无氧运动升糖有氧运动降糖 选择治疗记住五大原则 糖友得吃老玉米
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无氧运动升糖 有氧运动降糖
据美国“糖尿病健康”网近日报道，糖友们运动时很担心发生低血糖，其实，很多1型糖尿病患者并不知道，剧烈运动有可能会升高血糖。研究发现，当1型糖尿病患者的运动强度达到极限的80%以上时，即进行无氧运动时，比如快跑、快速游泳、猛骑车几分钟等，血糖就会上升。
当运动加剧，心率大约上升到最大心率的90%时，呼吸会变得困难。人体需要大口喘气来满足对氧气的需求。交感神经系统随即受到刺激，变得非常兴奋。由于高强度运动需要大量能量，交感神经系统会刺激内分泌器官，释放肾上腺素和去甲肾上腺素，并刺激肝脏释放血糖。当血糖释放速率大于肌肉的血糖吸收速率时，血糖水平自然就上升了。
在试验中，1型糖尿病患者做30分钟交替运动，先是用劲猛蹬脚踏车4秒钟，然后是2分钟的放松蹬车运动。这种高低强度交替的运动形式是为了模仿许多运动和比赛时的耗能过程。几个运动回合后，患者的血糖水平比运动前上升了。相比之下，只做30分钟中等强度运动的1型糖尿病患者，血糖水平会下降。▲
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(白月波)
选择治疗记住五大原则(专家呼声)
11月14日，北京2010世界糖尿病日纪念活动在北京展览馆举行。在活动中，北京医学会糖尿病专业委员会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授指出，目前全国已有9200多万的糖尿病患者，防治形势极为严峻。尽管社会各界在大力宣传糖尿病知识，但由于各种各样的商业因素充斥，很多糖友被误导。他说，糖友在选择治疗时可遵循如下原则：
第一，如果能靠控制饮食和运动将血糖降至正常，就不要盲目用药。母义明说，临床上经常见到这样的患者：刚诊断为糖尿病，血糖并不很高，就被怂恿着打上了胰岛素，结果体重猛增。他嘱咐病人控制饮食、加强锻炼，没有用药，血糖也能降下来。“靠生活方式调整能控制的糖尿病患者的结局是最好的。”
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第二，最传统的药物最安全。如今控糖的药物五花八门，但是针对每一个具体的患者，并非都适用。母义明强调，任何药物、任何治疗都不是完美的，都各有利弊。事实上，应用年头越长，越传统的药物越安全，因为经过了多年的临床观察和大浪淘沙，无论正作用、副作用都已经被人们掌握了，比如二甲双胍、磺脲类等药物。而且，传统的药物还有一个好处，那就是便宜。糖友不要盲目追求新药、贵药，能降糖的药就是好药。
第三，声称能“治愈糖尿病”的药物或治疗肯定是骗人的。母义明说，糖尿病是社会经济发展的“副产品”，随着生活条件好转，人们吃得好、动得少就会患病。目前医学界还没有找到一个能够治愈糖尿病的妙方，但凡说吃什么药或采取什么手段能治愈，一定是骗子，广大糖友不要上当。
第四，处于“临床研究”的手段不等于“临床应用”。近年，干细胞治疗糖尿病和外科手段治疗糖尿病的宣传不少，对此，母义明劝告糖友，干细胞治疗是医学发展的方向，但目前只处于临床研究阶段。手术治疗在部分患者有一定效果，但观察的时间太短，远期效益还不清楚。“在目前全世界所有糖尿病指南中，这些处于研究阶段的方法都没有被推荐。”母义明说。
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第五，选择中医药治疗要注意副作用。母义明说，中医的糖尿病治疗历经千年，积累了丰富的临床经验，但要看到，实践证明，西药降糖的效果是最好的，而且使用起来简便、副作用清楚。糖友可以选择去正规医院看中医，但不要认为中药没有副作用。▲ (本报记者 张彤)
糖友得吃老玉米(糖友厨房)
香喷喷、金灿灿的玉米，几乎人见人爱。再加上玉米是粗粮，又有许多食疗保健价值，许多糖友更将玉米当作了自己的最佳主食。不过，现在的玉米品种越来越多，到底哪种更适合糖尿病人呢？
