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光胆汁酸高需要查B超 等
http://www.100md.com 2010年8月20日 《生命时报》2010.08.20

     胆汁酸高需要查B超2q, http://www.100md.com

    湖南读者朱先生问:最近我到医院做了肝功能检查,其中总胆汁酸超过正常值20倍,转氨酶、胆红素都正常。我询问了几家医院,他们对“总胆汁酸”异常说法却不太相同。因此,特向贵报请教,总胆汁酸偏高,产生的原因是什么?如何治疗?2q, http://www.100md.com

    北京大学人民医院肝胆外科副主任医师李涛答:胆汁的主要成分就是胆汁酸,存在于肝细胞内,胆道是胆汁酸排泄最主要的途径,因此,胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关。与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时,约1/3的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数胆汁酸增高。此外,胆道梗阻肝内胆汁淤积时,由于胆汁排出受阻,胆汁酸反流入血,引起血液中胆汁酸增高。 胆汁酸的测定对肝硬化的诊断也有较大意义。2q, http://www.100md.com

    肝功能检测中较重要是转氨酶、胆红素,因为患者这两项检查都正常,建议再做一个B超,以确认是否出现胆道梗。此外,查胆汁酸前一晚不宜进食大量脂肪等难消化的食物,抽血前4小时不能进食,否则会影响检查结果。▲2q, http://www.100md.com

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    “好药”不一定贵2q, http://www.100md.com

    一个星期天上午,我值急诊班时,一位中年男子匆匆走进诊室,焦急地对我说:“大夫,我拉肚子挺严重的,后天要出国,麻烦您给我开点好药,赶紧治好吧。”经过检查,发现他患了急性肠胃炎,我给他开了些口服药黄连素,并嘱咐他暂时禁食。过会儿,他一脸不高兴地回来了,“还不到20元,是好药吗?!”现实中像他这样主动要求用好药的患者并不在少数,但对到底什么是好药存在着种种认识误区2q, http://www.100md.com

    误区一:贵药就是好药。药物价格由原料、工艺及产量等多种因素决定。如硝酸甘油和一些抗过敏药物,虽有起死回生的功效,但价格并不高。价格不是衡量药物好坏的唯一标准。2q, http://www.100md.com

    误区二:新药就是好药。目前市场新药层出不穷,让人难辨真伪。有些商家为了牟利,将一些药物改变剂型、包装、重新起名等,其实药理作用跟老药一样。2q, http://www.100md.com

    误区三:进口药就是好药。现在医院里有不少进口药,给患者带来了福音,但未必都适合国人。因为进口药多是按国外配方制作,我们与西方国家的人种和体质都有一定差异,因此还要看药物在临床上的疗效

    误区四:补药就是好药。有些人认为补药是“有病祛病,无病健身”,买来就吃,以致出现不良后果。传统医学认为,虚则补之,实则泻之。虚又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分,因此需要辨证进补,才能有益健康。xdd, 百拇医药

    药不在乎贵、贱,新、老,洋、土,只要对症、疗效好,就是好药。更何况“是药三分毒”,患者必须谨慎,不要盲目追求好药,最好能在医生或药师指导下服用。▲xdd, 百拇医药

    (重庆市北碚区八四五化工集团职工医院主任医师肖东)xdd, 百拇医药

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    看中医前不吃掉色食物(专家呼声)xdd, 百拇医药

    “看过中医的人都知道,就诊时医生要仔细观察病人的舌头。”北京老年医院中医科刘德泉告诉《生命时报》记者,中医看病讲究“望闻问切” ,而看舌头就是“望诊”里的重要内容之一。xdd, 百拇医药

    刘德泉指出,舌与五脏相连,因此人体的虚实、疾病的轻重,都在舌头上有所反应。通过观察舌头,可了解人体的健康状况。xdd, 百拇医药

    因此,看中医时不要吃易掉色的食物,如话梅、枇杷及紫葡萄胡萝卜等,以免影响舌苔的颜色,服用某些药物,如黄连、核黄素等,也会造成的舌苔染色,如病情允许,最好暂停药物。此外,长期吸烟也会造成舌苔染色,看中医前一周最好能戒烟。▲xdd, 百拇医药

    (王柳央)xdd, 百拇医药