健康可以是顺便的 与人为善才是护心之道
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与人为善才是护心之道
专家小传
沈卫峰，主任医师、教授、博士生导师。现任上海瑞金医院心脏科主任，中华医学会心血管病分会常委兼冠心病和动脉粥样硬化学组组长。
作为一名心脏科专家，63岁的沈卫峰平时工作非常忙碌，很多时候在手术台旁一站就是一天，在这样高强度的工作压力下，该如何保证自己的心脏健康呢？“我的切身体会是一定要坚持运动，走路、跑步和游泳等运动对心脏的健康非常重要。我之前都是步行上下班，身体情况一直不错，后来买了车，血压开始升高、身体发福，各种各样的毛病接踵而来。现在，如果天气晴朗的话，我还是会选择走路上下班。另外，我在医院里放了辆自行车，每天下班前就在医院里骑上一两圈。家里我也买了台跑步机，晚上吃完饭就上去走半小时左右，等到背上微微出汗再去洗澡。一周内我还会尽量抽空去游泳两次，游泳是对心肺非常有好处的运动方式。”沈卫峰说道。
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中国有句俗语叫“病从口入”，很多心血管的毛病和饮食存在很大的关系。沈卫峰认为在晚餐时暴饮暴食，再加上喝酒，对心脏非常危险。因为晚上血液循环减慢，吃了大鱼大肉后更容易导致血脂升高，进而导致动脉粥样硬化和冠心病，每年春节前后由于此类问题来就诊的患者数量特别多。“我对饮食比较注意，一般早餐会选择牛奶加面包和一个鸡蛋，当然，水果是不可或缺的。这样的早餐搭配是比较健康的，而中国传统的早餐吃稀饭的方式，其实容易导致血糖增高。中饭由于在医院解决，只能吃盒饭，晚饭我就会在家好好做，但每次只吃七八分饱。我会去超市淘七八种杂粮，如白扁豆、苡仁米、黑豆等等，不放糖煮一大锅，这些杂粮不仅对心血管有好处，对肠胃也有保养的作用。平时做菜尽量少油、少盐、少糖。另外，每天多样化蔬菜的摄入也是必不可少的。我平时尽量不出门应酬，即使出去吃饭也按照自己的习惯来，不喝酒抽烟，不吃口味重的菜肴，多吃清淡的蔬菜。我最喜欢的是晚上回家后和妻子一起在厨房里烧烧菜，聊聊天，然后一起坐下来好好享受晚餐。此外，我还会选择服用一些药品，如可以预防血栓形成、减低冠心病发病率的阿司匹林和改善心血管功能、降低胆固醇的他汀类药物，这类保健药品只起预防作用，所以要长期服用。”
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除了运动和饮食外，沈卫峰更表示保持乐观的心态，与人为善才是真正的“护心之道”。在整个医院里，沈卫峰被称作老好人，无论领导还是护工要求帮忙，他都会尽心竭力地为他们考虑。在他看来，很多病人远道而来看病，能早点手术就尽量安排，而且在生活上也会多加照顾。“心态最重要，在学术上人与人的竞争是必然的，我只追求良性竞争，从不去诽谤和伤害别人。我喜欢推荐新人，毕竟将来都要由年轻人出来接班的。我现在一到两年会出一本书，对我而言这也是个放松和减压的好方式。”
最后，沈卫峰提醒45岁到60岁的广大男性读者要重视自己的心脏健康，这个年龄群的男性社会压力大、应酬多，出现一些小症状后懒得就医，错过最佳治疗时期。对于一些抽烟喝酒，高血压、高血脂或者有家族心脏病史的人，最好每年到医院做一次冠状动脉CT检查。▲ (本报特约记者 虞 晔)
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健康可以是顺便的(护心之道)
专家小传
袁彪，清华大学一附院心脏外科中心主任医师，副教授，硕士生导师。 瘦长的身材，干净、白皙的皮肤；在同样消瘦的脸颊上，架着一副细长的黑色框架眼镜；自然轻松地坐着，一旦说起话来却思维敏捷，语速分外地快……在40岁刚出头的袁彪身上，外科医生的严谨整洁和北京人的随性自自然然地结合在一起。
也许是当外科医生太辛苦了，所以爱吃肉的他怎么也胖不起来。下午3点钟见到他的时候，他刚下了手术台，把自己的午饭胡乱扒拉了两口，见记者进来，随手把它们扔到了垃圾桶里。“最忙的时候，一天真的只能吃一顿饭。”为了让自己在手术台前坚持站满几个到十几个小时，他不得不专挑肉和鸡蛋这样高热量的食物吃，以保持体力。“坏处就是这些食物胆固醇也高，我知道它们对心脏健康不好，但累极了还是觉得口味最重要，如果吃得不香就会吃得少，吃少了，体力怎么保证？”这和外科医生的工作特点有关，“在保护心脏上，我们不像心内科医生做得那么好，我的外科同事也有吸烟的、喝酒的、熬夜的，对自己的心脏不是很在意。”袁彪说，和大多数普通人相比，也许他们唯一的优势是能更早、更多地意识到生活方式对心脏健康的重要性。他会在病人出院时叮嘱他们少吃点高盐、高糖、高脂肪的东西，替他们着急“开了刀还抽烟？下次你连开刀的机会都没了!”
