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偏离健康的健康投资
http://www.100md.com 2010年10月25日
偏离健康的健康投资

     健康商话

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    文/宋海峰

    在媒体上看到一组数据,2009年美国投资移民中有70%来自中国,在已经和即将移民的人群中,很多人表示,美国最吸引他们的是教育和医疗条件。

    事实上,美国的医疗体系长期以来被过分美化了。美国政府和社会多年来一直尝试各种管理手段,希望来提高美国国民的健康素质和平均寿命,并希望有效控制爆炸式增长的医疗费用开支,结果却不是像我们的美籍华裔们想的那么美好,可以说,从他们提供的很多健康医疗服务的政策、对应的医疗服务方式方法和努力的效果上来看,基本上是不理想的。

    甚至从号称先进的体系和制度上看,中国和美国的医疗体系的主体依然是一个“诊断和治疗”系统。在全球范围内对医疗费用的开支进行统计,人群中最不健康的1%和患慢性病的19%共用去了70%的医疗卫生费用。而相对健康的70% 人口只用了10% 的医疗费用。

    换句话说,包括美国在内,世界各国目前的整体医疗体系,还是一个为已经生病的人提供医疗服务为主的体系,这才是问题的核心。因为只有患病人群的迫切需求,才看起来那么重要那么紧急,需求的高涨也引得资本市场连连用大手笔来推动这个产业的快速发展,这个趋势在国内已经越来越明显。中国医疗行业的爆发式增长已经成为资本圈的共识之一。

    但如果只关注疾病人群,只在“诊断和治疗”系统上投资,忽视各种健康风险因素对现在健康的80% 人口的损害,疾病人群必将不断扩大,现有的医疗系统必将不堪负荷,脆弱的健康医疗保障体系自身都会难保,更谈不上爆发式增长了。

    现实社会中,没有人能保证自己永远健康:老龄化过程中的器官衰落,急性传染病和慢性病的双重负担,加上环境恶化、食品安全、药物滥用,每个人都处在疾病威胁之下,有可能在很短的时间内变成为最不健康的1%人群或患慢性病的19%人群之列。

    这还仅仅是个静态数据统计,在中国,每年至少有1000万人要从健康人群中加入慢性病的大军,健康人群的比重不断下降,患病和慢性病人群的比重在快速上升。形势很不乐观。

    在商业上,任何投资的目的都是希望有高额的回报,但从全球范围来看,对于医疗领域的高科技投资对总体人群健康的回报率,已经开始逐渐下降了。那些充斥于各大医疗机构的128排的4D螺旋CT等高精尖设备、无数眼花缭乱的新药特效药、一项一项重大技术突破的新手术和其他新技术的投入成本越来越大,但对总体人群的健康,对疾病预防、对人类的健康长寿的贡献却越来越小了。

    大到各个国家的健康投入情况是这样的,小到很多人的健康投资也一样好不到哪里去,事实上,在政府和媒体的主流声音里,大多数人仍在沉浸在“选择健康投资,就是选择好的医院和医院费用报销等相关的事情”这一巨大误解中。

    在绝大多数人的健康投资预算里,都无法达到:每年做1次健康检查,每6个月做1次洗牙,每3个月做1次专业的健康咨询,每个月参加1次社区或者专业机构的健康讲座,每周参与3次以上30分钟的有氧运动,每天合理安排好餐桌上的膳食结构和营养搭配等等,再谈健康保障和疾病预防,那都是空想。

    其实道理很简单,谁都知道建立科学的健康意识,养成良好的生活习惯,就可以花费较少健康投资,获取最大的健康回报。如果是做生意,人人都懂得利用这条原则,但换成了自己的身体,人们往往实践的是“事业做好,身体病倒”的老路。

    现实的情况是,我们号称先进的医疗技术和医疗系统也没有能力把病了的人们再恢复到原先的健康水平

    因此,当务之急不是继续向现有的为不健康人服务的昂贵“诊断和治疗”系统追加投资,而是建立同时能为健康和不健康的人服务的健康维护和健康管理系统。

    对于个人来说,如果不改变被动的健康投资为主动投入,无论你投资移民到哪个“医疗系统健全发达”的国家,结果都是差不多的。

    作者为高端私人医生服务机构颐年康盛创始人

    《经济学人》杂志对美国医疗改革投以关注。美国的医疗开支是全球最昂贵的,超过美国同样高居世界第一的军费开支。世界第一的医疗开支并没有让美国人的平均寿命排在世界前列,这不能不说是一种失败,每年花费1.9万亿美元的美国医疗系统与美国人的健康维护和促进几乎没有什么太密切和直接的关系。