心脏比皮肤更需要保养(护心之道) 等
心脏比皮肤更需要保养
汪芳, 教授、主任医师、 硕士生导师,卫生部北京医院药物临床机构副主任、心内科副主任。
初识汪芳教授,是在不久前她主持的一场国际学术会议上,精致的妆容,合体的套裙,从容的仪态,给在场所有人留下了深刻的印象。岁月让她积累了临床经验、提高了学术水平,却没有带走她美丽的容颜。让我不禁好奇,这位心脏科专家难道真的驻颜有术?
再次见到汪教授时,她虽然已经忙碌了一整天,仍然光彩照人。当记者提起驻颜秘方时,她只是莞尔一笑,转而聊起了自己的护心心得:“与呵护皮肤比起来,保护好心脏当然更重要。皮肤会怕晒怕干,心脏怕的东西就更多,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、尼古丁、坏情绪,这些危险因素都是心脏的隐性杀手。要想保养心脏,最重要的就是远离这些危险因素。”
汪教授说,管理好自己的各项“指标”同样重要,一旦发现“异动”就要引起注意。她清楚地记着自己最近一次的血脂检查,结果非常“漂亮”:低密度脂蛋白2.34毫摩尔/升,高密度脂蛋白1.46毫摩尔/升,甘油三酯104毫克/分升,都在正常范围。她说:“只有做到对自己的体重指数、血压、血脂、血糖指标了然于心,才能积极应对,及时做好防范,不给疾病留下任何可乘之机。”
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汪教授的细心还体现在日常的饮食上,她的原则是“量出为入”,吃东西之前先要想好自己能不能消耗掉,如果有额外的精力去运动,多吃点自己钟爱的甜食也不要紧,但要是没时间运动,就要少吃一点,避免过剩的热量转化成脂肪。此外,晚饭不要吃油腻的食品,汪教授告诉记者,睡前是肝脏合成脂肪最旺盛的时期,所以晚饭要尽可能的清淡。
汪教授的护心良方还包括运动,其要诀在于因地制宜,运动最好达到微微出汗、轻度气喘的强度。因为工作忙,没有整块的时间运动,她就利用每天晚上,快走半个小时,到超市买早餐。汪教授开心地说,这样一来,不仅锻炼了身体,第二天还能吃到新鲜的面包,何乐而不为?此外,晚饭后一小时内绝不坐着,也是汪教授多年养成的好习惯,因为她深知,腰部堆积的脂肪不只是影响外观,更重要的是还会增加高血压、冠心病和2型糖尿病的风险。因此,她晚饭后习惯站着,边看电视边熨衣服,既避免了脂肪堆积,又放松了心情,还做了家务,真是一举三得的好方法。
随着采访的深入,记者发现了汪教授最后一个护心秘方,那就是一份好心情。据说,汪教授有一双擅于发现美的眼睛。在她的眼中,蹒跚学步、咿呀学语的幼童是美的,白发苍苍、相依相携的老人是美的。即使工作繁忙,这些人间美景也会让她暂时放松紧张的神经,感受一份好心情。或许,豁达的好心态、积极向上的精气神才是她真正的驻颜秘方。古语说“相由心生”的说法,在汪教授这里可见一斑。▲
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(王 艳)
对心脏好的事要主动做
王禹,主任医师、副教授、医学博士、硕士研究生导师。解放军总医院老年心血管病研究所副主任。
王禹教授是《生命时报》的老朋友,每次接到读者的问题总会耐心细致地解答,虽未曾谋面,但通过电话、邮件的交流,记者已经能感觉到他是个善良、热心的人。这次见到他本人,浓黑的眉毛、笃定的眼神,比想象中多了一份刚毅。他说话做事观点鲜明、雷厉风行,充分体现出军人的气质。
谈到自己平时是如何保护心脏时,王禹教授说,“对心脏好的事情我会主动、积极地去做。比如有氧运动,不论多忙,我都会放下手头的活、去楼下的操场快步走上40—50分钟,一周争取2—3次。运动到微微出汗、轻度气喘的程度,否则达不到锻炼的效果。我身边有很多人,把工作中的忙碌看成运动,其实这两者之间无法划等号。只有能达到一定强度的有氧运动,才对心脏有用。”
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王禹教授说:“相反,对心脏不利的事我也会注意避开。前段时间,我的检查结果中,尿酸处于正常值的上限,我就有意地少吃海产品,因为有很多研究表明,血尿酸增高和冠状动脉狭窄、钙化的发生关系密切。但是对于这一点,大多数老百姓可能不太清楚。甚至我还听说多吃海鲜可以软化血管的错误观点。海鲜的营养价值虽高,但不能大吃特吃,特别是尿酸高的人更要加以控制。”