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“过了40岁，我开始觉得有点力不从心，过去熬夜做一晚上手术，第二天该干什么还干什么，现在不行了，第二天的工作精力明显受影响。”身边不少40多岁的朋友开始问他，老是“胸闷、乏力、心慌”是怎么回事。“这就是40多岁的特点，心血管病开始浮出水面”，让他也不得不对自己的心脏多关心一点。“过去家里摆着水果，我会觉得那是家人孩子吃的，现在我看着那盘苹果就会想，反正闲着也是闲着，我干嘛不吃一个呢？”“你要我每天计算着自己吃了多少油、多少盐，严格地按照条条框框去做，我做不到，但健康可以是顺便的，随手拈来的，只要时不时地提醒自己一下。”
他常提醒自己的，还有随时随地地补觉。“除了自己开车，我在任何交通工具上都能睡着，常常是上了飞机就睡，不光起飞不知道，降落也不知道，不管多么巨大的噪音和颠簸都吵不醒我。”“我也喝酒，但常提醒自己别过量，因为过量饮酒对肝脏和心脏都有负面影响。”“我也没时间运动，喜欢打羽毛球，但上一次打球还是在2个月以前，我的运动就是在各种会议和各地出差之间奔波，只要走路，就会提醒自己，反正也是走，干嘛不走快点，还能保护心脏。”“最关键的提醒是在心态上，40岁以后，我告诉自己，很多东西不是光靠努力就能得到的，过去我会追求一年做了多少手术，跑了多少地方，但现在我会思考，自己追求这些东西的目的是什么。我过了10年为了工作不吃不喝不睡觉都不在乎的日子，如今会有所节制。我身边很多上个世纪90年代发达起来的大款朋友，大部分人后来不是患上糖尿病就是高血压、冠心病，为了成功，对身体不择手段地利用，最后付出的代价只能是生命。”
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“生命完整的目的是让人的生活更加美好。”所以今天的袁彪，是个标准的“饮食男女”、兴趣广泛的心脏外科医生，摄影、唱卡拉OK、弹吉他……虽然没太多时间去做，但偶尔为之都能让生活变得五彩斑斓。“追求健康是为了让人生更加精彩，所以保护心脏也没有标准答案，没有非做不可的事，我会在最方便的时候，在最简单的举手投足之间去做。”▲
(张 静)
牟教授也有个护心密码(护心之道)
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牟建军，西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科教授、主任医师、博士研究生导师。现任中国高血压联盟理事会常务理事。
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在常人眼里，医生作为健康的守护者，深谙健康之道，肯定自己也会有个好身体，但在和心血管科专家牟建军教授聊天的过程中，记者惊讶地发现，其实很多心血管医生的健康甚至不如普通人。最近一项调查显示，我国35岁以上男性医生心血管病危险性比同性别同年龄人群高出近两倍，而40岁以上女医生的患病危险性也明显高于同龄人。牟教授告诉记者，医生往往都是超负荷工作，承受巨大的精神压力而又缺乏运动。牟教授年轻时工作起来也是常常废寝忘食，不顾身体。后来看到越来越多的人因为生活方式不健康，患上心血管病，他受到很大触动，便开始寻找适合自己的生活方式。这些年虽然工作比以前还繁重，但他始终精神饱满，工作高效，状态一点不比年轻小伙子差。当问及他的护心法宝，牟教授脱口报出一串数字：035-140-530。
牟教授告诉记者，前一组“035”代表健康的生活方式：其中0的意思是不吸烟并且远离二手烟。3是指每天步行3公里或进行30分钟中等强度的运动。牟教授每天下班后，会和爱人或朋友绕着操场快速走8圈，相当于3公里。牟教授说，运动一定要适量，贵在坚持。5代表健康饮食，每天摄人5份水果和蔬菜。控制主食，少吃高脂肪、高热量食物。与之对称的“530”代表正常的指标：5是指总胆固醇低于5毫摩尔/升；3是指低密度脂蛋白胆固醇低于3毫摩尔/升；0表示没有超重和糖尿病。
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在牟教授看来，上面两组数字之间互相影响，只有做到“035”代表的生活方式，才能有“530”这么“漂亮”的指标。此外，平时要注意留心自己的检查指标、体重指数，一旦有升高，则要反思自己的生活方式，迅速做出调整。
中间一组“140”指的是血压低于140/90毫米汞柱，对于心血管的大敌——高血压，牟教授的防范高招有两个：限盐补钾和管理压力。
牟教授告诉记者，人对盐的生理需要量是2克，世界卫生组织提出的标准是每天少于6克，而一项调查则表明陕西当地人均盐的摄入量竟高达12克。牟教授自己的限盐方法是，尽可能把食物多样化、丰富化，以增加食欲；炒菜出锅再放盐；多用葱、姜、蒜、香菜等调味品。“我还喜欢吃零食，晚上回家看电视时，我喜欢吃些苹果、橘子等时令水果，外加一把瓜子、核桃仁，既补了钾，又能养心补脑，还可缓解压力，一举多得。所以说吃对零食也能很健康。”
“我们都知道，压力之下血压容易升高”，牟教授说，“因此，学会管理压力、化解压力是每个人都应该学习的必修课。”工作中遇到压力大、心烦意乱的时候，他就会及时梳理一下，能处理的，尽快解决问题；暂不能解决的，就先放一边，原则是事情再大，也不能影响其他工作。闲暇时，牟教授还会和同事们去唱唱卡拉OK、看场电影，前不久《山楂树之恋》上映时，他还饶有兴趣地观看了西安首映式。▲
(张颖)
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