清热离不开“五黄”(认识中药) 等
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清热离不开“五黄”(认识中药)
清热解毒中药为人熟知，而谈到这类中药就不得不提到“五黄”，即黄连、黄芩、黄柏、大黄、牛黄。
在“五黄”中，黄连、黄芩、黄柏都能清热解毒、泻火燥湿，作用相似却各有偏重，黄芩擅清肺热咳喘等上焦之火，黄柏擅治泻痢、黄带、热淋等下焦湿热，而黄连清中焦之火，用于胃火炽盛或肝火犯胃导致的呕吐等，则是三药中最强的。三药功效互补，常会联合使用，如出自唐代著名医书《外台秘要》的黄连解毒汤，以上三药配上栀子，清泻三焦之火，是清热解毒药方的经典。
大黄清热解毒的同时，泻下攻积、活血祛瘀的作用同样突出，用途非常广。从热结便秘、血热吐衄，到上火目赤、牙龈咽喉肿痛等都离不开它。首载于《金匮要略》的泻心汤，由大黄、黄连、黄芩组成，是治疗热盛吐衄的“鼻祖”，时下应用广泛的三黄片就是源于这个药方。上述“四黄”加上乳香、没药组成的四黄膏，清热解毒、活血消肿，是外科、皮肤科常用药，治疗气血凝结、湿热内蕴导致的红肿热痛疗效显著。
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清热解毒的牛黄擅长熄风止痉、化痰开窍，不但是高热神昏等急重症的救命药，如安宫牛黄丸，还是治疗咽喉肿痛、溃烂、口舌生疮的经典用药，如牛黄上清丸就兼有上述“五黄”。▲
(北京王府中西医结合医院针灸科廖岩博士)
岁寒三友都能入药(认识中药)
图注：从上至下分别为松、竹、梅的部分入药部位——松花粉、竹茹、梅花。
松、竹、梅被誉为“岁寒三友”，可是您知道吗，这三种植物都是可以入药的。
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松树全身是宝。松子有益气健脾、润燥滑肠之效，可用于治疗肺燥咳嗽、皮肤干燥、肠燥便秘。松皮提取物的主要活性成分前花青素，是目前已发现的作用最强的天然抗氧化剂，能清除自由基，还能抗紫外线等。松花粉有着源远流长的药食兼用历史，在民间以神奇的功效被奉为“仙药”。《本草经解》认为它有祛病强身、延年益寿等功效。用松花粉与炼熟的蜂蜜调和，做成“松黄饼”，有美颜益智、延年益寿等妙用。
以竹入药由来已久，方法颇多。取鲜竹一段，削去外层皮刮取第二层薄皮，即为竹茹，能清热止呕、祛痰开郁，常用于治疗肺热咳嗽、烦热呕吐、惊悸失眠、胎动不安等病症。将鲜竹去节劈开，置火上烧烤，收集两端流出的黄汁，则为竹沥，它具有清热化痰、镇惊利窍的功效，常用于治疗肺热咳嗽痰多，气喘胸闷等病症。鲜竹沥液是治疗痰热咳喘的常用中成药。竹叶，能清热除烦、利尿，可用于心火炽盛引起的口舌生疮、尿少而赤，或热淋尿痛(如急性尿路感染)等病症。
梅花有“花中君子”的美称，不仅具有观赏性，还有很高的药用价值。中医学认为，梅花入肝、肺、胃经，具有舒肝、和胃、化痰等功效，可用于郁闷心烦、气滞胃痛、咽部不适等病症，现代研究表明，它还有一定的抗菌作用。▲
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(天津中医药大学中药学院田栓磊博士)
黄连最清胃火(认识中药)
民间有“家有黄连，百病可愈”的谚语，黄连作为一种家喻户晓的中药，广泛应用于临床。含有黄连的名方，在《伤寒论》中就有12个，唐代《千金要方》、《外台秘要》两书中，有黄连的方剂超过260个。
中医认为，黄连药性苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒的作用，最擅长的就是清胃热、泻胃火。临床上常用于治疗胃火牙痛的清胃散，就是以黄连为主药的代表方之一。
情绪紧张急躁，睡眠质量差，饮食油腻、口味太重等都是引起胃火的常见原因。胃热炽盛化火可导致牙龈肿痛或出血、口干、口渴、喜欢喝冷水冷饮、口苦、口臭等不适，以及面红、大便干硬、舌质红、舌苔黄等热象。黄连用于清胃火时，即可单独研末冲服，也可与其他中药一起煎服。
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胃热炽盛的人可以服用中成药清胃黄连丸，或者取3克黄连加水煎汤服用。还有一种更好的方法：可将黄连研成细末备用，然后取50克大米或小米，加适量水煮熟，取1.5克黄连末放入杯中，加入约100毫升米汤，盖盖闷3分钟即成。空腹饮用，早晚各1次。用米汤冲泡黄连末优于用水直接煎服，这是因为米汤可顾护胃气，防止黄连苦寒伤胃。
经常胃热的人，在不良情绪的刺激下，会出现肝气不舒，进一步伤及脾胃，表现为泛酸、胃中嘈杂、恶心等。可取黄连5克，吴茱萸3克，柴胡10克，加水煎煮后服用，以清肝胃之热。
需要特别说明的是，黄连为大苦大寒之品，容易伤胃，不宜过量或长时间服用，脾胃虚寒者忌用。黄连的用量病轻者每日2—3克，病重者每日5—6克。儿童脾胃功能不健全，不可盲目服用黄连。此外，因黄连苦燥伤津，阴虚津伤者慎用。▲ (中华中医药学会副研究员 庄乾竹)
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现代中药大变样(认识中药)
动辄几大包、煎药费时、苦涩难咽的味道，这可能是大多数人对中药的印象。
“其实，现代中药已经大变样。”天津药物研究院副研究员李红珠博士介绍，传统中药的丸、散、膏、丹、汤等剂型，服用量大、口感差、起效慢、不便携带等缺点已无法充分满足现代人需要，随着科技的进步，中药剂型也在不断改良、创新，具有以下特点的“新中药”用起来更加方便、快捷、有效。
作用强。注射剂能直接进入血液，药物作用更强。如清开灵注射液，是多种中药有效成分的提纯和浓缩，在抗病毒治疗中，作用强、起效快。
口感好。把中药有效成分浓缩到胶囊里，良药不必苦口，储存与携带也方便。
吸收快。滴丸剂服用量小，起效快，携带方便。如复方丹参滴丸与片剂相比，可舌下含服，起效更快。
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更直接。喷剂是中药的一种创新剂型，它能直接作用于患处。具有药效利用充分、起效迅速等特点。如口腔溃疡、咽喉肿痛时用西瓜霜喷剂，清咽止痛的作用常能立竿见影。
另外，贴剂通过改变药物介质的赋形剂，不足之处也得到改善。如奇正藏药的消痛贴膏，采用了新的经皮给药剂型——“巴布剂”，药物很容易通过皮肤吸收，除了能提高药效，还可以避免使用传统贴剂留下的黑色印迹。▲
(王勇林)
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