴奋，消除了疲劳，身心得到了休息。
在郭教授的手边，摆放着五六本他亲手制作的精美册子，记录了生命中很多让他感动的人和事，里面有他给女儿的家书，四十年前赠予友人的少年诗，和医学界、文艺界老前辈的合影。郭继鸿教授平时喜欢观看各种文艺演出，像芭蕾舞《天鹅湖》、北京人艺的话剧《李白》、歌剧《图兰朵》等都曾深深地打动过他。细心的郭教授不仅把这些剧目的宣传册、票根贴好，还在旁边写上几句观后感。这些图文并茂、制作精美的人生纪念册，每翻开一篇，都让记者惊叹不已。此时也就不难理解，一个真正懂得美的人，会把工作、科学做成美学。
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旅游也是郭继鸿教授酷爱的减压方式。拿出大块的时间出游对他而言非常奢侈，于是他便利用外出开会、讲学的间隙，挤出一点时间饱览当地的名胜古迹、秀丽的自然景观，这些蕴含人文气息的地方，每当回忆起来，总会带给他很多感触。
不抽烟、少喝酒是郭继鸿教授多年坚持的习惯，也算是他的养生之道。此外，每天晚上绕着门诊办公楼走上20圈，这半小时的步行也让他受益匪浅。郭教授告诉记者，美国的心脏病学之父怀特认为，步行最适合人体的生理结构，健康成人应当每天步行3公里，并还要坚持一辈子。这个理念影响了好几代美国人，郭教授也希望越来越多的国人能意识到步行带给心脏健康的好处，让更多的人走起来。▲ (王艳)
40岁后，每年查次胆固醇(胆固醇健康教育(5))
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随着“三高”人群的日益庞大，“胆固醇”被越来越多的人所熟知。不可否认，近年来，血脂异常发病率不断上升，的确和平时吃得太好，导致总胆固醇含量，特别是“坏胆固醇”——低密度脂蛋白含量超标关系密切。因此，如果要遏制住目前心血管病人不断增多的现状，控制人体内胆固醇含量是最迫在眉睫需要解决的问题之一。
总胆固醇水平增高，导致伤害心血管是一个日积月累的过程，一旦发病可能为时已晚，因此到医院监测胆固醇水平非常重要。国际推荐的血脂检测水平则为总胆固醇<5.0毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇<3.0毫摩尔/升。因此，不少心血管病专家都建议，40岁以后，最好每年检查一次胆固醇；高血压、糖尿病、冠心病患者则必须把胆固醇水平控制得要比正常人更低，最好每3—6月就到医院做一次胆固醇检测。
控制胆固醇水平，最简单有效的方法还是“食疗”。健康成人每天胆固醇的摄入量应低于300毫克，而伴有冠心病或其他动脉粥样硬化病的高胆固醇血症患者，每天胆固醇的摄入量应低于200毫克。首先，不吃或少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏、脑、蟹黄蟹膏。其次，尽量选择不含胆固醇和胆固醇含量少的食物，如植物性食物、蛋清、乳品、鱼等。最后，多吃富含纤维的食物如蔬菜水果、粗粮和菌藻类等食物，如魔芋、木耳、海带、洋葱、南瓜等，还要多吃大豆制品，摄入足量的维生素C。
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此外，研究证明，人体植物甾醇摄入量与其血液胆固醇浓度成反比。每天坚持摄入2克或更多植物甾醇可降低约10%的血胆固醇水平。植物甾醇俗称“胆固醇天然克星”，有降低血液胆固醇、防治前列腺肥大、抑制肿瘤、抑制乳腺增生和调节免疫等作用。
据统计，膳食中植物甾醇摄入量越高，人群罹患心脏病和其他慢性病的危险性越少。植物甾醇的良好来源主要是植物油和粗粮，而其中又以毛玉米油居高。因此，应常吃玉米油等特别是含10000ppm植物甾醇的玉米油，其所含的植物甾醇和亚油酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用。植物油中植物甾醇含量虽高，但也应适当摄入，每日植物油应控制在25—30克就可以了。▲ (解放军309医院营养师 左小霞)
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三味天然降压药(心教授健康经)
1 锻炼：体重减少5公斤，血压下降4毫米。
2 醋：早晚各喝一勺，可以软化血管、降低血压。
3 蔬菜：含有谷氨酸，多吃能降压。
4 这三味天然降压药，对于控制血压可以起到很好的辅助作用。 (龙雅晴 画)
血液透析不用停阿司匹林(阿司匹林专家信箱)
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西安读者李先生问：我父亲今年64岁，近期被查出患上了尿毒症，医生说需要做透析治疗。但是由于多年的高血压，他长期服用阿司匹林，请问像我父亲这种情况还能服用阿司匹林吗？服用时需要注意什么？
哈尔滨医科大学附属第四医院心内科张明宇主任医师答：对于50岁以上高血压患者，同时合并有靶器官损害(肾衰)者，发生心血管疾病的风险成倍增加，根据指南，应使用阿司匹林。临床统计表明，心脑血管意外的高发时段为清晨，肠溶阿司匹林服用后需3—4小时达血药高峰，加之夜间人体活动少，血液黏稠，血小板易于聚集，因此晚上服用更有利。透析患者应用阿司匹林会增加消化道出血的危险，要监测凝血指标，并密切观察患者是否有上腹部不适和黑便等症状，避免出现消化道出血。综上，您父亲在严格的医生指导下是可以服用阿司匹林的，但一定要密切监测指标。▲
征集：对于阿司匹林，如果您有任何问题或故事，都可以告诉我们。来信请发送至：wangyan@lifetimes.cn 或致电：(010)65363775
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