“此外,还有一个对心脏很不好的活动,我从来不会去做,那就是通宵吸烟、打牌。”王禹教授指出,每到长假期间,医院急诊科总会接诊很多在牌桌上突然发作的心肌梗死、脑卒中病人。究其原因,王禹教授分析说,牌桌上的人经常是吞云吐雾,有时四个人往往同时抽烟,若是在棋牌室,满屋子的烟雾都能熏得人流眼泪。这种高浓度的尼古丁会促使血管痉挛,使原本狭窄的血管变得更细。此外,很多人一玩就上瘾,通宵达旦“奋战”下来,生物钟完全打乱,休息严重不足,血压上下波动,极不稳定,加上玩牌时人的精神高度紧张、交感神经兴奋、肾上腺素分泌增加,导致血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,容易诱发心律失常、冠状动脉斑块破裂,发生心肌梗死、甚至猝死。
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从王禹教授身上,记者感受最深的是,随心所欲地生活往往不能享受真正的自由,只有对自己的行为负责,管理好生活,拥有健康的生活方式,才能做真正的自由人、健康人。▲ (王 艳)
睡踏实能护心(心教授健康经)
1
中午睡午觉
2
睡前泡泡脚
3
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头高脚低右侧卧
4
伸个懒腰再下床
科学、合理的睡眠,有助于保护血管、减少心脑意外,秋冬季节要格外注意。
龙雅晴 画
不惊不怒心脏才强
陈明哲,75岁,北京大学第三医院教授、主任医师、博士生导师,中华医学会心电生理和起搏分会顾问委员,欧亚科学院院士。
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北医三院行政楼212房间,和门诊大厅的熙熙攘攘人声嘈杂相比,这是一间略微显得有些寂寞的办公室。推开门,75岁的陈明哲教授一个人坐在宽大的办公桌后面,灰白的头发,平和的笑容,朴素的衣着,一点儿也看不出他曾是这家医院的一院之长,更看不出他有着怎样传奇曲折的人生经历。
“我的爸爸妈妈都在香港做医生。”他告诉《生命时报》记者,自己生于战乱,趴在香港启德机场旁边听过日本兵机枪突突突的扫射声;有过优越富足的生活,上世纪70年代就在美国有车有房;经历过最艰难的岁月,文化大革命时上山下乡吃过的苦难以计数;也有过最累的时候,64岁又担任了新组建的清华大学附属医院的院长,体验着万事开头难的艰辛与繁忙。人生起起落落,唯一没有变的,是他始终有着一个健康的身体。“今年年初,我在美国从旧金山连续开车6个小时到洛杉矶,中间没有一次休息,所依靠的,就是手边一杯咖啡和身体零件良好的运转。”
旺盛的精力来自他能吃能睡的生活习惯。“在德国,我能一次吃完一大块猪后腿,好多年轻人都望尘莫及”。“晚上一沾枕头,不到1分钟就睡着了。”这固然与他年轻时有个运动员的好身体有关,更关键的,是有一个良好的心态。“心态好是长寿的秘诀,研究表明,它不仅能减少心血管疾病,也能减少呼吸系统、消化系统、内分泌系统等各种疾病的发病率。”为了证实这一点,他从贴身的衣兜里掏出一个黑色皮革面的小本子,翻开最后一页,上面工工整整地用繁体字抄着妈妈送给他的两句话:“蓦然临之而不惊,无故加之而不怒。”他解释,不论发生什么事,要学会处变不惊;无故受了冤枉,要泰然受之。不惊不怒就是容忍,而容忍不是弱者的行为,反而是强者的表现。做院长时,他体会到,受冤枉是常有的事,他没有因此郁闷焦虑,而是沉着地思考,自己有错的马上就改,没错的就去解释,人家不理也不要紧,时间会证明什么是对的。如今,教给他这一秘诀的妈妈,已经97岁,身体依然硬朗,95岁时还喜欢做公共汽车与众同乐。
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除了心态,陈明哲比普通人更多地了解一些保护心脏简单而有效的方法。比如从1995年起,考虑到自己平时应酬比较多,他开始服用他汀类药物,至今一直没停。75岁的他,如今冠状动脉、颈部动脉一点硬块都没有,实属不易。“这种药对肝功能和肌肉有一定的副作用,不过对于65岁以上的老人来说,可以减少动脉斑块和心肌梗死的发病率。但一定要记住,在咨询医生后才能服用。”
每天早晨,他一定要喝250—300毫升的牛奶,在饮食上,除了不要太咸外,他对自己并没有太多要求。“美国曾针对3组60岁以上的老人做过一个实验,一组严格控制热量,每天只能摄入1200千卡;一组吃低脂肪食物,严格控制主食;一组什么都可以吃。5年后,证明什么都可以吃的这一组人最健康,死亡率低、心血管事件和肿瘤都少。”他说,其实这还和心态有一定的关系,对自己别太苛求,心态好,也更健康。“不过,血脂、血压本来就高的人除外。”最后,他笑着提醒说。▲(张静)
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