我患的是哪种关节炎？
桂林读者肖珍问：
最近一个月来，每天早上起来，我都觉得双膝关节僵硬，但过一会儿好转，平时上下楼梯关节也不灵活，走路多了就会痛，有人说我患类风湿性关节炎，还有人说我是骨性关节炎，不知道我患的是哪种病？
主任医师吕斌答：关节及关节周围软组织的急(慢)性疼痛称为“风湿”，风湿病大约有200余种，最常见的是骨性关节炎，类风湿性关节炎也是比较常见的，发病率约为0.32～0.36%。
骨性关节炎的临床特点是：中老年人好发，早期表现为受累关节疼痛、压痛和晨僵，晨僵少于半小时，晚期出现关节骨性肿大(尤其是远端指间关节)和活动受限。膝关节在活动如上下楼梯时疼痛或不适，休息后好转。最常受累的关节是膝关节，其次是腰颈椎、手指小关节和髋关节等。X线平片可发现关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化等。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其临床特点是：多见于中年女性，临床特征是慢性、进行性、侵蚀性关节炎，表现为受累关节疼痛和压痛、肿胀、晨僵(大于1小时)和活动受限(功能障碍)，晚期出现关节畸形。最常受累部位为近端指间关节、掌指关节和腕关节，其次是膝、趾、踝、肘、肩等外周关节，多为对称性和持续性。实验室检查发现类风湿因子升高、抗环瓜氨酸肽抗体升高，疾病活动期有血沉和C反应蛋白升高。X线检查中晚期患者可见骨质侵蚀破坏，早期诊断需做受累关节的MRI检查。
从你描述的情况看，“骨性关节炎”可能性较大，但需来医院检查：化验类风湿因子、抗环瓜氨酸肽、血沉、C反应蛋白，膝关节摄X线平片。如果你的类风湿因子正常或轻度升高，抗环瓜氨酸肽、血沉、C反应蛋白正常，膝关节X线可见关节间隙狭窄和(或)骨质增生，则可诊断“骨性关节炎”。, 百拇医药
最近一个月来，每天早上起来，我都觉得双膝关节僵硬，但过一会儿好转，平时上下楼梯关节也不灵活，走路多了就会痛，有人说我患类风湿性关节炎，还有人说我是骨性关节炎，不知道我患的是哪种病？
主任医师吕斌答：关节及关节周围软组织的急(慢)性疼痛称为“风湿”，风湿病大约有200余种，最常见的是骨性关节炎，类风湿性关节炎也是比较常见的，发病率约为0.32～0.36%。
骨性关节炎的临床特点是：中老年人好发，早期表现为受累关节疼痛、压痛和晨僵，晨僵少于半小时，晚期出现关节骨性肿大(尤其是远端指间关节)和活动受限。膝关节在活动如上下楼梯时疼痛或不适，休息后好转。最常受累的关节是膝关节，其次是腰颈椎、手指小关节和髋关节等。X线平片可发现关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化等。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其临床特点是：多见于中年女性，临床特征是慢性、进行性、侵蚀性关节炎，表现为受累关节疼痛和压痛、肿胀、晨僵(大于1小时)和活动受限(功能障碍)，晚期出现关节畸形。最常受累部位为近端指间关节、掌指关节和腕关节，其次是膝、趾、踝、肘、肩等外周关节，多为对称性和持续性。实验室检查发现类风湿因子升高、抗环瓜氨酸肽抗体升高，疾病活动期有血沉和C反应蛋白升高。X线检查中晚期患者可见骨质侵蚀破坏，早期诊断需做受累关节的MRI检查。
从你描述的情况看，“骨性关节炎”可能性较大，但需来医院检查：化验类风湿因子、抗环瓜氨酸肽、血沉、C反应蛋白，膝关节摄X线平片。如果你的类风湿因子正常或轻度升高，抗环瓜氨酸肽、血沉、C反应蛋白正常，膝关节X线可见关节间隙狭窄和(或)骨质增生，则可诊断“骨性关节炎”。, 百拇医药