甜玉米水多汁甜、黏玉米香香糯糯、老玉米越嚼越有味儿……不同的玉米风味各异，营养成分也略有差别。同时，大连营养学会副秘书长王兴国告诉《生命时报》记者，不同的玉米升高血糖的效果也是不一样的。其中，甜玉米升糖速度最快，黏玉米第二，升糖最慢的是老玉米。
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糖尿病人在选择主食的时候，除了要考虑总量，也更要考虑这些食物升高血糖的速度。因为升糖速度快的食物，消化吸收后血糖下降也快，血糖骤升骤降，对糖尿病人的伤害更大。吃玉米的时候，最好选择升糖慢的品种。甜玉米含糖分最多，升血糖最快；而黏玉米的黏性主要来自于其中的支链淀粉，升血糖的速度也高于老玉米。老玉米的支链淀粉略少，粗纤维更多，升血糖最慢，最适合糖尿病人。
另外，对糖尿病人来说，玉米最好只当主食，不要拿来做菜。解放军309医院营养科主任张晔说，“咸蛋黄玉米粒”、“松仁玉米”等菜不适合糖友。如果吃了足够的主食，再吃这些玉米做的菜，很容易导致主食摄入超标，不利于病情控制。张晔建议，吃玉米要掌握在75—100克。“如果是新鲜的玉米棒子，一个就够。”▲
(吴佳)
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糖友血压要低于130/80
“糖尿病患者的治疗不仅要血糖达标，也要血压达标。对于2型糖尿病患者，血压水平应控制在130/80毫米汞柱以下。”在前不久举行的第21届长城国际心脏病学会议上，解放军总医院潘长玉教授指出。糖尿病伴高血压患者降压药物的选择不仅要考虑降压疗效，还需兼顾药物对于心脑肾的保护作用。其中，尿微量白蛋白是早期肾脏病变的敏感指标，建议糖尿病患者一旦确诊，就应常规进行尿液检查，如果发现尿中有微量蛋白，无论有无高血压，均应在降糖的基础上，应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药。▲
(王艳)
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全家帮老妈降血糖(抗糖心声)
母亲今年88岁，查出有糖尿病已经18年了。由于我们全家人人想法子尽孝心，母亲的血糖一直都控制在正常范围，十几年来，没有任何并发症。医生夸奖我们：“这么大的年纪，得糖尿病都快20年了，能上街、逛超市、爬山。我从医40多年，真没见过。”
回想当年，母亲刚查出糖尿病的那天晚上，我和老伴商谈好后，把儿子、儿媳、女儿、女婿召集在一起，告诉他们谁也不准惹奶奶生气，谁要是犯了，我轻饶不了他。孩子们听后，一致表态：一定给奶奶创造一个和睦欢乐的家庭环境。
母亲患病后，我们只陪她去正规医院检查、拿药，从没信过、用过那些野医生、野药。当时我还在上班，老伴已内退，母亲的饮食由她全面负责。老伴经常把粗粮细做，像擀杂面条、把窝头切成薄片炒着吃、熬点小米杂粮粥，多炒菌类和绿叶蔬菜，经常炖点鱼，两顿饭中间，再给母亲弄点水果、瓜子、核桃仁，母亲吃得既舒服又高兴。
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实践证明，老人童心越强，血糖控制得就越好。为此，老伴除了陪母亲看动画片、少儿节目，还让我的几个孙子、孙女轮流陪老奶奶玩，母亲常笑得前仰后合，身体越来越好。
我们家订了两份健康类报纸。通过读报，老伴学到了不少控糖经验，成了我家的护理高手。她特别注意母亲的保暖和护脚。每天都看看、问问母亲的鞋袜是否合适。给母亲洗脚时，还仔细检查母亲的脚是否有伤，让母亲脚好、眼好、心脏好。
为了监测母亲的血糖、血压，家里专门添置了血糖仪、血压计。每周给母亲查一次空腹血糖、一次餐后血糖，量一次血压，发现不正常，及时看医生。每年9月份，我们都要陪母亲到医院全面检查一次身体。
母亲的身体好起来了，我们就先陪她串门、散步，慢慢地再陪她上街、逛商场，再陪她爬山。如今，母亲一到点，就喊：“媳妇，该出去逛了。”▲
(山东读者张作光)
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