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令人烦恼的慢性荨麻疹
http://www.100md.com 2010年10月14日 文汇报
    什么是“荨麻疹”?

    荨麻疹俗称“风疹块”,是一种相当常见的皮肤病,有15%-20%的人一生中至少发过一次荨麻疹。荨麻疹的主要表现为皮肤局部肿胀,起红色的块状疙瘩,医学上称之为“风团”。通常有瘙痒感,皮疹的数量、大小不定,皮疹消退较快,一般在几小时后就会消退,消退后不留任何痕迹,时发时退,反反复复,有时一天会发作几次,病程可长可短,短的几天,长的几年甚至十几年。一般皮疹反复发作三个月以上的,就称为“慢性荨麻疹”。

    可能引起荨麻疹的原因

    荨麻疹的病因复杂,大约有3/4的患者不能找到原因,尤其是慢性荨麻疹患者,病程可长达数年,无从找到发病的原因。常见的发病因素有以下几种:

    药物:如抗生素等;
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    食物及食物添加剂:主要是动物蛋白性食物,如鱼、虾、蟹、肉类、蛋等,加入食品中的颜料、调味品、防腐剂等也可能引起荨麻疹;

    吸入物:如花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、化妆品、气体甲醛等;

    感染:各种感染都可引起荨麻疹,包括细菌感染、病毒感染及寄生虫感染;

    物理因素:各种搔抓等刺激、冷、热、日光都可诱发;

    精神因素及内分泌改变:精神紧张、情绪激动、月经、妊娠等也可诱发;

    内科疾病:许多内科疾病的患者,也会同时患有荨麻疹。

    患了荨麻疹要注意些什么?

    荨麻疹的病因各人不同,预防措施也因人而异,即使找不到发病的原因,也应在日常的生活中注意防范,避免诱发皮疹。
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    ◆起居有规律 中医学强调“人与天地相应”,这就是说人的生活规律应当适应外界环境变化,春夏应晚卧早起,秋季应早卧早起,冬季应早卧晚起;在四季交替和气候急剧变化时,要尽量避免风、冷、雨、热、日晒、干、湿等外邪侵袭。

    ◆保持居室清洁 少养猫、狗等宠物,以避免毛、皮屑、尿屎,引起人体过敏,这是吸入性过敏的重要因素;家中应少用地毯,以避免将肉眼看不到的尘螨随灰尘吸入体内;另外有过敏史的患者应少去公园,家中也尽量不要养花,避免花粉引起过敏。

    ◆少接触致敏物品 对于可能由接触而引起荨麻疹的患者,应当少用含有香料的肥皂,尽量不要接触橡胶手套、染发剂等化学物品,或是在接触这些物品时戴上手套。

    ◆戒烟酒 不要喝酒,更不要吸烟。
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    慢性荨麻疹患者饮食有何禁忌?

    荨麻疹发病的原因之一是与饮食习惯有关,某些食物可能是激发荨麻疹的诱发因素,但是每个人不宜吃的食物是不同的,这里所说的只是大致的范围。对于没有明显诱因的或是还在发作期的病人,应尽量避免以下食物:

    ——避免食“发物”所谓“发物”,就是指动风生疾、发毒助火助邪之品,容易诱发旧病,加重新病。常见的发物有肉类,如猪头肉、蛋类、牛、羊、狗肉,鹅肉;有水产类,如鱼、虾、蟹等;有蔬菜类,如韭菜、竹笋、菠菜、蘑菇等;有水果类,如芒果、杨梅、荔枝;有调味品类,如葱、姜、蒜、椒之类;

    ——避免食品添加剂:应注意避免饼干、汽水、冷饮、糖果、糕点、面包、啤酒之类的食品所含有的人工色素、防腐剂、酵母等成分。有条件的话,可到医院去做过敏源试验,明确自己究竟是对哪些食物过敏或不宜吃。

    此外,养成良好的饮食习惯十分重要。进食要尽可能定时、定量,避免过饥过饱及偏食,尤其要忌暴饮暴食、一次性进食过多蛋白质,同时饮酒或进食过酸、过辣等刺激性食物,会明显降低胃肠道消化功能,食物得不到充分消化,变质成蛋白胨或多肽形式被吸收到体内,从而增加过敏发生的机会。

    当然,荨麻疹患者平时应多食新鲜蔬菜水果与易消化食物,新鲜蔬菜、水果中含有丰富的维生素,尤其是维生素C,能降低血管通透性,减少渗出及局部水肿,对减轻荨麻疹症状有好处。

    (作者为上海市中医医院皮肤科主任医师;门诊时间:周三), http://www.100md.com(蔡希)