一家之言 医生为何不给患者留电话 等
医生为何不给患者留电话(一家之言)
排队看个病不容易，看完了想留个专家的联系方式，方便以后咨询或再就诊，也可以理解。毕竟，一次诊疗活动，只是治疗过程的开始，以后可能还需要双方的多次交流，才能最终治愈疾病。然而，现实的情况却是，没有几个医生会给病人留电话。
为什么会如此？原因之一是患者太多，医生分身乏术，我们无法要求他们把自己的24小时，全都奉献给电话热线答疑；原因之二则在于目前紧张、不和谐、互相不信任的医患关系，导致医生不敢把名片放心地交出来。医生防御患者，患者防范医生，甚至有了《医生自我保护必读31条真话》的面世。如“记住病人不是父母，也不是朋友”；“时刻想着，你眼前这个病人可能就是下周到法庭上告你的人”。医患双方的互相猜疑、互相设防，成了阻碍医生坦然将名片交给患者的大敌。
于是，医患之间的情感愈加疏远，交流越来越少。再加上一些大医院补偿机制不到位，医生为了平衡收入，就会开没完没了的检查，越来越贵的药方。当医生身上有了商人的影子，原本正常的医患关系被扭曲成人与机器、人与金钱的关系，当医生不能将患者看成平等的朋友，当然也不可能给患者留名片了。
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同样是名片，身处另一种环境下的社区医生就愿意留，这多半也与上述两个因素有关。作为“片医”，社区医生扮演着家庭医生、健康守门人的角色，他们的收入不再和医药收入挂钩，而将服务社区居民的数量和质量作为考核内容。这就会督促社区医生主动把名片发给居民，方便提供上门服务。
从这个意义上说，医生给不给患者留联系方式，更多的是折射出医患之间的信任危机。因而，改善这种状况，也必须要从根源上消除医患信任危机，彻底扭转以药养医、以械养医的畸形体制，彻底消除医患之间的经济对立。这不仅要靠医患双方的努力，还需要全社会的共同努力，让医务人员能够安心地为患者服务，也使患者能得到满意的医疗服务。医生放心地给患者留下联系方式，医患关系的坚冰才有可能消融。▲
(作者为人民日报社编辑) (王君平)
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食品不妨也做个“临床试验”(一家之言)
12月15日，卫生部监督局网站对是否禁止使用面粉增白剂公开征求意见。而后，根据征求意见的公告稿显示，自2011年12月1日起，面粉生产中将禁止使用过氧化苯甲酰和过氧化钙。
据报道，面粉中禁用增白剂的意见，获得了九成网民的支持。不过，与以往不同，此次“禁令”并非因为出了大的食品安全问题，不得不禁，而是走了一条“防患于未然”之路，趁问题还未出现，已然禁令先行。
其实，按照国际食品法典委员会(CAC)的规定，面粉中过氧化苯甲酰的最大限量为75毫克/千克，少许食入增白剂，健康应该不会受到大的危害。但既然九成网民支持禁用增白剂，说明消费者对增白剂可能出现的滥用心存恐惧。“食以安为先”，在没有证据证明过氧化苯甲酰用于食品绝对安全，且使用它并不是绝对必要的情况下，禁用总是规避风险的最佳选择。
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这种负责任的做法，无疑给了我们一个启示：对食品安全性的评估审查能否尽量前置？
我们知道，药品在上市之前，须经过严格的安全性评估审查，否则不可能获得批准文号。与药品相比，食品不至于“一出事就人命关天”，但将安全性评估前置，把好“进口”关，必然大大减少食品安全事件的发生，提高食品的安全系数。
从上个世纪八十年代末，面粉增白剂被引进我国，并在面粉中广泛添加，至今已经20多年了。随着社会的发展和科技的进步，新的食品添加剂还会出现。对新添加到食品中的物质，正式上市前，不妨先做好实验，以确定其安全性，限定其最大添加量，将潜在的危害消灭在萌芽之中，消费者才会吃得更明白、更放心。▲
(作者为山东省某食品药品监督管理局公务员) (张铁鹰)
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“低碳城市”警惕形式主义(一家之言)
在刚刚结束的上海世博会上，“低碳城市”的理念给众多参观者留下了深刻的印象，很多其他城市也先后提出了建设“低碳城市”的目标。这当然是值得称赞的，毕竟先有了目标，才会有行动。
我们可以肯定，敢喊出口号就比没有好，有行动就比没有好，但不得不说，在向目标行进的过程中，需要警惕其中蕴藏的形式主义，以及“功利化”倾向导致的“挂羊头卖狗肉”似的欺世盗名。比如，今年9月19日“中国网”就曾报道，有些城市因被警告减排不力，错误地进行了拉闸限电的措施。这显然是曲解了节能减排，创建“低碳城市”的真正含义。
什么算是“低碳城市”？这并没有一个统一标准。但可以确认的是，低碳城市是城市发展的先进模式，其核心是加快促进碳排放强度的降低，是一种实实在在的减排行动。而建设“低碳城市”，需要涉及到经济、社会、人口、资源、环境等多个领域，是一项复杂的系统工程。
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一方面，是从生产环节，要最大限度地提高资源和能源使用效率，减少包括温室气体在内的污染物排放；另一方面，要从城市规划、建筑节能、交通系统，以及改变居民消费习惯等各个方面，减少人类活动对环境的影响。
口号，永远都是叫起来容易，做起来难的，更遑论是这样一个正处在探索阶段的目标。不过，人是城市的主人，所以，民众参与节能减排，并让其成为自己一种新的生活方式，总不会是错的。如果大家都能发自内心地践行“低碳生活”，我们离绝对意义的“低碳城市”也就不远了。▲ (中国人民大学环境政策与环境规划研究所所长 宋国君)
