皮肤破口，不能一贴了事 等
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皮肤破口，不能一贴了事
创可贴是家庭常备的应急医疗用品。但对于糖尿病患者来说，皮肤小伤口绝不能简单地“一贴了事”。糖友身上的小创伤可能长时间不愈合，尤其是血糖控制不好时，往往潜伏着很大的危险。
糖友的伤口糖分高，易引发感染。创可贴盖在伤口上，会造成局部温度增高，更利于细菌的繁殖。所以，糖友不要滥用创可贴。另外，还要避免在伤口使用颜色较深的药液，如紫药水，以免遮盖伤口发生的变化，耽误治疗。处理伤口时，要先控制好血糖，若伤口2—3天后仍不愈合，应尽早就医。▲
(二炮总医院内分泌科主任李全民)
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糖友少吃“三白”食品(糖友厨房)
中国人传统饮食一向主张 “食物多样，谷类为主”，可如今的趋势是，不但主食量在减少，原料也越来越精细化，“三白食品”(白米饭、白面条、白面包)几乎主宰了三餐的主食。殊不知，常吃这类主食易使人体糖耐量受损，这是向糖尿病过渡的一个“黄灯期”。
最近，美国一项针对6.4万华人女性糖尿病发病率的研究发现，在为期5年的观察期内，常吃“三白食品”的华人女性患病几率高，其中每天进食300克以上白米者比每天吃200克以下者患病风险高78%。可见，无论是否已经诊断糖尿病，都要少吃“三白食品”。
稻谷、麦子等粗粮本身含有丰富的膳食纤维、B族维生素和矿物质，在精加工过程中，由于谷胚和麸皮被碾磨掉，上述营养素遭到破坏。加工得越精细、越白，营养素损失也就越多。精米精面几乎不含纤维，这些食品会很快被消化吸收，导致胰岛素分泌骤然增多，加重胰岛素抵抗，诱发糖尿病。
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糖尿病患者比常人更需要维生素，如维生素B1，如果缺乏会加重周围神经功能障碍。同时，肝脏需要大量的B族维生素来参与糖、脂肪和蛋白质的代谢。维生素C可以保护血管，并能预防感染的发生。
标准粉中的维生素B1含量是富强粉中的2.5倍，维生素B2是3.5倍，膳食纤维是1.5倍，维生素E是5.6倍，磷和锌是2倍。可见，人们应该讲究粗细搭配，增加粗杂粮(如小米、玉米、燕麦、荞麦、黑米、高粱等)的消费量，多食用全谷或全麦制品，或在白米饭中加入玉米粒等粗粮，就能弥补营养缺口。▲
(中南大学湘雅医院营养科教授李惠明)
好大夫信箱
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用泵改打针怎么调
安徽读者江先生问：我老伴有糖尿病，安了一个胰岛素泵。现在肚子上有很多孔，不能再扎了，想改用长效胰岛素，行吗？
解放军第305医院内分泌科主任医师祝开思答：长效胰岛素不能完全取代胰岛素泵。长效胰岛素只相当于胰岛素泵里“基础量”的部分，胰岛素泵“餐前量”的部分还需餐前注射短效胰岛素进行替代。建议患者到糖尿病门诊换药。▲
耳垢异常，要去看病
北京读者王先生问：我最近耳垢不太正常，原来是干的，最近是湿的，而且特黄。会是糖尿病引起的吗？
北京协和医院内分泌科李伟医师答：糖尿病患者如果血糖控制得不好，确实容易发生感染。如果您最近觉得耳垢不正常，应该及时到耳鼻喉科就诊，排除恶性外耳炎的可能性。▲
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空腹半天，血糖会升高
上海读者陈女士问：我是糖尿病患者，我发现，早上起来空腹血糖测得越迟，血糖值越高？难道不是空腹的时间越长，血糖越低吗？
解放军第305医院内分泌科主任医师祝开思答：化验空腹血糖的标准时间是空腹8—12个小时。超过12个小时，血糖会呈升高趋势，这是正常的。▲
本栏目由北京糖尿病防治协会与本报合作推出
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