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老药黄连素的新用途
http://www.100md.com 2010年12月13日 《中国医药报》 2010.12.13
     □长虹

    黄连素为从中药黄连、黄柏或三颗针中提取的有效成分,又名小檗碱。黄连素的抗菌能力颇强,体外试验表明,它的抗菌谱十分广泛,临床上主要用于治疗消化系统感染,如急性胃肠炎、痢疾等。近年来发现,黄连素还有不少新的用途。

    抗心律失常 心律失常通常表现为心跳的节律变得不匀齐,或心跳的频率过快、过慢等。新近发现,黄连素具有抗心律失常的作用,能够治疗多种类型的心律紊乱,如用于早搏、房性与室性心动过速及房颤等的治疗,效果较好。该药对心率、血压、肝肾功能、血象无不良影响。绝大多数抗心律失常药物都具有减弱心肌收缩力的缺点,而黄连素则能加强心肌的收缩力,可用于多种心动过速患者,以及肺性心律失常或伴有心力衰竭的室性心律失常患者的治疗。

    抗心力衰竭 当心脏由于心肌收缩力减弱,不能将静脉回流的血液全部送入动脉时,就会造成血液淤滞,心排血量降低,难以满足组织代谢的需要。黄连素通过延长心肌细胞动作电位α时相,使内向钙流增加,增强心肌收缩力及降低外周血管阻力而达到治疗目的。但急症、重症患者仍需送医院诊治。

    抗血小板聚集 不少老年人常因血栓形成而导致瘫痪,甚至危及生命,其主要原因是血小板聚集率较高。黄连素能增加血小板内核苷酸的含量,从而达到抑制血小板聚集的目的,用于治疗脑血栓、闭塞性脉管炎、大动脉炎等。

    治疗原发性高血压 由于外界强烈刺激长期反复作用于大脑皮质,引起精神紧张、情绪激动,导致大脑皮质的功能失调,因而皮质下血管舒缩中枢的功能发生紊乱,以致全身小动脉收缩,而使血压升高。此时可用黄连素治疗,其原理可能是由于该药能通过抗胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用,扩张血管所致。也有人认为该药能竞争性地阻断血管平滑肌上α1受体,使外周血管阻力下降而降低血压。

    治疗糖尿病 糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足而引起的一种糖代谢紊乱疾病,也可服用黄连素治疗。其治疗作用除与该药具有抗升糖激素作用有关外,还与该药能促进胰岛细胞再生功能恢复、抑制糖原异生和促进糖酵解,而使血糖降低有关。(如果您想使用,务必咨询医生), 百拇医药


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