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不孕症中医诊疗技术
http://www.100md.com 2010年9月24日 《中国中医药报》 第3391期
     有正常性生活,未避孕两年未妊娠者,称为不孕症。未避孕而从未妊娠者称原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续一年未再孕者称为继发性不孕。我国不孕症的发病率7%~10%,原发性不孕发生率高于继发性不孕。反复产和异位妊娠而未获得活婴,目前也属于不孕不育范围。

    辨证论治

    以补肾气、益精血、养冲任、调月经为总原则,并辨证施治。

    1.肾虚

    (1)肾气虚

    [证候] 婚后不孕,月经不调,经量或多或少,头晕耳鸣,腰痛腿软,精神疲倦,小便清长;舌淡,苔薄,脉沉细,两尺尤甚。

    [治法] 补肾益气,填精益髓。

    [方药] 毓麟珠。主要药物:人参、白术、茯苓、芍药、川芎、炙甘草、当归、熟地黄、菟丝子、鹿角霜、杜仲、川椒。

    (2)肾阳虚

    [证候] 婚后不孕,月经后期,量少色淡,甚则闭经,面色晦暗,腰膝酸软,形寒肢冷,性欲淡漠,白带量多清稀,小便频数或不禁;舌淡,苔白滑,脉沉细或沉迟无力。

    [治法] 温肾助阳,调补冲任。

    [方药] 温胞饮。主要药物:巴戟天、补骨脂、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参。

    (3)肾阴虚

    [证候] 婚久不孕,月经延期,量少色淡,头晕耳鸣,腰酸腿软,眼花心悸,皮肤不润,面色萎黄;舌淡,苔少,脉沉细。

    [治法] 滋肾养血,调补冲任。

    [方药] 养精种玉汤加减 ......

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