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“要让人们真切认识到预防的价值” ——专访第十一届“吴杨奖”获得者武阳丰教授
http://www.100md.com 2010年12月7日 《中国医药报》 2010.12.07
     □本报记者 朱国旺

    北京大学医学部公共卫生学院、北京大学临床研究所武阳丰教授与“吴杨奖”(吴阶平医学研究奖-保罗·杨森药学研究奖)有不解之缘。10年前,他就曾获得第六届“吴杨奖”心血管专业三等奖;不久前,他又成为第十一届“吴杨奖”卫生学与健康促进专业的唯一获奖者。是什么让他在时隔10年之后,再次捧得这个代表我国医药卫生领域最具权威性的非官方奖项呢?十年之后,他的研究领域、研究思路有些什么变化?在健康事业促进方面,他有哪些独到的观点值得我们探究、思考?为此,本报记者在“吴杨奖”颁奖后对他进行了独家专访。

    记者 恭喜您!您已经是第二次获得“吴杨奖”了。再次站在同一领奖台上,您有什么感想?两次获奖,您的专业基础有何不同?

    武阳丰 谢谢!没错,上一次获得这一奖项正好是10年前。上次获奖时我还比较年轻,当时更多地从事心血管病流行病学方面的研究和调查工作,这些工作能够为政府、医药学专家提供一些数据。当年第一次能够获得“吴杨奖”,感觉自己的工作受到认可,非常荣幸,也非常高兴。
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    而这次获奖与上一次不一样的地方在于,我的专业基础有了改变。我此次能够获奖,一项重要的工作就是在国内率先开发了心血管病风险评估工具,开发此类工具的意义就是要预防健康人得病。预防是需要群众自己实现的,人们如何才能知道自己要加强某种疾病的预防呢?这就需要用风险评估工具进行评估。我开发的心血管病风险评估工具能够把每个人的身高、体重、血压、血脂,以及抽烟与否等身体状况、生活方式以简单的数据形式收集起来,并计算出今后10年患心血管病几率的大小,从而使一些高危人群能及早对自己的生活方式做出改变,实现在疾病发生之前进行预防。

    这项工作不仅被政府和专家认可,更重要的是得到了广大一线医生认可。应用心血管病风险评估工具能够帮助临床医生确定某些个体在患病之前是属于高危状态,还是正常状态。另外,应用这个工具,医生还可以对患者和高危人群进行更多的健康知识方面的教育和普及。

    因此,这次获奖令我感到很欣慰,对我研究成果的认可反映了疾病预防在临床医生心目中的地位和价值;也反映出“吴杨奖”的设立意义跟其他奖项有所不同。
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    记者 您在此次获奖感言里也提到,希望有更多的医生做预防工作。为什么说临床医生在这里面的作用很重要?

    武阳丰 其实大家以前也一直在谈预防,只是做得不够。预防并不是少数几个人的事情,而是需要广大的临床医生都参与,这样才能做好,才能更有效果。

    预防的知识和手段,必须要有合适的传播渠道和传播方式,才会收到应有的效果。从老百姓的角度来看,医生是医学知识的权威信息来源,他们最相信医生,医生对他们的影响力比报纸、电视的作用大得多。如果医生只治不防,只懂得开药不懂得告诉患者要戒烟、合理膳食等预防知识,那么他的患者也就会只治不防。而患者其实也是健康知识的传播者,每位患者都会影响他的家属。只有越来越多的老百姓知道了预防的重要性,这样疾病的发病率才会越来越低。由此我们可以看出,医生在疾病预防工作中的重要地位。

    总之,预防的理念如果是通过医生传递给患者,就会产生更大的价值。所以,我总是在想,如何让更多的临床医生认识到疾病预防的价值,并身体力行地参与其中。
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    记者 可以看出,现在全社会对疾病的预防确实是越来越重视了。您认为如何才能使更多的医生参与到预防工作中呢?

    武阳丰 为什么医生习惯治疗而不习惯预防呢?那是因为医生看见了患者经过治疗后明显好转,由此产生成就感。如果让医生使用预防的手段也能体会到成就感的话,他们就愿意把预防的知识和技术告诉患者。

    我做的这项研究,开发的这个工具,里面就包含了很多预防知识。它能引起医生的重视,是因为它能让医生发现,预防工作做和不做的效果确实不一样,医生也因此会有成就感。通过应用这一工具,他们可以知道,对于疾病不仅治疗很重要,而且预防也很重要,防治结合更重要。

    此外,对于预防工作,如果首先能够让专家们,特别是学科带头人认识到预防的重要性,并且积极地跟进和实践,也会取得非常好的效果。因为大专家的参与会影响小专家,小专家会影响更多的医生,医生就会影响患者了。
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    记者 现在我们国家心血管病发病年轻化趋势越来越明显,您对做好这部分人群的预防工作有何看法?

    武阳丰 导致这一现象的根本原因还是生活方式发生了改变,这导致我们年轻一代人群患慢性病,如高血压、糖尿病、血脂异常越来越多。这也是这些慢性病年轻化的最根本原因,这需要政府和全社会充分重视这个问题。

    现在很多孩子从小就处于不健康的生活方式和环境,如上下学走路骑车的越来越少,运动锻炼越来越少,看电视用电脑越来越多。这些如果得不到改变,等他们成人之后,患心脑血管疾病的机会比起我们的父辈和我们这一辈都会大幅增加。这潜在的危害对国家劳动力的损失、经济的损失等都是非常巨大的,所以大家现在就要认识到疾病预防的重要性。这不仅仅是医生和患者的事,还涉及到城市怎样设计、校园怎样管理等等,并不是卫生部门一方面就能做得到的,是全社会需要共同面对的挑战。

    另外,还要使广大患者能够享受到医药科技进步的成果。现在的“转化医学”所倡导的理念就是对那些已经成功的发明创造,转化成实践层面的具体方法,最终让老百姓享受这些成果。医药科研的目的一定是要让老百姓越来越健康,要预防疾病发病率的上升,这样我们的工作才有真正的意义,才能体现出价值。, 百拇医药