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排队看个病不容易，看完了想留个专家的联系方式，方便以后咨询或再就诊，也可以理解。毕竟，一次诊疗活动，只是治疗过程的开始，以后可能还需要双方的多次交流，才能最终治愈疾病。然而，现实的情况却是，没有几个医生会给病人留电话。
为什么会如此？原因之一是患者太多，医生分身乏术，我们无法要求他们把自己的24小时，全都奉献给电话热线答疑；原因之二则在于目前紧张、不和谐、互相不信任的医患关系，导致医生不敢把名片放心地交出来。医生防御患者，患者防范医生，甚至有了《医生自我保护必读31条真话》的面世。如“记住病人不是父母，也不是朋友”；“时刻想着，你眼前这个病人可能就是下周到法庭上告你的人”。医患双方的互相猜疑、互相设防，成了阻碍医生坦然将名片交给患者的大敌。
于是，医患之间的情感愈加疏远，交流越来越少。再加上一些大医院补偿机制不到位，医生为了平衡收入，就会开没完没了的检查，越来越贵的药方。当医生身上有了商人的影子，原本正常的医患关系被扭曲成人与机器、人与金钱的关系，当医生不能将患者看成平等的朋友，当然也不可能给患者留名片了。
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同样是名片，身处另一种环境下的社区医生就愿意留，这多半也与上述两个因素有关。作为“片医”，社区医生扮演着家庭医生、健康守门人的角色，他们的收入不再和医药收入挂钩，而将服务社区居民的数量和质量作为考核内容。这就会督促社区医生主动把名片发给居民，方便提供上门服务。
从这个意义上说，医生给不给患者留联系方式，更多的是折射出医患之间的信任危机。因而，改善这种状况，也必须要从根源上消除医患信任危机，彻底扭转以药养医、以械养医的畸形体制，彻底消除医患之间的经济对立。这不仅要靠医患双方的努力，还需要全社会的共同努力，让医务人员能够安心地为患者服务，也使患者能得到满意的医疗服务。医生放心地给患者留下联系方式，医患关系的坚冰才有可能消融。▲
(作者为人民日报社编辑) (王君平)
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食品不妨也做个“临床试验”(一家之言)
12月15日，卫生部监督局网站对是否禁止使用面粉增白剂公开征求意见。而后，根据征求意见的公告稿显示，自2011年12月1日起，面粉生产中将禁止使用过氧化苯甲酰和过氧化钙。
据报道，面粉中禁用增白剂的意见，获得了九成网民的支持。不过，与以往不同，此次“禁令”并非因为出了大的食品安全问题，不得不禁，而是走了一条“防患于未然”之路，趁问题还未出现，已然禁令先行。
其实，按照国际食品法典委员会(CAC)的规定，面粉中过氧化苯甲酰的最大限量为75毫克/千克，少许食入增白剂，健康应该不会受到大的危害。但既然九成网民支持禁用增白剂，说明消费者对增白剂可能出现的滥用心存恐惧。“食以安为先”，在没有证据证明过氧化苯甲酰用于食品绝对安全，且使用它并不是绝对必要的情况下，禁用总是规避风险的最佳选择。
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这种负责任的做法，无疑给了我们一个启示：对食品安全性的评估审查能否尽量前置？
我们知道，药品在上市之前，须经过严格的安全性评估审查，否则不可能获得批准文号。与药品相比，食品不至于“一出事就人命关天”，但将安全性评估前置，把好“进口”关，必然大大减少食品安全事件的发生，提高食品的安全系数。
从上个世纪八十年代末，面粉增白剂被引进我国，并在面粉中广泛添加，至今已经20多年了。随着社会的发展和科技的进步，新的食品添加剂还会出现。对新添加到食品中的物质，正式上市前，不妨先做好实验，以确定其安全性，限定其最大添加量，将潜在的危害消灭在萌芽之中，消费者才会吃得更明白、更放心。▲
(作者为山东省某食品药品监督管理局公务员) (张铁鹰)
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“低碳城市”警惕形式主义(一家之言)
在刚刚结束的上海世博会上，“低碳城市”的理念给众多参观者留下了深刻的印象，很多其他城市也先后提出了建设“低碳城市”的目标。这当然是值得称赞的，毕竟先有了目标，才会有行动。
我们可以肯定，敢喊出口号就比没有好，有行动就比没有好，但不得不说，在向目标行进的过程中，需要警惕其中蕴藏的形式主义，以及“功利化”倾向导致的“挂羊头卖狗肉”似的欺世盗名。比如，今年9月19日“中国网”就曾报道，有些城市因被警告减排不力，错误地进行了拉闸限电的措施。这显然是曲解了节能减排，创建“低碳城市”的真正含义。
什么算是“低碳城市”？这并没有一个统一标准。但可以确认的是，低碳城市是城市发展的先进模式，其核心是加快促进碳排放强度的降低，是一种实实在在的减排行动。而建设“低碳城市”，需要涉及到经济、社会、人口、资源、环境等多个领域，是一项复杂的系统工程。
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一方面，是从生产环节，要最大限度地提高资源和能源使用效率，减少包括温室气体在内的污染物排放；另一方面，要从城市规划、建筑节能、交通系统，以及改变居民消费习惯等各个方面，减少人类活动对环境的影响。
口号，永远都是叫起来容易，做起来难的，更遑论是这样一个正处在探索阶段的目标。不过，人是城市的主人，所以，民众参与节能减排，并让其成为自己一种新的生活方式，总不会是错的。如果大家都能发自内心地践行“低碳生活”，我们离绝对意义的“低碳城市”也就不远了。▲ (中国人民大学环境政策与环境规划研究所所长 宋国君)
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